Colon Flashcards
Polipos harmatosos se relacionan a estos 2 sx:
Sx de Peutz Jegher
Sx de Cowdan-Riley
Importancia de Sx de Peutz Jegher:
Efélides en orificios (boca, ano, vagia)
Cáncer tiroides, mama, pulmón, páncreas, vejiga
Sx de Cowdan-Rilley
Tumores cútaneos, tiroides, mama
Sx de Cronkite-Canada
- Puede tener cuaquier tipo de pólipo
- Atrofia ungueal
- Alteración en pigmentación
Sx de Gardner
- Pólipos
- Osteoma
Sx de Turcot
- Meduloblastoma
- Pólipos
Esclerosis tuberosa genes:
- TSC1
- TSC2
¿Cómo se manifiesta esclerosis tuberosa?
Harmatomas
* Cerebro = seizures, hidrocefalia
* Corazón
* Pulmones
* Hígado
* Quistes renales = puede avanzar a carcinoma
Tx de esclerosis tuberosa:
NO HAY CURA
Tx sintomático
Poliposis adenomatosa familiar predispone a
adenocarcinoma de colon
Tx de poliposis adenomatosa familiar:
Resección de colon antes de los 30 años
Alteración cromosóica de poliposis adenomatosa familiar:
APC
Epidemio de adenocarcinoma de colon
- Varones
- 60-70 años
- Poca fibra
- Mucha grasa y muchos carbohidratos
¿Qué tienen que ver los fármacos con el adenocarcinoma de colon?
-coxib son factores protectores
Teoría
Vías de carcinogénesis de carcinoma de colon:
-
WNT ➜ APC/B - catenina
tardío K-RAs - Silenciación por metilación de microsatélites: BRAF / MLH1
Diferencias clínicas entre un tumor distal o proximal:
- Proximales: pérdida de peso, fatiga, sangre oculta en heces
- Distal: sangrado evidente, heces delgadas oen servilletero, manzana mordida (TAC)
T en adenocarcinoma de colon
- submucosa
- muscular propia
- de subserosa a perrirrectal tissues
- perforates visceral peritoneum
N
x: no saben qpd
0: sin metástasis
1. uno a tres pericólicos o perirrectos
2. cuatro o más
3. nodos atípicos, vascular tronk
M adenocarcinoma de colon
x: no saben qpd
0: no
1: metástasis distante