Depresión Flashcards
Duración para considerar síndrome depresivo
Dos semanas
Síntomas esenciales
Estado de ánimo depresivo
Pérdida de interés o capacidad de sentir placer
Episodios depresivos sin episodios de manía
Depresión unipolar
Depresión con más riesgo de psicosis y suicidios
Depresión bipolar
Síntomas anímicos
Tristeza
Irritabilidad
Anhedonia
Síntomas somáticos
Pérdida de peso y apetito Insomnio, despertar precoz Empeoramiento matutino del ánimo Fatiga Alteraciones sexuales
Depresión atípica
Aumento de peso
Hipersomnia
Pesadez corporal
Sensibilidad al rechazo social
Tratamiento depresión atípica
IMAO
Síntomas del pensamiento
Visión negativista
Idea de inutilidad
Delirio secundario a trastorno del humor
Delirio nihilista(síndrome de Cotard)
Ideas delirantes primarias
Trastornos psicóticos: esquizofrenia, paranoia
Ideas delirantes secundarias
Trastornos afectivos. Deoresión psicótico, manía, delirium, demencia.
Síntomas conductuales
Alteraciones en concentración, memoria, y atención
Alteración psicomotora
Agitación, enlentecimiento psicomotor
Episodio depresivo mayor
2 semanas
5 síntomas depresivos
Deterioro del funcionamiento global del pacinete
Trastorno depresivo recurrente
Más de 3 meses de duración con recuperación total, separados por periodos sin síntomas de 12 meses al menos
Trastorno afectivo emocional
Característico en invierno, países del hemisferio norte. Responde a terapia lumínica y antidepresivos
Trastorno distímico
Síntomas de menos intensidad por un periodo mayor a dos años. Humor crónicamente deprimido
Depresión doble
Depresión distímica con episodios de depresión mayor
Trastorno depresivo mayor
Tres veces más frecuente en familiares de primer grado(causas genéticas)
Alteración de neurotransmisores
Disminución de serotonina, noradreanalina, dopamina, aceticolina y GABA
Alteraciones neuroendocrinas
Aumento de la secreción de cortisol.
Cambios hormonales
Bajo nivel de GH y TSH
Neuroimagen
Aumento de flujo en regiones límbicas y disminución en córtex pre frontal
EEG
Disminución de la latencia REM. Reducción del sueño no REM
Edad de inidio promedio
Tercera dacada de la vida. Puede ser sntes
Las recurrecias están presentes en…
60% de pacientes
Mortalidad por suicidio del trastorno depresivo mayor
15%
En un 15% de las depresiones mayores se acompañan de…
Síntomas sicóticos
Terapia antidepresiva tarda…
4-6 semanas en alcanzar su acción
Terapia debe durar mínimo
6-12 meses para evitar recaídas
Indicaciones de terapia electroconvulsiva
Cuadros catatónicos
Depresiones resistentes
Síntomas psicóticos graves
Gestantes con depresión muy grave que no pueden recibir antidepresivos