Trastornos motores 2 Flashcards
A qué nos referimos con relajación receptiva del estómago?
A que cuando llega la comida al estómago el fondo se hace grande o aumenta su capacidad.
A qué se refiere la sístole antral?
Hay ondas peristálticas que se contraen desde el tercio inferior del esfínter pilórico.
Alimentos en orden que se vacían del estómago de más rápido a más lento (3)
Más rápido: Carbohidratos
Proteínas
Más tarda: Lípidos
Trastornos motores del estómago (2)
Gastroparesia
Bypass gástrico.
Es una enfermedad en que el estómago no vacía correctamente su contenido.
Gatroparesia
CLX de gastroparesia (3)
Saciedad temprana
Distensión
Dolor
Casusas de gastroparesia (3)
DM
Idiopática
post QX
Lo primero al atender gastroparesia es descartar causas anatómicas con (2)
TAC
Endosco
Una vez descartadas causas anatómicas de gastroparesia se debe hacer este estudio para Dx. (1)
Gamagramma de vaciamiento gástrico.
Dx de gastroparesia con gamagramma (2)
Más deñ 60% a las 2 hrs
Más del 10% a las 4 hrs
En los pacientes con bypas gástrico el problema es que …
El estómago ya no sirve como reservorio y la comida se va directa al intestino.
Sx de dumping:
En px con bypass gástrico cuando consumen carbohidratos aumenta la osmolaridad en el intestino y se libera de manera violenta insulina y les dan hipoglucemias.
Trastornos motores del intestino delgado (2)
Íleo paralítico
Oclusión
Movimientos intestinales que son más frecuentes en ayuno.
Peristálticos.
Movimientos intestinales que son más frecuentes en alimentación para aumentar el tiempo de exposición a vellosidades.
Segmentación y contracción.
Momento en que son más frecuentes los movimientos peristálticos.
Ayuno (dan ganas de ir al baño cuando te despiertas)
Momento en que son más frecuentes los movimientos de segmentación y contracción aislada.
En alimentación para aumentar el tiempo de exposición a vellosidades intestinales
Porqué ocurre el íleo paralítico (1) y ejemplos (3)
Porque hay una inhibición al músculo liso ya sea por trauma, cx, peritonitis/inflamación
Ruidos intestinales el íleo paralítico y oclusión intestinal.
Íleo: Ausentes
Oclusión: En etapas tempranas están aumentados.
Dolor en íleo y en oclusión.
Íleo: No es muy intenso
Oclusión: Es MUY intenso
Imegenología en íleo y oclusión.
Íleo: Hay gas en marco cólico y rectal
Oclusión: No hay gas en marco cólico y rectal. (Pila de monedas)
