Tratamiento nutricional en el adulto mayor Flashcards

1
Q

¿Cómo se define un adulto mayor?

A

Como una persona de 65 años o más

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2
Q

Características de los pacientes geriátricos

A

Grado de fragilidad, múltiples enfermedades activas

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3
Q

Optimizar el estatus funcional de las personas mayores y, con esto asegurar una mayor autonomía y mejor calidad de vida, es el objetivo de

A

Medicina geriátrica

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4
Q

¿Cuáles son los riesgos nutricionales en adultos mayores?

A

Desnutrición, deshidratación, obesidad

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5
Q

Signos de desnutrición en adultos mayores

A

Pérdida de peso involuntaria (35% en 3 meses o >10% en más de 6 meses)
Marcada reducción de masa corporal (IMC <20 kg/m2 [<70 años] o <22 kg/m2 [ 70 años])
Pérdida de masa ósea

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6
Q

Los adultos mayores tienen riesgo de desnutrición si

A

La ingesta oral está significativamente reducida (<50% del requerimiento por más de 3 días) o si algún factor de riesgo que ocasione una disminución en la ingesta de alimentos o incrementa los requerimientos está presente.

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7
Q

El duelo y aislamiento, el tiempo para cocinar, la enfermedad y la discapacidad que afectan la capacidad de comprar y preparar alimentos son

A

Cambios nutricionales debido a factores sociales

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8
Q

La disminución del gusto y el olfato debido a la edad; las modificaciones anatómicas y fisiológicas, sensibilidad gustativa, reducción del gusto, etc., son

A

Cambios nutricionales debido a cambios fisiológicos

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9
Q

La masa grasa incrementa hasta los

A

75 años

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10
Q

La pérdida de masa muscular inicia y se acenúa

A

inicia a los 50 años, se acentúa a los 60 años

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10
Q

Que acabara la valoración antropométrica

A

Peso, talla, IMC, composición corporal (masa muscular y grasa, estado de hidratación, masa ósea)

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10
Q

Incluye 2 síndromes geriátricos importantes que regularmente contribuyen al desarrollo de la malnutrición y a los problema neurofisiológicos y de inmovilidad

A

Mini-nutritional assesment

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11
Q

Adultos mayores con bajo peso (IMC <21 kg/m2) su GET puede se

A

32-38 kcal

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11
Q

Ingesta calórica en adultos mayores

A

30 kcal

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12
Q

Requerimiento proteínico para adulto mayor

A

1-1.2 gPr/KgPi

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13
Q

Requerimiento proteínico para adulto mayor con enfermedad

A

1.2-1.5 g proteína/KgPi

14
Q

Recomendación de agua para adulto mayor de sexo femenino

A

1.6 L/d

15
Q

Recomendación de agua para adulto mayor de sexo masculino

A

2L

16
Q

Situación en las que incrementan los requerimientos de agua

A

Climas calurosos, alta actividad física, fiebre, vómitos, hemorragias

17
Q

Situación en las que disminuyen los requerimientos de agua

A

ERC, falla cardíaca

18
Q

Parametros de osmolaridad

A

> 300 mOsm/kg se considera que el adulto tiene una baja ingesta de líquidos

19
Q

Ecuación para determinar osmolaridad

A

osmolarity = 1.86 x (Na+K) + 1.15 x glucose + urea + 14

20
Q

Es la suma de las concentraciones de otras sustancias activas, como el potasio, sodio, bicarbonato, cloro, potasio, glucosa y urea

A

Osmolaridad

21
Q

El incremento de la osmolsridad es un signo de

A

Deshidratación

22
Q

Signos de deshidratación y como se valoran

A

si cumple 4 de los siguientes 7 signos se considera con deshidratación moderada a severa:
1. Confusión
2. Sin fluidez al hablar
3.Debilidad en extremidades
4. Membranas de mucosas secas
5. Lengua seca
6. Ojos unidos
7. Lengua frustrada

23
Q

Indicaciones para dar soporte nutricional oral

A
  1. Asesoría nutricional y fortificación insuficiente
  2. Pacientes hospitalizados con riesgo de DN o con DN
  3. Pacientes con riesgo después del alta
24
Q

Pasos de la implementación de soporte nutricional oral

A
  1. Brindar 400 kcal/d incluyendo 30 g de proteína
  2. Duración de 1 mes
  3. Evaluarse 1 vez al mes
  4. Evaluar el consumo y tolerancia. Adaptar a gustos y capacidades
25
Q

Tratamiento y meta en adulto mayor con obesidad

A

Restricción calórica moderada (-500 kcal del consumo estimado, manteniendo ingesta mínima de 1200 kcal)
Disminución de 0.25-1 kg/semana

26
Q

Deficiencias más comunes en el adulto mayor

A

Vitamina C, D, E, K, B9, B12
zinc
hierro
potasio
selenio

27
Q

IDR y fuentes principales de vitamina B12 para adulto mayor

A

IDR: 2.4 mcG/d
Fuentes: Pescado, carne, huevo y leche

28
Q

IDR y fuentes principales de vitamina B9 para adulto mayor

A

IDR: 400 mcg
Fuentes: Espinacas, col, verduras de hojas verdes, naranjas, frijoles

29
Q

IDR y fuentes principales de vitamina C para adulto mayor

A

IDR:
Mujeres–> 75 mg/dL
Hombres –> de 90 mg/dL
Fuentes principales: Frutos cítricos, kiwi, brócoli, pimientos rojos

30
Q

IDR y fuentes principales de vitamina D para adulto mayor

A

IDR: 15 mcg/d
Fuentes principales: Lácteos fortificados, cereales fortificados, hígado de res, yema

31
Q

IDR y fuentes principales de calcio para adulto mayor

A

IDR: 1200 mg/d
Fuentes principales: Leche, yogurt, col y brócoli

32
Q

IDR y fuentes principales de hierro para adulto mayor

A

IDR: 8 mg/dL
Fuente principal: Carmes magras, cereales fortificados, nueces, lentejas

33
Q

IDR y fuentes principales de zinc para adulto mayor

A

IDR:
Mujeres –> 8 mg/d
Hombres –> 11mg/d
Fuentes principales: Frutos secos, carnes, cereales

34
Q

IDR y fuentes principales de selenio para adulto mayor

A

IDR: 55 mcg/d
Fuentes principales: Huevo, carne, cereales, lácteos

35
Q

IDR y fuentes principales de vitamina K para adulto mayor

A

IDR:
Mujeres–> 90 mcg/d
Hombres –> 120 mcg/d