Tratamiento Trastornos Depresivos Flashcards
Mejoría de síntomas
4-6 semanas
Primer o segundo episodio sin antecedentes familares
1-2 años
Tercer episodio
Tratamiento de por vida
Si hay antecedentes familiares
Por toda la vida aunque sea el primer episodio
Amitriptilina
50-300 mg/día
Presentación 25mg
Recaptación noradrenalida y menor serotonina
Clomipramina
50-300 mg/día
Presentación 25 mg
Mayor potencia recaptación de serotonina
Efectos colaterales tricíclicos
Sonmolencia, ganancia de peso
Estreñimiento, visión borros, boca seca, somnolencia
Hipotensión ortostática, mareos
Sobredosis puede causar la muerte
ISRS
Bloque recaptación serotonina
Mínimo efecto sobre otros neurotransmisores
Bloqueo parcial del transportador
Incremento de serotonina en el espacio intersináptico
Fluoxetina
20 mg
10-80 mg/día
Sertralina
50 y 100 mg
Dosis 25-200 mg/día
Paroxetina
20 y 25 mg
10-60 mg/día
Escitalopram
10 y 20mg
5-20 mg/día
Efectos colaterales ISRS
Agitación, ansiedad, pánico
Tremos, acatasia, piernas saltarinas
Disminución de la libido, disfunción eréctil, retardo eyaculación
Náuseas, vómitos, dolor de cabeza, disminución del apetito
Incremento del peristaltismo, diarreas, acidez gástrica
Noradrenérgicos y serotoninérgicos específicos NaSSA
Bloquea receptor alfa 2 incrementa liberación de serotonina
Incrementa biodisponibilidad de noradrenalina y serotonina
Noradrenalina bloquea receptor alfa 1 favoreciendo liberación de serotonina
Mirtazapina
30 mg
15-45 mg/día
Somnolencia, incremento de apetito y peso