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Hígado Flashcards

1
Q

Ictericia

A

Tono amarillo de piel y mucosas por retención de bilirrubina >2 mg/dl

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2
Q

Ictericia neonatal

A

Cambios de presiones: al nacer y al cortar cordón umbilical causan hemólisis
Hasta 14 días

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3
Q

Colestasis

A

Obstrucción del árbol biliar.

Causando retención de bilirrubina y sales biliares en árbol hepático, aumenta Fosfatasa Alcalina

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4
Q

Síndrome de Gilbert

A

Alteraciones en bilirrubina no conjugada

- Glucoroniltransferasa

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5
Q

Síndrome Dubin Johnson

A

Interfiere con la capacidad del cuerpo de transportar la bilirrubina conjugada a través del hígado a la bilis.

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6
Q

Clasificación Pre hepática de Ictericia

A
  • Aumento de Bilirrubina indirecta por sobre-producción
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7
Q

Enfermedades asociadas a Ictericia pre hepática

A

Anemia hemolítica autoinmune
Anemia hemolítica del recién nacido
Disminución de glucosa 6-P DH

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8
Q

Clasificación Hepática de Ictericia

A
  • Aumento de bilirrubina indirecta por disminución de captación y conjugación
  • Aumento de bilirrubina directa por alteraciones en el transporte y excreción, obstrucción de la vía intrahepática o necrosis hepatocelular
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9
Q

Enfermedades asociadas a Ictericia pre Hepática con aumento de bilirrubina indirecta

A
  • (Por disminución de captación) Síndrome de Gilbert

- (Por disminución de conjugación) Enfermedad de Crigler Najar e Ictericia del recién nacido

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10
Q

Enfermedades asociadas a Ictericia Hepática con aumento de bilirrubina directa

A
  • (Alteración en transporte y excreción) Síndrome de Dubin-Johnson y Síndrome de Rotor
  • (Obstrucción de vía biliar) Cirrosis biliar
  • (Necorsis) Hepatits
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11
Q

Clasificación Post Hepática de Ictericia

A

-Aumento de bilirrubina directa por obstrucción biliar extrahepática

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12
Q

Enfermedades asociadas a Ictericia post Hepática

A

Cálculos biliares

Cáncer de cabeza de páncreas

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13
Q

Gold standar para diagnóstico de diferenciación de ictericia

A

Ultrasonido

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14
Q

Fases de la enfermedad antes de llegar a cirrosis de Laennec

A

Esteatosis
Hepatitis
Fibrosis

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15
Q

Cuerpos de Mallory

A

Conjuntos de citoqueratina: daño metabólico, frecuentemente en hígado alcohólico

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16
Q

Esteatosis

A

Gotas de grasa en hepatocitos grueso/fino: >20% es normal
Cambio graso
Fibrosis perivenular

17
Q

Hepatitis

A

Necrosis del hepatocito
Inflamación
Cuerpos de Mallory
Cambio graso

18
Q

Cirrosis

A

Proceso difuso con FIBROSIS con formación de nódulos hiperplásicos
Es IRREVERSIBLE

19
Q

¿A partir de cuántos gr causa daño el alcohol?

20
Q

Prevalencia de esteatosis hepática en alcohólicos

21
Q

Probabilidad de que una esteatosis hepática evolucione a hepatitis

22
Q

Probabilidad de que una esteatosis hepática evolucione a cirrosis

23
Q

Cantidad de onzas cardioprotectoras de vino tinto

A

12 onzas (330ml)

24
Q

Causas de esteatosis hepática en no alcohólicos

A

Aumento de transaminasas séricas

  • DM2
  • Obesiedad
  • Dislipidemia
  • Hipertensión
25
Causas de cirrosis
- Virus - Alcohol - Enfermedad autoinmune
26
Etiología de cirrosis
Hepatositos entran en apoptosis y se regeneran, cuando ya no tienen esta capacidad inicia la fibrosis
27
Función de las células ITO
Ocupan el espacio de DISSE (sitio de intercambio de materiales entre la sangre y los hepatocitos) por colágeno I y III
28
Causa más frecuente de muerte por hepatopatia
Colestasis
29
Causas de Atresia de vías biliares
Factores ambientales: Citomegalovirus Disfunción inmunológica Factores genéticos: HLA B12 Desarrollo del hígado y vías biliares
30
Resultado de la suma entre inflamación y fibrosis hepática
Obstrucción -> Cirrosis biliar 2
31
Tipos de Atresia de vías biliares
I: Atresia de conducto hepático común II: Hepático común, con vesícula cístico permeables III: Atresia de todo el conducto extrahepático
32
Tratamiento de Atresia de vías biliares en menores de 1 año
Cirugía de KASAI (anastomosis con asa distal del yeyuno a la zona de drenaje biliar del hígado)
33
Tratamiento de Atresia de vías biliares en mayores de 1 año
Transplante
34
Colangitis Esclerosante Primaria
Fibrosis progresiva con daño en parches y destrucción de conductos biliares
35
¿A qué otra enfermedad de asocia la colangitis esclerosante primaria?
Enfermedad Inflamatoria Intestinal (CU)
36
Cuadro clínico de la Colangitis Esclerosante Primaria
Fosfatasa Alcalina elevada Fiebre Dolor Ictericia
37
Población más propensa a desarrollar Carcinoma hepatocelular
Pacientes alcohólicos, con Hepatitis B/C
38
Tipos de carcinoma hepatocelular
Unifocal Multifocal Infiltrante

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