Trauma de estômago

Question 1

Descreva a lesão grau I do estômago

Answer 1

Hematoma ou contusão sem desvascularização ou laceração superficial sem prefuração

Question 2

Descreva a lesão grau II do estômago

Answer 2

• Laceração < 2cm na junção gastroesofágica ou piloro
• Laceração < 5cm no 1/3 proximal do estômago
• Laceração < 10cm no 2/3 distal do estômago

Question 3

Descreva a lesão grau III do estômago

Answer 3

• Laceração > 2cm na junção gastroesofágica ou piloro
• Laceração > 5cm no 1/3 proximal do estômago
• Laceração > 10cm no 2/3 distal do estômago

Question 4

Descreva a lesão IV do estômago

Answer 4

Laceração com perda tecidual ou desvascularização ≤ 2/3 do estômago

Question 5

Descreva a lesão grau V do estômago

Answer 5

Laceração com perda tecidual ou desvascularização > 2/3 do estômago

Question 6

Qual o manejo do trauma de estômago de grau I a III?

Answer 6

Gastrorrafia simples + ATB + SNE por 8 a 10 dias

Question 7

Qual o manejo do trauma de estômago de grau IV e V?

Answer 7

• Se ausência de lesão em duodeno, pâncreas ou esôfago = gastrectomia distal com reconstrução à Bilroth I
• Se lesão em duodeno, pâncreas ou esôfago = gastrectomia distal com reconstrução à Bilroth II ou Y de Roux

Question 8

Descreva a técnica de Bilroth I

Answer 8

Gastroduodenoanastomose

Question 9

Descreva a técnica de Bilroth II

Answer 9

Fechamento do coto proximal do duodeno e gastrojejunoanastomose

Question 10

Descreva a técnica de Y de Roux

Answer 10

Gastrectomia distal com gastrojejunoanastomose, duodenojejunoanastomose e sepultamento proximal do duodeno