Nomenclatura 2.0 Flashcards

1
Q

Tipos de neoplasias germinales

A

Gonadales: testículo y ovario
Extra-gonadales

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Q

¿Dónde se dan los germinales extragonadales?

A

En la línea central: SNC, tórax y abdomen

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3
Q

Tipos de germinales gonadales (5)

A
  • Seminoma / Disgerminoma
  • Coriocarcinoma (de cx trofoblásticas)
  • Tumor de senos endodérmicos / saco vitelino
  • Carcinoma embrionario
  • Teratoma
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4
Q

tumores malignos de células germinales que son morfológicamente idénticos

A

El seminoma se desarrolla en los testículos, mientras que el disgerminoma se desarrolla en los ovarios.

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5
Q

Tumores germinales que no elevan nada (3)

A
  • Seminoma / Disgerminoma
  • Carcinoma embrionario
  • Teratoma
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6
Q

Tumor de senos endodérmicos eleva ____

A

Alfafetoproteína (AFP): en t. germinales y hepáticos

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7
Q

Coriocarcinoma eleva _____

A

Porción beta de la GCH
-> puede haber coriocarcinoma placentario o tmbn que no esté embarazada
gestacional y no gestacional

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8
Q

Marcadores tumorales

A

sustancias que ves al extraer sangre del paciente
-> AFP se eleva en T. germinales y hepáticos
PIE (prueba inmunológica de embarazo)
-> si está por los cielos (la GCH) no es normal (no es esperado), es el tumor que lo produce

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9
Q

Caract de un teratoma

A
  • Tumor con componentes de las 3 líneas germinales
  • Existe maduro e inmaduro
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10
Q

¿Qué diferencia los tipos de teratoma?

A

Los teratomas maduros son tumores que contienen tejidos bien diferenciados, mientras que los teratomas inmaduros contienen estructuras embrionarias e inmaduras

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11
Q

¿Pueden haber coriocarcinomas en NO embarazados?

A

Si, hasta en hombres, por las c. germinales

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12
Q

px H de 17a llega con aumento de vol abdominal, en US se ve masa sólido quística de 10 cm, qué hago?
-> marcador tumoral AFP elevado:

A

Marcadores tumorales
-> en riñón puede haber
-> en gld suprarrenal: tumor neuroblástico, carcinoma, adenoma, feocromocitoma (de adolescentes -> ),
-> tumor germinal extragonadal tmbn puede ser opción
-> tumor germinal mixto maligno (teratoma y saco vitelino)
-> teratoma por lo de quístico

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13
Q

tumores germinales son mixtos (tienen de todo)*

A

puede haber puro
px de 2a, tumor testicular, eleva AFP (puedo afirmar que es un seno endodérmico puro)
-> cuando crecen generalmente son mixtos

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14
Q

El tumor que da imágenes quísticas es el ______

A

teratoma

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15
Q

¿Qué tumores tengo en la médula de la gld. suprarrenal?

A

Feocromocitomas
Tumores neuroblásticos

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16
Q

M de 13 años dificultad para respirar, acidosis, Rx de tórax con bola en tórax anterior
eleva AFP y porción beta de GCH

A

coriocarcinoma
-> tumor germinal mixto maligno

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17
Q

tumores germinales con quimio y les va de pelos

A

px con tumor en línea media de ahvo hacer marcadores tumorales

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18
Q

En médula suprarrenal tengo

A

feocromocitomas
tumores neuroblásticos (se originan de cx cromafines)

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19
Q

¿De donde se originan los tumores neuroblásticos?

A

De cx cromafines; son cx del SNS ->TN se pueden dar a lo largo de toda la cadena simpática
sitio >freq es g. suprarrenal

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20
Q

Tipos de tumores neuroblásticos (3)
-> Hay 7 subtipos

A
  • Neuroblastoma (NB) (indiferenciado, maligno)
  • Ganglioneuroblastoma (GNB)
  • Ganglioneuroma (GN)
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21
Q

¿Cómo se llama el tumor neuroblástico más diferenciado?

A

Ganglioneuroma
-> casi no ocupa nuestra chamba

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22
Q

Neuroblastoma subtipos

A

Indiferenciado
En diferenciación
Poco diferenciado

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23
Q

Ganglioneuroblastoma subtipos

A

Intermixto/Entremezclado
Nodular*

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24
Q

Ganglioneuroma subtipos

A

En diferenciación
Diferenciado

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25
Son metabolitos de catecolaminas que se miden en la orina para diagnosticar y monitorear tumores. | y si están elevados?
El ácido vanilmandélico (AVM) y el ácido homovanílico (AHV) -> **si están elevados me dirigen a neuroblastoma** | VMA y HVA en inglés
26
TN ocupa 4 componentes
- Presencia de neuroblastos (cx pequeñas, redondas y azules) - Cx ganglionares (cx grandes, núcleo big) - Neuropilo (como algodón de azúcar) - Estroma de Schwann (fibras gruesas)
27
Si sólo tengo neuroblastos soy _____
neuroblastoma indiferenciado -> ocupo IHQ de ahvo para poder definirlo
28
Si tengo neuroblastos, cx ganglionar y <5% neuropilo es ____
neuroblastoma poco diferenciado -> ya no ocupo IHQ
29
En neuroblastoma en diferenciación tengo
neuroblastos, cx ganglionares y neuropilo
30
>50% de estroma de Schwann en TN indica ___
Ganglioneuroblastoma -> para saber cuál hago TAC (hay nodulos -> nodular, si no es intermixto)
31
Ganglioneuroma tipos
benigno - en diferenciación: cx ganglionares, puedo ver un neuroblasto si acaso - el diferenciado puras cx ganglionares (puede ser que nunca lo diagnostique) -> **suelen involucionar (se curan solos)**
32
A los neuroblastomas buscamos _____
amplificación de N-Myc -> esto es igual a mal pronóstico **solo a estos se busca amplificación**
33
Se asocia con la aparición de tumores, como el neuroblastoma, el rabdomiosarcoma, el meduloblastoma, el astrocitoma, el tumor de Wilms
Amplificación del gen N-Myc
34
ganglioneuroblastoma se dx y luego sale elevado AVM y HVA, qué rollo?
Es un ganglioneuroblastoma nodular -> los nodulares pueden tener menos diferenciación*** sesgo de muestreo, de biopsia (pasa)
35
TNM
sistema de clasificación de tumores que se utiliza para estadificar el cáncer. Las siglas TNM corresponden a: tumor (T), node (N) y metástasis (M) -> N: ganglio linfático
36
¿Cómo defino tumor in situ? Tis
Membrana basal íntegra sin atravesar; si rompo MB es invasor -> in situ: en su lugar original
37
¿Qué determina T en TNM?
Tamaño de tumor T1-T2-T3-T4 Va de T1 -> T4 + (T4 es un bolón) T1 ya es invasor*
38
N clasificación (2)
N0 -> no tengo ganglios con metástasis N1 -> ganglios con metástasis
39
M clasificación
M0 -> no tengo metástasis M1 -> con metástasis
40
1- T1 N0 M0 2- T4 N1 M1 3- Tis N1 M0 ¿Cómo les va a los pacientes?
1- le va super bien (sin metástasis ni gangl) 2- Le va mal, tumor gigante, con gngl y metástasis -> a paliativos ): 3- no hace sentido, ¿Cómo va a ser in situ si tiene ganglios metástasis? -> si es in situ no puede tener invasión en ningún lado
41
px con TN: T4s
s de special mejor tumor estudiado -> px con neuroblastoma metastásico de 1 año (a piel, hígado y MO): se salvo el bro -> a cerebro ya no es, si solo tiene 1 de los 3 está bien -> sigue siendo s
42
T4s es
piel, hígado y MO paciente de 1 año o menos, >1 año pelas -> puede tener uno de los 3 y sigue siendo s
43
-blastoma
tumor primitivo, cx que apenas se iban a diferenciar; siempre malignos
44
tumor maligno que se origina en células precursoras, o "blastos", que se encuentran en los tejidos y órganos del cuerpo.
Blastoma -> mayoría son pediátricos
45
niño de 6 meses con tumor abdominal (tumor renal) dx diferencial
nefroma mesoblástico (9 de cada 10 es este; pero puede ser Wilms) -> hay que vigilar puede desarrollar fibrosarcoma infantil
46
tumor renal más frecuente en niños menores de 6 meses.
nefroma mesoblástico
47
niño de 1 año con tumor abdominal (tumor renal)
Tumor rabdoide teratoide atípico (TTRA) -> si lo diagnosticas en 1 año se muere ):
48
Tumor de Wilms caract
- **También conocido como nefroblastoma**, es el tipo de cáncer de riñón más habitual en los niños. Por lo general, el TW afecta a niños de 3 a 4 años. - Pero puede haber en niños >5a, incluso en adultos - Tumor abdominal >freq en infancia
49
Clasificaciones de tumores SNC
La OMS (2021) los clasifica en grados 1 al 4
50
Tumor >freq en SNC
astrocitoma
51
Grados de astrocitoma
grado 1 es bajo grado grado 2 (bajo grado) grado 3 (alto grado) grado 4 se llama glioblastoma
52
Astrocitoma >freq
astrocitoma pilocítico
53
sitio >freq de astrocitoma pilocítico
es infratentorial, cerebelo -> va a ser nódulo mural (patrón radiológico en AP y otros tumores de SNC)
54
tengo tumor en cerebelo, lesión quística con porción sólida, es igual a ____
astrocitoma pilocítico grado 1 de OMS -> le va de perlas
55
Tumor más común del SNC en la población pediátrica
Astrocitoma pilocítico -> Aparece como una lesión bien determinada, típicamente quística, con un nódulo mural hiperintenso.
56
astrocitoma grado 1 en puente?
No lo puedo operar, se va a morir ):
57
Ependimocitos que tumor da
ependimomas
58
Grados de ependimomas
- grado 1 - crecimiento lento: subependimoma y el **ependimoma mixopapilar (freq en cauda equina)** - grado 2 - clásico -> le va bien - grado 3 - Crecimiento rápido, Se considera maligno; incluyen el ependimoma anaplásico.
59
tumor que se origina en las meninges
Meningioma
60
Tumor cerebral que se origina en los oligodendrocitos, las células que protegen a las neuronas
Oligodendroglioma
61
Ganglioglioma
Tumor mixto de neuronas y glía generalmente grado 1
62
tumor benigno y poco frecuente que se origina en las células nerviosas autónomas
Ganglioneuroma
63
Es un cáncer que se desarrolla en células nerviosas inmaduras, llamadas neuroblastos
neuroblastoma -> suele presentarse en niños pequeños
64
Meduloblastoma
por definición es grado 4 de la OMS -> es infrantentorial en cerebelo, lesión sólida hay 4 subtipos histológicos y 4 más moleculares -> **no puedo diagnosticar sin biología molecular el SNC**
65
NOS (OMS SNC)
No tengo biología mol para dx tum SNC y lo clasifico con lo que tengo
66
NEC (OMS SNC)
tengo algunas cosas pero aun así no lo puedo clasificar