Trauma Cervical e Fraturas De Face Flashcards
Zona 1 cervical: o que é + limites + principal problema 📚👤📣
Zona 1
📚 É a base do pescoço e o desfiladeiro torácico
👤 Limites: fúrcula esternal e cricoide
📣 Acesso cirúrgico difícil (altíssima mortalidade)
Zona 2 cervical: Limites + vantagens e cuidados 👤📣📣
Zona 2
👤 Limites: cricoide e angulo mandibular
📣 Acesso cirúrgico fácil
📣 Estruturas importantes: carótidas, vertebrais, jugulares e trato aero digestivo.
Zona 3 cervical: limites 👤
Zona 3
👤 ângulo da mandíbula e base do crânio
4 cenários em que eu preciso fazer uma conduta cirúrgica no trauma cervical
Lesões óbvias
- Instabilidade
- Sangramento ativo
- Hematoma em expansão
- Lesão de trato aero digestivo (borbulhando)
Paciente com trauma cervical. Não possui nenhum indicativo de cirurgia. O que fazer? E como?
Investigação
🔎 angio-TC/ arteriografia/ Doppler
🔎 laringoscopia/ EDA/ esofagografia
Paciente com trauma cervical que não violou o platisma (mm. superficial do pescoço) . O que isso indica? Qual a conduta?
Que é superficial (só sutura e casa)
LeFort 1
🦊 Disjunção dentoalveolar
Fratura transversa em cima dos dentes
LeFort 2
🐰 supranasal: Osso maxilar e nasal se separam do osso frontal
LeFort 3
🙈 quebra a órbita no meio
Paciente com sangramento intenso na orofaringe por trauma de face. De onde deve ser esse sangramento? Como resolver
Deve ser das artérias palatina e maxilar (ramos da carótida externa)
• CD: clampear carótida externa 🩸
Duas complicações mais comuns de trauma facial
- Fístula liquórica
- Epistaxe
O tipo de trauma facial mais comum é o…
Nasal
Paciente estável com ferimento profundo de pescoço. Qual a conduta?
Garantir via aérea definitiva.
Apesar do paciente estar estável, se a lesão possui entrada e saída de ar + leve sangramento, ela vai obstruir em instantes.
