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BBE > Hígado > Flashcards

Hígado Flashcards

1
Q

Ictericia

A

Tono amarillo de piel y mucosas por retención de bilirrubina >2 mg/dl

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2
Q

Ictericia neonatal

A

Cambios de presiones: al nacer y al cortar cordón umbilical causan hemólisis
Hasta 14 días

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3
Q

Colestasis

A

Obstrucción del árbol biliar.

Causando retención de bilirrubina y sales biliares en árbol hepático, aumenta Fosfatasa Alcalina

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4
Q

Síndrome de Gilbert

A

Alteraciones en bilirrubina no conjugada

- Glucoroniltransferasa

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5
Q

Síndrome Dubin Johnson

A

Interfiere con la capacidad del cuerpo de transportar la bilirrubina conjugada a través del hígado a la bilis.

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6
Q

Clasificación Pre hepática de Ictericia

A
  • Aumento de Bilirrubina indirecta por sobre-producción
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7
Q

Enfermedades asociadas a Ictericia pre hepática

A

Anemia hemolítica autoinmune
Anemia hemolítica del recién nacido
Disminución de glucosa 6-P DH

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8
Q

Clasificación Hepática de Ictericia

A
  • Aumento de bilirrubina indirecta por disminución de captación y conjugación
  • Aumento de bilirrubina directa por alteraciones en el transporte y excreción, obstrucción de la vía intrahepática o necrosis hepatocelular
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9
Q

Enfermedades asociadas a Ictericia pre Hepática con aumento de bilirrubina indirecta

A
  • (Por disminución de captación) Síndrome de Gilbert

- (Por disminución de conjugación) Enfermedad de Crigler Najar e Ictericia del recién nacido

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10
Q

Enfermedades asociadas a Ictericia Hepática con aumento de bilirrubina directa

A
  • (Alteración en transporte y excreción) Síndrome de Dubin-Johnson y Síndrome de Rotor
  • (Obstrucción de vía biliar) Cirrosis biliar
  • (Necorsis) Hepatits
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11
Q

Clasificación Post Hepática de Ictericia

A

-Aumento de bilirrubina directa por obstrucción biliar extrahepática

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12
Q

Enfermedades asociadas a Ictericia post Hepática

A

Cálculos biliares

Cáncer de cabeza de páncreas

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13
Q

Gold standar para diagnóstico de diferenciación de ictericia

A

Ultrasonido

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14
Q

Fases de la enfermedad antes de llegar a cirrosis de Laennec

A

Esteatosis
Hepatitis
Fibrosis

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15
Q

Cuerpos de Mallory

A

Conjuntos de citoqueratina: daño metabólico, frecuentemente en hígado alcohólico

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16
Q

Esteatosis

A

Gotas de grasa en hepatocitos grueso/fino: >20% es normal
Cambio graso
Fibrosis perivenular

17
Q

Hepatitis

A

Necrosis del hepatocito
Inflamación
Cuerpos de Mallory
Cambio graso

18
Q

Cirrosis

A

Proceso difuso con FIBROSIS con formación de nódulos hiperplásicos
Es IRREVERSIBLE

19
Q

¿A partir de cuántos gr causa daño el alcohol?

A

80 gr

20
Q

Prevalencia de esteatosis hepática en alcohólicos

A

90-100%

21
Q

Probabilidad de que una esteatosis hepática evolucione a hepatitis

A

10-35%

22
Q

Probabilidad de que una esteatosis hepática evolucione a cirrosis

A

8-20%

23
Q

Cantidad de onzas cardioprotectoras de vino tinto

A

12 onzas (330ml)

24
Q

Causas de esteatosis hepática en no alcohólicos

A

Aumento de transaminasas séricas

  • DM2
  • Obesiedad
  • Dislipidemia
  • Hipertensión
25
Q

Causas de cirrosis

A
  • Virus
  • Alcohol
  • Enfermedad autoinmune
26
Q

Etiología de cirrosis

A

Hepatositos entran en apoptosis y se regeneran, cuando ya no tienen esta capacidad inicia la fibrosis

27
Q

Función de las células ITO

A

Ocupan el espacio de DISSE (sitio de intercambio de materiales entre la sangre y los hepatocitos) por colágeno I y III

28
Q

Causa más frecuente de muerte por hepatopatia

A

Colestasis

29
Q

Causas de Atresia de vías biliares

A

Factores ambientales: Citomegalovirus
Disfunción inmunológica
Factores genéticos: HLA B12
Desarrollo del hígado y vías biliares

30
Q

Resultado de la suma entre inflamación y fibrosis hepática

A

Obstrucción -> Cirrosis biliar 2

31
Q

Tipos de Atresia de vías biliares

A

I: Atresia de conducto hepático común
II: Hepático común, con vesícula cístico permeables
III: Atresia de todo el conducto extrahepático

32
Q

Tratamiento de Atresia de vías biliares en menores de 1 año

A

Cirugía de KASAI (anastomosis con asa distal del yeyuno a la zona de drenaje biliar del hígado)

33
Q

Tratamiento de Atresia de vías biliares en mayores de 1 año

A

Transplante

34
Q

Colangitis Esclerosante Primaria

A

Fibrosis progresiva con daño en parches y destrucción de conductos biliares

35
Q

¿A qué otra enfermedad de asocia la colangitis esclerosante primaria?

A

Enfermedad Inflamatoria Intestinal (CU)

36
Q

Cuadro clínico de la Colangitis Esclerosante Primaria

A

Fosfatasa Alcalina elevada
Fiebre
Dolor
Ictericia

37
Q

Población más propensa a desarrollar Carcinoma hepatocelular

A

Pacientes alcohólicos, con Hepatitis B/C

38
Q

Tipos de carcinoma hepatocelular

A

Unifocal
Multifocal
Infiltrante

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