Fraturas expostas Flashcards
Qual é a definição de fratura exposta?
Refere-se a uma ruptura óssea em que uma laceração na pele e no tecido mole subjacente comunica-se diretamente com a fratura e com seu hematoma
Qual a epidemiologia das fraturas expostas?
- Maioria masculinos em torno de 30 anos.
- Membros superiores são equivalentes com inferiores
Quais são as causas mais comuns de fraturas expostas?
- 1° = acidentes de trânsito
- 2° = acidentes por arma de fogo
Quais são os locais mais acometidos com fraturas expostas?
- 1° = mãos
- 2° = pernas
Como proceder na avaliação clínica diante de uma fratura exposta?
ABCDE do trauma sempre
Qual classificação é utilizada para as fraturas expostas?
Classificação de Gustilo e Anderson
O que significa Gustilo I nas fraturas expostas?
Ferida < 1cm com mínima lesão de partes moles
O que significa Gustilo II nas fraturas expostas?
Lesão > 1cm com moderada lesão de partes moles
O que significa Gustilo IIIa nas fraturas expostas?
Extensa lesão de partes moles com cobertura de pele íntegra sobre o osso fraturado
O que significa Gustilo IIIb nas fraturas expostas?
Extensa lesão de partes moles com desnudamento periosteal e exposição óssea, usualmente associada à extensa contaminação
O que significa Gustilo IIIc nas fraturas expostas?
Fratura exposta com lesão arterial
Como proceder no manejo de fraturas expostas apósestabilização clínica?
- Remoção da contaminação
- Curativo estéril
- Imobilização do membro em calha
- Realização de radiografia
- Antibioticoterapia profilática
Qual é o esquema de ATB no Gustilo I e II?
Cefalosporina de 1° geração (Cefazolina 2g de 8/8h)
Qual é o esquema de ATB no Gustilo III (a, b e c)?
Cefalosporina de 1° geração + aminoglicosídeo
Qual esquema de ATB no Gustilo III (a,b e c) de paciente proveniente área rural?
Cefalosporina de 1° geração + aminoglicosídeo + penicilina
