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Neuropato > Trastornos de médula espinal 1 > Flashcards

Trastornos de médula espinal 1 Flashcards

1
Q

Tracto corticoespinal:
Es ______.
Tiene únicamente neuronas ________.
Decusa a nivel _________.

A

Motor o descendente
Motoras superiores Alfa
De las pirámides

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2
Q

Sistema de las columnas dorsales:
Información que transporta________.
Contiene neuronas ________.
Decusa a nivel _________.

A

Vibración, tacto fino y propiocepción.
Alfa de segundo orden,
De las pirámides

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3
Q

Tracto espinotalámico o anterolateral:
Información que transporta _______.
Contiene fibras (2)
Decusa a nivel _______.

A

Dolor y temperatura
A delta y C
Espinal

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4
Q

Principales causas de lesión espinal (2)

A
  • AVM (Jóvenes)

- Osteopenia (Ancianos)

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5
Q

Sección medular completa:

Tractos que se afectan

A

Todos de ambos lados

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6
Q

Sección medular completa:

Signos y síntomas

A

Pérdida total de sensibilidad y motora por debajo del nivel de la lesión.

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7
Q

Hemisección medular (Brown Sequard):

Tractos que se afectan y preservan.

A
  • Corticoespinal
  • Espinotalámico o anterolateral
  • Columnas dorsales
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8
Q

Hemisección medular (Brown Sequard):

Signos y síntomas:

A
  • Pérdida ipsilateral del movimiento
  • Pérdida ipsilateral de la sensibilidad de vibración, tacto fino y propocepción.
  • Pérdida contralateral del dolor y temperatura.
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9
Q

SMA:

Tractos que permanecen y tractos que se dañan,

A

Permanecen: Columnas dorsales
Seccionan: Espinotalámico y corticoespinal.

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10
Q

SMA:

Causas en orden de relevancia.

A
  • Infarto de la arteria espinal anterior. (signos inmediatos):
  • Aneurismas
  • Tumor (signos retardados)
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11
Q

SMA:

Signos y síntomas.

A

Pérdida de la sensibilidad al dolor, temperatura y motor en ambos lados.
Preserva la sensibilidad de tacto fino, vibración y propiocepción.

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12
Q

SMA:

Ocurre más comúnmente a nivel _______.

A

Torácico

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13
Q

Síndrome de columnas dorsales:

Tractos que se dañan y que se preservan.

A

Preservan: Corticoespinal y espinotalámico.

Dañados: Columnas dorsales.

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14
Q

Síndrome de columnas dorsales:

Las principales manifestaciones son de tipo _____.

A

Motor (equilibrio) porque se altera el sentido de propiocepción.

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15
Q

Síndrome de columnas dorsales:
Causa:
Órgano que trabaja estrechamente con él _____.

A

Trauma

Cerebelo

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16
Q

Síndrome posterolateral:

Tractos afectados y preservados.

A

Afectados: Corticoespinal, Columns dorsales.
Preservados: Anterolateral o espinotalámico.

17
Q

Síndrome posterolateral:

Se ha observado en pacientes con deficiencia severa de _____, por ejemplo (2)

A

Complejo B / Diabetes, etilismo crónico.

18
Q

Síndrome medular central:
Principal manifestación clínica.
Tracto que se afecta principalmente y porqué.

A

Debilidad en brazos y fuerza normal en piernas porque las zonas mediales son cervicales.
Corticoespinal, porque es el más medial.

19
Q

Manifestaciones por nivel de lesión:

Manifestaciones generales de lesión a nivel cervical. (6)

A
  • Paraplejia (C4)
  • Cuadraplejia (C6)
  • Pérdida de la sensibilidad.
  • Disautonomía (Horner)
  • Pérdida del control de la temperatura.
  • Debilidad del diafragma.
20
Q

Manifestaciones por nivel de lesión:
Signos y síntomas del síndrome de Horner. (3)
Ocurre por una lesión del SNA ______-

A
  • Ptosis
  • Anhidrosis
  • Miosis
    Simpático
21
Q

Todas las lesiones cursan con (2)

A
  • Pérdida de la sensibilidad de la lesión hacia abajo

- Incontinencia

22
Q

Signos de lesión cervical alta (___ - ___)

3

A

C1-C4

  • Todos los reflejos osteotendinosos aumentados (UMNL)
  • Reflejos abdominales ausentes (cremastérico)
  • Debilidad espástica (bracitos y piernas engarrotados)
23
Q

Signos de lesión cervical baja (____ - ____)

4

A

C6-C7

  • Atrofia en brazos
  • Reflejos ausentes en brazos y abdomen
  • Reflejos osteotendinosos aumentados en piernas
  • Debilidad espástica en piernas
24
Q

Signos de lesión torácica baja - lumbar alta (___ - ___)

4

A

T6 - L1

  • Reflejos osteotendinosos aumentados en piernas
  • Osteotendinosos normales arriba
  • Reflejos abdominales ausentes
  • Debilidad espástica en piernas
25
Q

Signos de lesión lumbosacra (3)

A
  • Reflejos osteotendinosos ausentes en piernas.
  • Reflejos abdominales ausentes
  • Atrofia en piernas
26
Q

Síndrome de cauda equina:
Causa más común ______.
Signos y síntomas (4)

A
  • Hernia discal
  • Anestesia en silla de montar.
  • Incontinencia fecal
  • Incontinencia vesical
  • Impotencia
    Los últimos 3 son ya más avanzada.
27
Q

Lesión medular traumática:
Es más común en ______.
Causa más común ______.
Nivel medular más común ____.

A

Hombres
AVM, Caídas.
Cervical

28
Q

Lesión medular traumática:
Mecanismo más común:
- Cervical_____.
- Lumbar _____.

A

Latigazo

Hernia discal.

29
Q

Lesión medular traumática:

Cuadro clínico. (2)

A

Dependiento el nivel y tipo de lesión.

De forma aguda: Choque espinal y neurogénico.

30
Q

Lesión medular traumática:

Complicaciones locales y descripción (3)

A

Siringomielia: LCR en parénquima medular.
Artropatía de Charcot: Genera pérdida de sensibilidad, luxa y destruye articulaciones.
Espasticidad: Espasmo muscular causa dolor.

31
Q

Complicaciones sistémicas: Causas:

  • Depresión respiratoria:
  • Hipotensión:
  • Genitourinarias:
A

Lesión cervical (nervio frénico)
Daño en columnas intermediolaterales (toracolumbar = daño al SNA simpático).
Lesión del SNA (esfínteres y músculo vesical).

32
Q

Complicaciones sistémicas: Causas:

  • Dolor neuropático:
  • Osificación heterotrópica:
  • Inmunodepresión:
  • Erección:
A

Lesión de algunos tractos puede ocasionarla.
Falta de movimiento
Células progenitoras están onervadas por el SNA
Alteración del SNA

33
Q

Tratamiento:

A
  • Rehabilitación física
  • Esteroides
  • Interdisciplinario

Neuropato (20 decks)

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