Hematología Flashcards

1
Q

¿Qué se origina de la célula madre mieloide?

A

Glóbulos rojos
Plaquetas
Mieloblastos -> Granulocitos (eosinófilos, neutrófilos, basófilos)

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2
Q

¿Qué se origina de la célula madre linfoide?

A

Linfoblastos -> Linfocito B, Linfocito T, Linfocito citolítico natural

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3
Q

¿Cómo se diagnostican los linfomas de acuerdo a la OMS?

A
Morfología
Célula de origen
Cuadro clínico
Genotipo
INMUNOHISTOQUÍMICA
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4
Q

Neoplasias de precursores linfoides

A

Leucemia/Linfoma Linfoblástico de Precursores B

Leucemi/Linfoma linfoblástico de Precursores T

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5
Q

Neoplasias de Células Maduras B

A

Linfoma de Células Mantle
Leucemia Prolinfocítica de Células B
Linfoma folicuar
Linfoma de Burkitt

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6
Q

Neoplasias de Células T Maduras o NK

A

Leucemia prolinfocítica de Células T

Linfoma periférico de Células T

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7
Q

Linfoma de Hodgkin

A

Predominante con linfocitos nodulares
Clásico
Esclerosis nodular clásico
Celularidad mixta clásico

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8
Q

Agentes infecciosos asociados a Eipsten-Barr

A
Burkitt
PTLD
Linfoma 1° SNC
L. Hodgkin
Extranodal NK/T
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9
Q

Agentes infecciosos asociados a HTLV-1

A

ATL

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10
Q

Agentes infecciosos asociados a HIV

A

DLBCL

Burkitt

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11
Q

Agentes infecciosos asociados a HCV

A

Linfoma linfoplasmocítico

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12
Q

Agentes infecciosos asociados a H. pylori

A

Gastrc MALT

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13
Q

Agentes infecciosos asociados a HSV-8

A

L. 1° de cavidades

Castleman multicéntrica

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14
Q

¿Dónde se desarrollan linfides?

A

Médula ósea
Sangre periférica
*Hueso y se diseminan a hígado y bazo

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15
Q

Marcadores de Linfoma de Hodgkin clásico

A

CD15/CD30: Positivo

CD45: Negativo

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16
Q

Linfoma de Hodgkin clásico

A

Esclerosis nodular
Celularidad mixta
Rico en linfocitos
Depleción de linfocitos

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17
Q

Marcadores de Linfoma de Hodgkin No clásico

A

CD15/CD30: Negativo
CD45: Positivo
CD20/CD79a/BCL6: positivos

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18
Q

Linfoma de Hodgkin No clásico

A

Nodular predominio linfocítico

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19
Q

Célula neoplásica de Hodgkin

A

Reed-Sternberg

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20
Q

IHQ y biología molecular de las células reed-sternberg

A

Células B del centro germinal
Pérdida de capacidad de síntesis de Ig
Perdida de algunos marcadores B

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21
Q

Variedad de células Reed-Sternberg

A

Momificada
Lacunar
Mononuclear
Popcorn

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22
Q

Generalidades del Linfoma de Hodgkin

A
15-30% de los linfomas
Diseminación por contigüidad
Cervical, abdominal, pélvico, bazo (20%)
15-35 años y después de 55 años
Mayor incidencia en VIH y EBV
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23
Q

Clínica del Linfoma de Hodgkin

A
Adenomegalias
Sudor nocturno
Fatiga
Salpullido
Fiebre
Vómito
Perdida de peso
Dolor
24
Q

Clasificación del paciente en escala Ann Arbor

A

Estadio 1: involucra 1 nódulo linfático
Estadio 2: involucra 2 o más nódulos linfáticos en el mismo lado del diafragma
Estadio 3: Involucra grupos de nódulos linfáticos en ambos lados del diafragma
Estadio 4: Sitios extranodulares

25
Esclerosis nodular
Es estadio 1, supraclavicular y en mediastino (células lacunares) NÓDULO RODEADO DE FIBROSIS
26
EBV
``` Celularidad mixta 70% Estadio 3 y 4 síntomas B Bazo Núcleo EBER y EBNA ```
27
Rico en linfocitos
Estadio 1 y 2 | Nódulos sin esclerosis tan marcada en el centro muchos linfocitos
28
Depleción linfocítica
Abdominal/retroperitoneak VIH Más raro
29
Generalidades del linfoma de Hudgkin no clásico
``` Más común en hombres Estadio 1 y 2 Cervicales y axilares Recurrencia común Rara muerte por enfermedad Células LH (popcorn) Nódulos con esclerosis delgada ```
30
Diagnósticos diferenciales del Linfoma de Hudgkin No clásico
Mononucleosis infecciosa Linfoma anaplásico Linfoma B difuso rico en células T/Histiocitos
31
Neoplasia pediátrica más frecuente
Leucemia linfoblástica aguda
32
Etiología de la leucemia linfoblástica aguda
Bloqueo en la maduración por mutación somática Cambios cromosómicos/moificaciones de genes Formación de proteínas quiméricas 80% en niños
33
Proteínas quiméricas en leucemia linfoblástica aguda
``` MLL MYC RAS ABL BLC-2 BCL/ABL (LLA) ```
34
Clasificación por morfología de leucemia linfoblástica aguda
LLA-L1: niños 85% (ENDIDURA EN CÉLULA) LLA-L2: adultos (MUCHOS NUCLEOLOS) LLA-L3: 15% de LLA (VACUOLAS CITOPLASMÁTICAS)
35
Cromosoma Filadelfia
Traslocación 9:22
36
Cuadro clínico de Leucemia linfoblástica aguda
``` Inicio brusco Fiebre Hemorragia Dolor óseo Hepatoesplenomegalia Adenomegalias Moretones sin golpes ```
37
Marcadores de Leucemia Linfoblástica Aguda
Tdt: blástico CD19: B CD3: B
38
Linfoma de Burkitt
Estrellado: Macrófagos quieren las células neoplásicas
39
Cuadro clínico del linfoma de Burkitt
Crecimiento de ganglios mandibulares Fiebre *África
40
Linfoma No Hodgkin
En linfocitos B Invade Médula ósea, sangre y Sistema Nervioso Central Es endémico, esporádico
41
¿Qué indica la presencia de C-MYC?
Linfoma No Hudgkin | *Si no hay es Burkitt
42
Marcador de Linfoma no Hodgkin
CD10/CD19/CD20: Positivos BCL2/TDT/CD5: Negatios K167: elevado al 95%
43
Translocaciones de Linfoma no Hodgkin
``` t(8;14)(q24;q32) CMYC/IgH t(2;8)(p12;q24) kappa/CMYC t(8;22)(q24;q11) CMYC/Iglambda ```
44
Diagnóstico diferencial de Linfoma no Hudgkin
Linfoma difuso de células B
45
Linfoma folicular
``` Muchos ganglios Médula ósea afectada En adultos CENTROBLASTOS y CENTROCITOS Linfoadenopatía indolora Puede evolucionar a LBDCG ```
46
Centroblastos en Linfoma folicular
Células más grandes con cromatina nuclear laxa y varios nucleólos
47
Centrocitos en Linfoma folicular
Células pequeñas, contornos nucleares irregulares o hendidos, citoplasma escaso
48
Translocación en Linfoma folicular
t(14;18) | BCL2
49
Marcadores en Linfoma folicular
CD19/CD20/CD10/BCL6
50
Linfoma del MATO
Afecta tubo digestivo: Póiposis linfocitaria | Médula ósea, Bazo, Hígado
51
Translocación en Linfoma del MATO
t(11;14) | Ciclina d1-IGH
52
Marcadores en Linfoma del MATO
CD19/CD20: negativo | CD5: positivo
53
Linfoma B difuso de células grandes
Mpas frecuente en adultos Afecta SNC y TDG Puede asociarse a VEB, VIH, VIH B
54
Marcadores del Linfoma B difuso de células grandes
CD19/CD20/CD10 | BCL2
55
Mieloma múltiple
``` Lesiones sacabocado 70 años Demasiada células plasmáticas que se almacenan en proteína M Proteína de Bence Jones Proteína de Tomms Horsfall ```