Pulmonares Obstructivas Flashcards
Espirometría de enfermedades obstructivas:
- FEV1 = disminuida
- FVC = normal
Histiológicamente
¿Cómo se ve el enfisema?
Leucocitos que puedes en contrar:
Ruptura de tabiques alveolares
Linfocitos
A veces neutrófilos o macrófagos
Interleucina importante en enfisema:
IL-8
Cuadro clínico de enfisema:
- Disnea
- Sibilancias
- Pérdida de peso
Tipos de enfisema:
- Centroacinar
- Panacinar
- Acinar distal
- Irregular
Enfisema asociado a deficiencia de alpha-antitripsina
Panacinar
Se diagnóstica en px pediátrico
¿Cuál es enfisema que puede causar neumotórax expontáneo y por qué?
Acinar distal
Las bulas que se forman se pueden romper
Localización pulmonar de enfisema centroacinar:
Central de lóbulo superior
Enfisema y cuadro clínico de sopladores rosados:
Centroacinar
- 50 años fumando
- Complexión delgada
- Tórax en tonel
- Hipertensión pulmonar de alto grado
- O2 de por vida
Fumadores de tabaco
Zona pulmonar que se afecta en panacinar:
- De bronquiolos a alveolos
- Lóbulos inferiores mayormente
Zonas afectadas en enfisema acinar distal
Parte periférica en mitad superior
Zonas afectadas del enfisema irregular:
Se puede afectar: superior, inferior o periférico
Etioogía del enfisema irregular:
Secundario a cicatrices por infecciones o lesiones
Clínica para diagnosticar bronquitis crónica
Tos por 3 mese durante dos años consecutivos
Linfocito que participa en asma:
Lin TH2
En atópico y en no atópico también
Característica patognómonica de ambos tipos de asma: (2)
- Espirales Curschmann
- C. caliciformes elevadas
¿Qué son los espirales de Curschmann?
Tapones de moco
Características del asma atópico:
* Edad
* Células que se ven elevadas
* Característica patognomónica
- Niños
- Más frecuente
- Eosinófilos elevados = hipersensibilidad tipo I (IgE)
- Cristales de Charcot-Leyden
Características del asma no atópico:
- Reactivo
- Px adultos
- Contaminantes aéreos o fármacos
A las dilataciones de bronquios y bronquiolos se les conoce como:
Bronquiectasias
¿Por qué ocurren las bronquiectasias?
Secundaria a:
* Fibrosis Quística
* Inmunodeficiencia
* Sx de Kartagener
* Infecciones
Tipos de infecciones que se asocian a bronquiectasias:
Bacterias
- Staphylococcus
- S. pneumoniae
- Hib
- P. auriginosa
Zona del pulmón más afectada en bronquiectasia:
Zona inferior
¿Qué es el Sx de Kartagener?
Cilios inmóviles
Es congénito
Puede que no estén mal todos: dextrocardia, infertilidad, neumonías < 6 meses
¿Qué es el sx de Loeffer?
Eosinófilos se acumulan en tejido pulmonar en respuesta a una infección parasitaria
Vasculitis que puede tener signos de asma:
Vasculitis de Churg-Strauss
¿Qué se afecta en FQ?
CFTR (conducto aniónico epitelial)
