Trastornos Eritrocitarios

Question 1

¿Qué es trombocitopenia?

Answer 1

Plaquetas para abajo

Question 2

Anemia >freq

Answer 2

Anemia ferropénica

Question 3

Anemia es _________

Answer 3

disminución de Hb por destrucción o falta de producción

Question 4

Mecanismos de anemia

Answer 4

Pérdida de sangre (>20%) (ej: leiomioma)
Destrucción / hemólisis
Deterioro en producción
Anomalías intrínsecas (hereditarias)
Anomalías extrínsecas (adquiridas)

Question 5

Las anomalías intrin y extrin nos llevan a…

Answer 5

Destrucción acelerada → Anemia hemolítica

Question 6

Niveles normales de Hb en sangre

Answer 6

12 g/dL mujeres, H +1

Question 7

Causas de destrucción acelerada de rbc´s.

Answer 7

Acortamiento de vida
Aumento de eritropoyesis
Retención de productos
-> si no puedo recuperar su vida media de 120 días = anemia

Question 8

Cáncer de colon como primer cuadro clínico frecuentemente nos da…

Answer 8

Fatiga
Anemia
Sangre oculta en heces

Question 9

Sx de alerta de anemia hemorrágica de mucho tiempo con alteraciones <3

Answer 9

Disnea
Palpitaciones
Dolor torácico anginoso

Question 10

Datos en exploración física de anemia

Answer 10

Palidez muco-cutánea (conjuntivas)
Soplo sist en ápex o foco pul
Taquicardia
Signos de IC (insuficiencia)

Question 11

Test que puedo mandar a hacer para evaluar anemia

Answer 11

Extendido de sangre periférica
Reticulocitos
Perfil férrico
Vit B12 / á fólico

Question 12

RBC <___ es anemia

Answer 12

4.4

Question 13

RBC normal

Answer 13

4.4 - 5.9 x 10 a la 6

Question 14

Hemoglobina normal

Answer 14

11.7 - 17-7 g/dl
<11 anemia

Question 15

¿Qué es VCM?

Answer 15

Tamaño promedio de los glóbulos rojos en una muestra de sangre. Se expresa en femtolitros (fL).

Question 16

VCM normal

Answer 16

80 - 100 fL
<80 -> microcítica
>100 -> macrocítica

Question 17

Enf que se caracteriza por la presencia de glóbulos rojos de menor tamaño y color que lo normal

Answer 17

anemia microcítica hipocrómica
-> por deficiencia de hierro >común

Question 18

La hemoglobina corpuscular media (HCM) es un parámetro que indica

Answer 18

la cantidad de hemoglobina presente en cada glóbulo rojo
-> color de la célula

Question 19

HCM normal

Answer 19

27-31
<27 Hipocrómica y normocrómica
no hay mayor

Question 20

Deficiencia de Fe+ puede ser por ___

Answer 20

Sangrado
Deficiencia de dieta
Malabsorción
Incremento de requerimiento (embarazo) -> dar ac fólico para tubo neural
Secuestro de Fe

Question 21

Principal fuente de hierro en el organismo

Answer 21

Ferritina -> el hierro que no se usa en la eritropoyesis

Question 22

¿Cuánto Fe absorbemos y perdemos diariamente?

Answer 22

1 mg diario

Question 23

Tx para def de Fe

Answer 23

Sulfato ferroso (1 tab 300 mg x d)
-> si tiene datos <3, no le sirve nadita

Question 24

En los trastornos crónicos de anemia responde a tx con _______

Answer 24

Eritropoyetina -> túbulos renales lo producen

Question 25

Enf crónicas como neoplasias, infecciones crónicas, enf de colágena producen ____

Answer 25

anemia microcítica hipocrómica

Question 26

Px con Hb <10, sintomático y cardiópata requieren ____

Answer 26

Transfusión y hospitalización

Question 27

¿Qué son talasemias?

Answer 27

Enf hereditarias con afección en una de las 4 cadenas de globina, grupo de hemoglobinopatías beta talasemia >común

Question 28

Talasemias menores por lo general son…

Answer 28

asintomáticos y deben tratarse sólo cuando sea necesario

Question 29

Talasemia mayor requieren

Answer 29

atención por un hematólogo

Question 30

Talasemias mayores sintomatología

Answer 30

Anemia severa a los 6 meses de vida Micro hipo Hipertrofia de tej hematopoyéticos Hemolisis aumentada Litos biliares Ictericia

Question 31

afección que se caracteriza por la presencia de glóbulos rojos más grandes de lo normal.

Answer 31

anemia macrocítica VCM >100

Question 32

¿Por que se dan las anemias macrocíticas?

Answer 32

Deficiencia de vitamina B12 (dieta) o ácido fólico -> ayudan a producción de DNA sano

Question 33

Causas de anemias macro por v B12

Answer 33

Dieta (vit B12 viene de prot animal) Alteración de factor intrínseco (absorbe B12)

Question 34

Enfermedad que se produce cuando el cuerpo no puede absorber la vitamina B12

Answer 34

Anemia perniciosa

Question 35

La falta de v B12 en SNC causa…

Answer 35

Síntomas neurológicos Desmielinización y si no se trata puede afectar columna posterior -> ataxia espástica

Question 36

¿Para que es la prueba de Schilling?

Answer 36

Examen que evalúa la absorción de vitamina B12 en el cuerpo. Se usa para diagnosticar anemia perniciosa -> Busco Ac contra cx parietales Si es positiva no tengo FI

Question 37

El organismo necesita _____ mcg diarios de ácido fólico

Answer 37

75-100 mg

Question 38

Comida donde hay ácido fólico

Answer 38

verduras de hoja verde cruda (berros, espinacas) frutas, nueces, leguminosas, hígado

Question 39

Causas de def de folato

Answer 39

Dieta Malabsorción Medicamentos Alcoholismo

Question 40

Medicamentos que causan def de folato

Answer 40

Anticonceptivos orales -> anemia macrocítica Antipalúdicos Antineoplásicos TMP (trimetoprima) IVU´s

Question 41

Sx de Wernicke-Korsakoff

Answer 41

sx caract en px alcphólicos con encefalopatía por deficiencia de folato y vit B12

Question 42

Sx de anemia por deficit de folato

Answer 42

palidez, pérdida de peso, mareo SIN SX NEUROLÓGICOS (a diferencia con la de vit B12)

Question 43

Tx de anemia por def de folato

Answer 43

1 mg de folato x d Corrección completa de 6-8 sem

Question 44

Anemias normocíticas se da por

Answer 44

Disminuye la vida media de rbc´s

Question 45

Anemias normocíticas

Answer 45

Hemolítica autoinm Hemolítica inducida por drugs Hemolítica inducida por gestación Hemoglobinuria paroxística nocturna -> pipí se vuelve café si la pongo al sol **Sx de HELLP** Esferocitosis hereditaria -> deficiencia de espectrina

Question 46

Sx de HELLP se caracteriza por

Answer 46

descomposición de los glóbulos rojos (hemólisis), aumento de las enzimas hepáticas y disminución del conteo de plaquetas. (plaquetopenia) -> complicación del embarazo en último trimestre asociada a hipertensión

Question 47

¿Qué es la anemia drepanocítica?

Answer 47

se da por la sustitución de un ácido glutámico por valina en una de las cadenas beta de la Hb -> rbc´s con forma de media luna / hoz por pérdida de espectrina (le da concavidad)

Question 48

Si tengo anemia pero con reticulocitos elevados entonces es…

Answer 48

anemia hemolítica

Question 49

tipo de anemia en la que la médula ósea produce glóbulos rojos grandes y anormales

Answer 49

Anemia megaloblástica -> por def de folato, B12 -> hepatopatía, alcoholismo