Trauma Pediátrico Flashcards
Quais os principais traumas pediátricos? [4]
- Trauma fechado
- Maus-tratos
- Queimaduras
- Afogamentos
Quais as principais falhas no atendimento pediátrico no trauma? [3]
- Abordagem via aérea
- Ventilação
- Reconhecimento e tto e hemorragias abd e intracranianas
Qual a principal causa de morte na pediatria em todas as faixas etárias?
traumas associados a veículos automotores
ocupante do veículo, pedestre ou ciclista
Quais os mecanismos de trauma que ocorrem em crianças? E os tipos? [3]
- Atropelamento
- Queda de altura
- Queda de bicicleta
Tipos variam de acordo com o mecanismo de trauma
Qual o tipo de lesão no atropelamento, em baixa e alta velocidade?
causa de politrauma em criança
Baixa velocidade: fratura MMII [depende do tamanho da criança]
Alta velocidade: traumatismos múltiplos, lesões cabeça/pescoço, fraturas MMII
Qual o tipo de lesão como ocupante do veículo sem dispositivo de segurança e com dispositivo de segurança?
Sem dispositivo de segurança: trauma multp, lesões cabeça/pescoço, lacerações face/couro cabeludo, TRM
Com dispo: lesões torácicas e abd, fraturas vertebrais baixas, TRM
Quais os tipos de segurança da criança como ocupante do veículo?
Cinto, cadeirinha, airbag
Qual o tipo de lesão em queda de altura? [baixa, média e alta]
baixa: fraturas MMSS
média [1,5x altura]: lesões de cabeça e pescoço, fraturas de MMII e MMSS
Alta [3x altura]: trauma multip, lesões cabeça/pescoço, fraturas MMSS e MMII
Qual o tipo de lesão na queda de bicicleta sem capacete? [3]
Lesões cabeça e pescoço, lacerações de face e couro cabeludo, fraturas de MMSS
Qual o tipo de lesão na queda de bicicleta com capacete?
Fraturas de MMSS
Qual o tipo de lesão na queda de bicicleta com colisão com guidão?
Sinal do guidão da bicicleta - hematoma abd pelo trauma
Lesões abd internas
Qual o padrão de avaliação da criança vítima de trauma?
Avaliação primária: ABCDE
só lembrando: avaliação secundária é o sampla
O que sempre fazer ao chegar na cena?
CHECAR SEGURANÇA!!!
A - Colar cervical. Qual o tamanho?
< 6 meses: NEO [o rosinha]
6M-12M: PP [dependendo, p - roxo]
1-7 anos: P [azul]
> 8 anos: M [laranja] - ângulo da mandíbula até o lóbulo da orelha
A - Quais os materiais para a imobilização completa?
Tirantes, prancha rígida e headblock
A - Como checar responsividade em BB < ano?
planta do pé. soquinho no calcanhar, chamando bb
A - Qual a conduta diante uma vítima inconsciente?
Garantir a perviedade de vias aéreas: insp vias aéreas [procurar corpos estranhos, queda de base de língua]
Posicionamento de vias aéreas
A - Inspeção de vias aéreas. Qual a peculiaridade de colocar o guedel [cânula orofaríngea]?
Não rotacionar, p/ evitar trauma
A - Diante um TCE Grave, deterioração de vias aéreas, insuficiência respiratória, hipovolemia com rebaixamento de nível de consciência. O que deve ser feito primeiro?
Garantir via aérea
Quais os tipos de via aérea artificial?
IOT: peculiaridades anatômicas [tamanho x peso x idade]
A - IOT. Como é feito a escolha da lâmina e tamanho de tubo orotraqueal?
Lâmina de Miller [reta] mactuber [curva]
Fita de broselow - comprimento da criança
A - Qual o método de escolha para realizar IOT em paciente pediátrico?
Intubação em sequência rápida (SRI)
P/ evitar brocoaspiração [não sabemos se ele comeu ou não]
A - IOT - SRI
Como é feito a pré-oxigenação?
Fornecer O2 a 100% sob MNRI ou BVM
Sulfato de atropina [dose 0,1-0,3 mg/kg] quant max é 0,5 e a min 0,1
Qual a principal função da atropina?
prevenir bradicardia e salivação