Trauma ÖNH

Question 1

För nödtrack/koniotomi
Vart går vi in?

Answer 1

Membrana krikothyroidea!

Question 2

Larynxfraktur

• Två frakturer iaf, framåt och bakåt vänster
• Det blöder troligen, risken är att det orsakar svullnad

Inte säkert vi kan intubera, så vad bör vi göra?

Answer 2

Trakeotomi

Question 3

Kapsyl
Kan denna personen andas tror du?

Answer 3

Kan inte komma ner i trakea (förmodligen kan de andas ju)

Question 4

Perifer fascialisskada, måste fungera efter trauma, sy inom rimlig tid, hur lång tid ungefär som mest? Hur ska vi tänka kring fascialis efter trauma gällande dokumentation?

Answer 4

Ett par dygn
Skriv om fascialis fungerar efter trauma

Question 5

Del av ytterörat (övre del) försvunnit vid trauma. Vad göra?

Answer 5

Plastprotes

Question 6

Blomkålsöra

o Fibrotiserad hud ovanpå brosket
o Infektionsrisk

Vad göra?

Answer 6

Skicka till öronläkare så att blodet kan tömmas

Question 7

Hematotympanon, benfraktur genom temporalbenet. Som gått in i mellanörat och fyller ut med blod ex. Dålig hörsel. Vad har temporalfrakturen orsakat för effekter, nerver från innerörat till hjärnstam, fascialis, hörsel, balansnerv (övre och undre) – akut yr om någon av dessa är comprimized

Hur ska tänka kring tvärfraktur och längsmedfraktur på temporalbenet?

Answer 7

Större risk att nerver som ex fascialis är skadad vid tvärsfraktur (jämfört med längsmed)

Question 8

Hur ska trumhinnan se ut?

Answer 8

Den ska puta inåt

• Trumhinnan kan börja puta ut vid frakturer på småbenen

Question 9

Vad ser vi här? Vad ska vi göra?

Answer 9

Trumhinneperforation, remiss ÖNH! Läker oftast men måste tittas på.

Question 10

Hur ska vi tänka kring en näsfraktur gällande tidsperspektiv?

Answer 10

Inte så bråttom, 2-3 dagar minst. För in långt föremål i näsan, rätta till (benet (os nasale) sitter ju högre upp). 10-14 dagar utan våld är det tillrättat

Question 11

Vad ser vi på bilden? Vad göra?

Answer 11

Septumskada. Blödning som gör att nässkiljevägg putar ut åt sidorna, helt tätt. Akutremiss samma dag ÖNH

Question 12

o 5 infästningar
o Effekter kan bli: asymmetri, hak margo infraorbitale, hak crista infrazygomatica, nedsatt ögonrörlighet – diplopi, enopthalmus (injunket öga), känselbortfall, nedsatt gapförmåga

Vilken fraktur handlar det om?

Answer 12

Os zygomatocusfraktur

Question 13

Okej, det kommer in en patient efter trauma och röntgenbilden visar att ett ben är snett i ansiktet och enligt skolboken bör den reponeras. Det är väl bara att börja jobba eller?

Answer 13

Jämföra med gamla bilder! Så vi inte missar gamla skador och försöker åtgärda dem som om de vore nya!