Trastornos eritrocíticos

Question 1

Anemia

Answer 1

Disminución de eritrocitos
- Destrucción
- Menos producción

Question 2

Qué pasa si está baja la Hb?

Answer 2

Pueden haber alteraciones (síncope, soplos)

Question 3

Causas de anemia

Answer 3

• Pérdida de sangre
• Destrucción de eritrocitos
• Anomalías intrínsecas
• Anomalías extrínsecas
• Deterioro en la producción

Question 4

Qué pasa en la médula ósea si hay anemia?

Answer 4

Hay una hiperplasia eritroide (más activación)

Question 5

Causas de la pérdida de Hb

Answer 5

• Pérdida de sangr (Leiomioma, adenocarcinoma de colon, úlceras gástricas)
• Hemólisis
• Menos producción de hematies = nefropatía = menos eritropoytina

Question 6

Cantidades normales de Hb en hombres y mujeres

Answer 6

• Mujeres: 12g/dL
• Hombres: 13g/dL

Question 7

Síntomas de anemia:

Answer 7

• Astenia
• Debilidad
• Cefalea
• Falta de concentración
• Mucho o poco sueño
• Acúfenos
• Fosfenos

Question 8

Qué se encuentra en la exploración física?

Answer 8

• Palidez muco-cutánea
• Soplo sistólico
• Taquicardia

Question 9

Cantidad normal de eritrocitos

Answer 9

4.4-5.9x10^6/mcL

Question 10

VCM (volumen corpuscular medio) normal de los eritrocitos

Answer 10

De 80 - 100 (normocítica)
- menos de 80 = microcítica
- más de 100 = macrocítica

Question 11

Hb corpuscular media (HCM)

Answer 11

De 27 a 31
- Menos de 27 = hipocrómica

No existe >31

Question 12

Características de anemia microcítica hipocrómica

Answer 12

• Ferropénica
• Más frecuente
• Deficiencia en consumo o pérdida de sangre

Question 13

Cantidad de hierro que se absorbe en un día

Answer 13

1mg
- intestino delgado
- Se pierde 1mg al día también (por piel y mucosas)

Question 14

Tratamiento de la anemia ferropénica

por gravedad

Answer 14

• No grave: sulfato ferroso oral
• Px intermedio: Hierro IM (preferible) o IV
• Grave = Hb menor de 10: transfusión

Question 15

Anemia de enfermedades crónicas

Answer 15

• Disminución en la vida media de eritrocitos
• Menos eritropoyetina
• Alteraciones en el metabolismo del hierro

Question 16

Talasemias

Answer 16

• Alteración de las hélices de la hemoglobina (B-globina)
• Menores
• Mayores

Question 17

Características de la anemia microcítica

Answer 17

• Hipertrofia del tejido hematopoyético
• Hemólisis aumentada
• Litos biliares
• Ictericia

Question 18

Por qué ocurren las anemias macrocíticas

Answer 18

• Déficit de B12 o ácido fólico = megaloblastos
  
  • Por no consumir
  • Por no absorber (factor intrínseco)

Question 19

Qué síntoma diferencía una anemia macrocítica B12 a una de folatos?

Answer 19

Hay síntomas neurológicos en la macrocítica B12 (Menos mielinización), pero no en la de folatos

Question 20

Prueba que se hace para la anemia perniciosa

Answer 20

• Prueba de Schilling
• Se ven células parietales disminuidas

Question 21

tiempo de reserva y la fuente de folato

Answer 21

• 4-5 meses de reserva
• Se obtiene de verduras verdes crudas

Question 22

Cómo puede haber una disminución de folato?

Answer 22

• Malabsorción
• Anticonceptivos, antipalúcos, trimetroprim
• Alcoholismo

Question 23

Qué se busca en las anemias normocíticas?

Answer 23

Reticulocitos en sangre

Question 24

Por qué ocurre una anemia normocítica?

Answer 24

• menos vida de eritrocitos (menos de 120 días)

Question 25

Tipos de anemia normocítica

Answer 25

• Hemolítica autoinmune, inducida por drogas, inducida por gestación
• Paroxístico nocturna
• Síndrome HELLP
• Esferocitosis hereditaria
• Drepanocítica

Question 26

Qué es el síndrome HELLP

Answer 26

• Hemólisis
• Hipertensión
• Enzimas hepáticas elevadas
• Plaquetas disminuidas