Colelitiasis Flashcards
Qué es la colelitiasis?
Es la presencia de litos en la vesícula.
Porcentaje de presentación de la progresión de la colelitisis (4)
75% Asintomáticos
20%: Colelitiasis sintomática
10%: Colecistitis
5%: Coledocolitiasis
Cuando detectamos un px con colelitiasis cada año aumenta este porcentaje la probabilidad de que presente síntomas.
1-2 %
La mayoría de los litos biliares están formados de ________.
Colesterol
Esto puede ser una causa de litos no formados de colesterol.
Litos de bilis por anemia hemolítica.
4 F’s de riesgo para presentar colelitiasis.
Female
Fat
Fourty
Fertile
Factores de riesgo que no son las 4F’s para presentar colelitiasis. (5)
Embarazo
Dislipidemia
Pérdida de peso aguda
Estar en UCI
Edad avanzada
Porqué estar en UCI es un FR para colelitiasis? (3)
Porque pierden peso, NPT, usan fármacos pro-piedras
Son fármacos pro-piedras. (2)
Antibióticos
Fibratos
Describe una colelitiasis sintomática (5)
Obstruye intermitentemente
El dolor es crónico.
NO ESTÁ INFLAMADA
NO ES URGENCIA
NO REQUIERE CX
Es la complicación más común de la colelitiasis
Colecistitis.
Describe una colecistitis (3)
Obstruye permanentemente
ESTÁ INFLAMADA
Requiere Tx QX
Es la indicación de quitar una vesícula con piedras.
Colecistitis
CLX de colores en coledocolitiasis (3)
Ictericia
Acolia
Coluria
La coledocolitiasis es un factor de riesgo para (2)
Pancreatitis
Colangitis.
Son las complicaciones de la colelitiasis (3)
Colecistitis
Coledocolitiasis
Pancreatitis
Presentaciones atípicas de enfermedades por piedras (2)
Sx de Mirizzi
Sx de Bouveret
Qué es un Sx de Mirizzi litiásico?
Un lito en el conducto cístico aprieta el colédoco en su porción más alta y puede incluso formar fístulas.
El Sx de mirizzi es una colestasis ____.
Extrahepática
Cómo se ve la vía biliar en Mirizzi?
Se ve el colédoco normal y la vía intrahepática dilatada
Qué es el Sx de Bouveret?
Íleo por litiasis
Dx de colelitiasis (3)
CLX
USG: Litos que proyectn sombra posterior.
CEPRE
Qué es lo característico de la colecistitis enfisematosa?
Tiene gas por imagen
Signo de murphy (+) =
Colecistitis
