Trauma de Columna y Medula Espinal. Flashcards

1
Q

Cual es la región de la columna vertebral que se lesiona con mayor frecuencia ?

A

Cervical.

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2
Q

Por orden de frecuencia cuales son las regiones de la columna vertebral que se lesionan con mayor frecuencia en el trauma de columna ?

A

1.- Cervical.

2.- Toracica.

3.- Toraco-Lumbar.

4.- Lumbo-Sacra.

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3
Q

Termino conferido al tipo de lesión medular caracterizada por ausencia de la sensibilidad o función motora por debajo de cierto nivel.

A

Lesión Medular Completa.

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4
Q

Termino conferido al tipo de lesión medular caracterizada por la presencia de cierto grado de la sensibilidad o función motora por debajo de cierto nivel.

A

Lesión Medular Parcial.

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5
Q

Condición caracterizada por la perdida del tono vasomotor y la inervación simpatica del corazón.

A

Choque Neurogenico.

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6
Q

Condición caracterizada por flacidez y perdida de reflejos musculares (Con espasticidad posterior).

A

Choque Medular.

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7
Q

A nivel de que región de la columna vertebral debe existir lesión medular para que se presente una paraplejia?

A

Toracica.

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8
Q

A nivel de que región de la columna vertebral debe existir lesión medular para que se presente Tetraplejia?

A

Cervical.

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9
Q

Que caracteristica distintiva se presenta en las lesiones medulares ?

A

Discrepancia entre el nivel oseo y el nivel neurologico de la lesión.

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10
Q

Cuales son los componentes que deben estar presentes en una lesión medular para que se considere como completa ?

A

1.- Ausencia de Función Motora.

2.- Ausencia de Función Sensitiva.

3.- Ausencia de Control de Esfinteres.

(Presencia de solo 1 o 2 de estos se denomina lesión medular parcial).

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11
Q

Cuales son los unicos 3 tractos medulares que se pueden evaluar en pacientes con lesión medular ?

A

1.- Tracto Espino-Talamico.

2.- Columnas Dorsales o Cordones Posteriores.

3.- Tracto Cortico-Espinal.

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12
Q

Que tractos medulares cumplen con funciones sensitivas ?

A

Tracto Espino-Talamico y Columnas Dorsales/Cordones Posteriores.

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13
Q

Que tracto medular cumple con funciones motoras ?

A

Tracto Cortico-Espinal.

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14
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas sujestivas de lesión al Tracto Espino-Talamico ?

A

1.- Perdida de la Percepción del Tacto Ligero.

2.- Perdida de la Percepción del Dolor.

3.- Perdida de la Percepción de la Temperatura.

Contralateral a la lesión.

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15
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas sujestivas de lesión al Tracto Cortico-Espinal ?

A

Perdida de Movimiento y Fuerza ipsilateral a la lesión.

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16
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas sujestivas de lesión a las Columnas Dorsales/Cordones Posteriores ?

A

Perdida de la Postura, Propiocepción y Percepción del Tacto Grueso ipsilateral a la lesión

17
Q

Síndrome Medular caracterizado por la perdida de la fuerza motora la cual es desproporcionadamente mayor en las extremidades superiores en relación a las inferiores.

A

Síndrome Medular Central.

18
Q

Síndrome Medular caracterizado por ser una lesión motora y sensitiva en la cual existe paraplejia y perdida bilateral del dolor y temperatura.

A

Síndrome Medular Anterior.

19
Q

Cual es el Síndrome Medular que se considera como el de mejor pronostico ?

A

Síndrome Medular Central.

20
Q

Cual es el Síndrome Medular que se considera como el de peor pronostico ?

A

Síndrome Medular Anterior.

21
Q

Que tracto medular es el implicado en las manifestaciones clínicas del Síndrome Medular Central ?

A

Tracto Cortico-Espinal.

22
Q

Que tractos medulares son los implicados en las manifestaciones clínicas del Síndrome Medular Anterior ?

A

Tracto Cortico-Espinal y Tracto Espino-Talamico.

23
Q

Cual es el mecanismo de lesión más frecuentemente implicado en el desarrollo de un Síndrome Medular Central ?

A

Hiperextensión (Caida de frente con impacto facial).

24
Q

Cual es el mecanismo más frecuentemente implicado en el desarrollo de un Síndrome Medular Anterior ?

A

Isquemia Medular.

25
Q

Síndrome Medular caracterizado por la perdida ipsilateral de la función motora y perdida del sentido de posición, acompañado de perdida contralateral de la percepción del dolor y temperatura.

A

Síndrome de Brown-Séquard.

26
Q

Cual es el mecanismo de lesión más frecuentemente implicado en el desarrollo de Síndrome de Brown-Séquard ?

A

Trauma Penetrante con Arma Blanca (Hemisección Medular).

27
Q

Que tractos medulares son los implicados en las manifestaciones clínicas del Síndrome de Brown-Séquard ?

A

Tracto Cortico-Espinal, Tracto Espino-Talamico y Cordones Posteriores.

28
Q

En que consiste el manejo inicial del paciente con sospecha de lesión medular ?

A

Restricción del Movimiento Cervical con Collarin Rigido.

29
Q

En que consiste el abordaje diagnostico inicial del paciente con sospecha de lesión medular o vertebral ?

A

Solicitar Radiografía AP y Lateral del Sitio de Lesión si cumplio con alguna indicación según las herramientas NEXUS o CCS.

30
Q

En caso de duda diagnostica a la radiografía tomada en el paciente con Trauma de Columna y/o Medula, cual es la siguiente acción a seguir ?

A

Solicitar TAC.

31
Q

En caso de ausencia de hallazgos patologicos en la radiografía y TAC tomada en el paciente con Trauma de Columna y/o Medula, cual es la siguiente acción a seguir ?

A

Solicitar Resonancia Magnetica.

32
Q

Verdadero o Falso; está justificado el uso de esteroides en los pacientes con trauma de columna y medula espinal ?

A

Falso.

32
Q

Cual es el estudio de imagen considerado como el ideal para valorar tejidos blandos en el contexto de Trauma de Columna y Medula Espinal ?

A

Resonancia Magnetica.

33
Q

Cuando se puede retirar el collarín del paciente con trauma de columna y medula espinal ?

A

Hasta que sea valorado por el servicio de neurocirugía.