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BBE > Trastornos eritrocíticos > Flashcards

Trastornos eritrocíticos Flashcards

1
Q

¿Qué ocurre cuando hay disminución de eritrocitos?

A

Anemia

Aumenta destrucción y disminuye producción

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Q

¿Qué ocurre cuando hay aumento de eritrocitos?

A

Policitemia

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3
Q

Mecanismo de acción de anemias

A 
Pérdida de sangre (<20%)
Anomalías intrínsecas (hereditarias)
Anomalías extrínsecas (adquiridas)
Deterioro en la producción
Destrucción
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4
Q

Vida de los eritrocitos

A

120 días

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Q

¿Qué ocurre si hay destrucción acelerada de los eritrocitos?

A

Anemia hemolítica

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6
Q

Nivel normal de hemoglobina en mujer

A

12 g/dl

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7
Q

Nivel normal de hemoglobina en hombre

A

13g/dl

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8
Q

Síntomas de Anemia

A 
Astenia
Laxitud
Debilidad muscular general
Intolerancia al esfuerzo
Cefalea
Acúfenos
Vértigos
Falta de concentración y memoria
Trastornos del sueño 
Inapetencia
Irritabilidad
Disnea
Palpitaciones
Dolor torácico anginoso
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9
Q

Exploración física de Anemias

A

Palidez muco-cutánea (piel, conjuntivas, mucosas, lecho ungueal)
Soplo sistólico en ápex o foco pulmonar
Taquicardia
Signos de IC

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10
Q

¿Qué parámetros nos indican anemia?

A

Glóbulos rojos
Hemoglobina
Volumen Corpuscular Medio
Hb Corpuscular Media

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11
Q

Exploración física de Anemias

A

Palidez muco-cutánea (piel, conjuntivas, mucosas, lecho ungueal)
Soplo sistólico en ápex o foco pulmonar
Taquicardia
Signos de IC

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12
Q

¿Qué parámetros nos indican anemia?

A

Glóbulos rojos
Hemoglobina
Volumen Corpuscular Medio
Hb Corpuscular Media

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13
Q

Nivel de glóbulos rojos normales

A
  1. 4-5.9 x10*6

- Menos de 4.4 anemia

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14
Q

Nivel de hemoglobina normales

A

11-17.7 g/dl

-Debajo indica cifra baja de eritrocitos

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15
Q

Nivel de volumen corpuscular medio normales

A

80-100 fl
<80 Anemia microcítica
>100 macrocítica

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16
Q

Nivel de Hb corpuscular media normales

A

27-31 pg

<27 Anemia hipocrómica

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17
Q

Clasificación de anemias por forma

A

Microcítica (80)
Normocítica (80-100)
Macrocítica (100)

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18
Q

Anemia más frecuente

A

Ferropénica

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19
Q

Anemia microcítica hipocrómica

A

Anemia ferropenica

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20
Q

Causas de anemia ferropénica

A 
Perdida GI
Menstrual
Donación de sangre
Deficiencia en la dieta
Disminución en la absorción
Incremento de los requerimientos (embarazo)
Secuestro de hierro
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21
Q

¿Qué pasa con el hierro que no es utilizado en la eritropoyesis?

A

Es almacenado por la ferritina

*Representa la principal fuente de hierro en el organismo en hepatocitos, médula ósea o plasma

22
Q

Tratamiento de anemia ferropenica

A

Sulfato ferroso: 1 tab 300mg al día

23
Q

Anemia de enfermedades crónicas

A

Disminución en vida media de eritrocitos
Menos eritropoyetina
Alteración en el metabolismo del hierro

24
Q

Laboratorio de anemia de enfermedades crónicas

A 
Hb poco baja
HCM baja
VCM normal o bajo
Reactantes de fase aguda elevador 
Disminución en la síntesis de transferina por lo queel hierro sérico y CTCH bajas
Ferritina sérica normal o alta
25
Q

Tratamiento de anemia de enfermedades crónicas

A

Eritropoyetina recombiante

se debe enfocar al padecimiento subyacente

26
Q

Laboratorio de Talasemias

A

Hb baja
VCM baja
Aumento en la cuenta de ertirocitos

27
Q

Talesemias

A

Producción deficiente de una o más cadenas peptídicas normales de globina

28
Q

Síntomas de esplenectomia de timo

A 
Anemia severa (6 meses de vida)
Microcítica hipocrómica
Hipertrofia de tejido hematopoyético
Hemólisis aumentada
Litios biliares
Ictericia
29
Q

Anemias macrocíticas

A

Alteraciones típicas de la sangre y médula ósea por un daño en la síntesis del DNA

30
Q

En las anemias macrocíticas hay déficit de

A

Ácido fólico

Citamina B12

31
Q

Síntomas generales de anemia

A 
Palidez
Perdida de peso
Fatiga
Mareo
Ictericia
Síntomas abdominales
Parestesias en manos y pies
Trastornos en la visión, gusto, olfato, propiocepción y sensibilidad a la vibración
32
Q

Laboratorio de Anemia Perniciosa

A 
Anemia macrocítica
Niveles de Vit B12 menores a 100 pg/ml
Neutrófilos hipersegmentados
Pancitopenia
DHL muy aumentada >500 U
33
Q

¿Qué puede pasar si no se trata la anemia perniciosa?

A

Desmielinización de la columna posterior de la médla espinal, lo que produce ataxia espástica y demencia

34
Q

¿Cuánto ácido fólico requiere el organismo diarios?

A

75-100 mcg

Se encuentra en verduras de hoja verde, frutas, nueces, leguminosas, germen de trigo, hígado

35
Q

Síntomas de Folato

A 
Palidez
Pérdida de peso
Fatiga
Mareo 
Síntomas abdominales
No hay manifestaciones neurológicas
36
Q

Laboratorio de Folato

A

Anemia macrocítica
Niveles séricos o eritrocitarios de folato disminuidos
Niveles normales de Vit B12
Neutrófilos hipersegmentados

37
Q

Tratamiento de folato

A

Complementos orales de 1mg al día

6-8 semanas

38
Q

Anemia hemolítica autoinmune

A

Poco común
Ac aberrantes
Enfermedades subyacentes: linfoma, enfermedad del tejido conectivo
Tratamiento: glucocorticoides

39
Q

Anemia hemolítica inducida por drogas

A

Hemólisis leve

Mecanismo de daño inmunológico a glóbulos rojos mediado por las drogas

40
Q

Anemia hemolítica inducida por la gestación

A

Inexplicable y poco común

Hemólisis severa temprana durante la gestación y desaparece en pocos meses después del parto

41
Q

Hemoglobinuria paroxística nocturna

A

Trastorno de la célula madre hematopoyética que forma plaquetas, granulocitos y eritrocitos anormales
Adquirida por un ción anormal de células por mutación del gen PIG-A

42
Q

Síndrome de HELLP

A

Hemólisis + enzimas hepáticas elevadas + plaquetas bajas

43
Q

Características de anemia microcítica

A 
Deficiencia de hierro (tardía)
Inflamación y enfermedad crónica (tardía)
Talesemia
Envenenamiento por plomo
Anemia sideroblástica
44
Q

¿Qué produce a la Hb drepanocítiaca?

A

Por la sustitución de un ácido glutámico por valina en una de las cadenas beta de la Hb

45
Q

Características de microcítica

A 
Deficiencia de hierro (tardía)
Inflamación y enfermedad crónica (tardía)
Talesemia
Envenenamiento por plomo
Anemia sideroblástica
46
Q

Características de la anemia normocítica con reticulocitos normales o bajos

A

Deficiencia de hierro (temprana)
Inflamación y enfermedad crónica (temprana)
Anemia aplásica
Enfermedad renal crónica

47
Q

Características de la anemia normocítica con reticulocitos altos intrinseca

A

Defectos de membrana del eritrocito
Deficiencia enzimática
Hemoglobinuria paroxística nocturna
Anemia de células falciformes

48
Q

Características de la anemia normocítica con reticulocitos altos extrinseca

A

Autoinmunitaria
Microangiopática
Macroangiopática
Infecciones

49
Q

Características de anemia macrocítica megaloblástica

A

Deficiencia de folato
Deficiencia de B12
Aciduria crótica

50
Q

Características de anemia macrocítica no megaloblástica

A

Hepatopatía

Alcoholismo

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