Trauma

Question 1

Principal mecanismo de lesión

Answer 1

Caídas

Question 2

Primeros meses, mecanismo de lesión

Answer 2

Caídas de gran altura

Question 3

Mayor mortalidad por trauma

Answer 3

Accidentes automovilísticos

Question 4

Tipo de trauma más común

Answer 4

Mayor frecuencia de trauma cerrado, lesiones contusas

Question 5

Diferencias de evaluación

Answer 5

Lesiones múltiples en aprox 50%

Datos de compensación en etapa inicial

Question 6

Cinemática del trauma

Answer 6

Movimientos que lleva el cuerpo durante mecanismo de lesión

Question 7

Clasificación de gravedad

Answer 7

Pediatric trauma score

• Peso
• Vía aérea
• TAS
• Estado mental
• Heridas o fracturas externas

Question 8

Evaluación

Answer 8

A - Permeable y sostenible (sin obstrucción, sin colapso con ventilación espontánea)
B - Esfuerzo ventilatorio, ruidos ventilatorios, FR, SpO2
C - FC, ritmo, pulso, llenado capilar
D - Glasgow, glucemia
E - Temperatura, lesiones expuestas

Question 9

Control de hemorragia

Answer 9

Compresión directa, compresión indirecta

Agentes hemostáticos

Question 10

Evaluación

Answer 10

MARCHDEF

Question 11

Causa más común de deterioro en traslado

Answer 11

Obstrucción de la vía aérea
Diferencias anatómicas (lengua grande, epiglotis laxa)
Lactantes tienen respiración nasal

Question 12

Alineación de vía aérea

Answer 12

Oreja alineada con línea anterior del hombro

Question 13

Compensación de hemorragia

Answer 13

Frecuencia cardíaca y vasoconstricción

Hipotensión sugiere pérdida de mecanismos compensadores

Question 14

Respuesta neurológica

Answer 14

AVDI
Glucemia capilar
Glasgow - Especialmente en TCE

Question 15

Mecanismos de pérdida de temperatura

Answer 15

Múltiples en paciente pediatrico

En trauma hipotermia es < 36

Question 16

Lesión intracraneal significativo

Answer 16

Estado mental alterado
Glasgow
Fractura

Question 17

Mecanismos intermedios

Answer 17

Hematoma no frontal
Pérdida de conciencia
Comportamiento anormal

Question 18

Trauma cervical

Answer 18

Mayor laxitud en menores de 8 años

Baja probabilidad de lesión cervical

• Dolor en línea media
• Sin déficit neurológico
• Nivel de conciencia normal
• Sin datos de intoxicación
• Sin dolor en otras zonas

Question 19

Inmovilización cervical selectiva

Answer 19

Dolor

Question 20

Trauma de tórax

Answer 20

2a causa de mortalidad por trauma

Contusión es la lesión pulmonar más frecuente

Question 21

Trauma abdominal

Answer 21

Poca protección de órganos abdominales
Mayor mortalidad por lesión de hígado
Principal órgano lesionado es el bazo, después hígado
Lesión cerrada - Amilasa, lipasa, ALT, AST, EGO

Question 22

Trauma musculoesquelético

Answer 22

Inmadurez ósea

Obesidad

Question 23

Lesiones NO accidentales

Answer 23

Patrones geométricos
Quemaduras simétricas
Hematomas en niños que no caminan

Torso, oídos y cuello - En menores de 6 años, sospecha de maltrato

Question 24

Quemaduras

Answer 24

Más común por escaldadura

Cara, genjtales, manos y pliegues son de especial cuidado