Enfermedades con debilidad y parálisis Flashcards

1
Q

El SNmotor puede disfuncionar en estos niveles. (4)

A
  • Inferiores: Miopatías
  • LMN: A nivel del tronco y médula.
  • Supraespinal: A nivel de la corteza (UMN)
  • Zonas de control de movimiento: (Cerebelo y núcleos)
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2
Q

Se encarga de control de error motor _______.

Se encarga de hábitos motores _______.

A

Cerebelo

Núcleos basales

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3
Q

El sistema nervioso motor se divide en (2).

A
  • Sistema piramidal

- Sistema extrapiramidal.

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4
Q

Es sistema nervioso motor piramidal se divide en (2)

A
  • Neuronas motoras superiores

- Neuronas motoras inferiores.

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5
Q

Características de las:
UMN
LMN

A

UMN: Tienen su cuerpo en la corteza (sus axones pueden llegar hasta médula lumbar).
LMN: Se dirigen a músculos.

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6
Q

Describa si se encuentra presente o ausente y porqué:

Atrofia.

A

UMNL: Ausente, la inferior se queda sin coordinador y envía potenciales descoordinados que evitan que se atrofie el músculo.
LMNL: Presente En músculo se queda sin quién lo contraiga.

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7
Q

Describa si se encuentra Ausente o Incrementado y porqué:

Reflejos.

A

UMNL: Incrementado, el circuito sigue comopleto (las UMN Controlan, no generan el movimiento) entonces el reflejo está pero descontrolado.
LMNL: El músculo no tiene quien lo contraiga para generar el reflejo.

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8
Q

Describa si se encuentra Aumentado o Disminuido y porqué:

Tono

A

UMNL: Incrementado
LMNL: Disminuído

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9
Q

Describa si se encuentra presente o ausente y porqué:

Fasciculaciones.

A

UMNL: Ausente, se contrae bien, descontrolado pero bien.
LMNL: Presentes, no hay quien contraiga al músculo y este empieza a intentar hacerlo él solo y lo hace mal.

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10
Q

UMNL:
Ejemplo: _______.
Porqué tienen esa posición?

A

Parálisis cerebral

Flexores son más potentes.

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11
Q

Miastenia gravis:

Fisiopato: ___

A

Se generan anticuerpos que se unen a los receptores de acetilcolina de la placa neuromuscular.

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12
Q

Miastenia gravis:

Porqué el Sistema inmune ataca a los receptores de Ach ?

A

Por la aglomeración de anticuerpos .

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13
Q

Vías de la miastenia gravis: (2)

A
  • Estorbar al receptor

- Señalizar al receptor con anticuerpos y destruirlos

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14
Q

Cuadro clínico de miastenia gravis: (3)

A
  • Ptosis
  • Fascie miasténica
  • Debilidad de músculos proximales (cabeza y cuello).
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15
Q

Miastenia gravis:

El 100% de los casos es por anticuerpos anti-Ach?

A

NO, no a fuerza es por anticuerpos.

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16
Q

Miastenia gravis:

Describa la prueba de edrofonio.

A

Administrar un inhibido de la colinesterasa y el px revierte la fascia asténica, la colinesterasa permite que incrementen niveles de Ach y se pueda unir a los receptores que no están tapados.

17
Q

Miastenia gravis:

Crisis miasténica.

A

Pérdida de la capacidad para controlar el diafragma, es principalmente por estrés.

18
Q

Miastenia gravis:

Pronóstico y Tx (6)

A
  • Inhibidor de la colinesterasa.
  • Prednisona
  • Inmunosupresores
  • Anticuerpos monoclonales
  • Timectomía
  • Terapia física
19
Q

Distrofias musculares:
Douchenne: Se caracteriza por la ______ de distrofina
Becker: Se caracteriza por la ______ de distrofina.

A

Ausencia

Anormalidad

20
Q

Función de la distrofina:

A

Anclar las proteínas de la membrana celular a la membrana basal, si hay una alteración en esta el músculo se rompe.

21
Q

Distrofias musculares:

Cuadro clínico: (4)

A
  • Debilidad muscular en grandes grupos musculares como cinturas escapular y pélvica.
  • Inicia en región pélvica y sigue a escápula.
  • Pseudohipertrofia de gemelos.
  • Signo de gowers (Duchenne principalmente).
22
Q

Distrofias musculares: Edad de muerte
Duchenne:
Becker:

A

Duchenne: 20’s
Becker: 60’s

23
Q

Distrofias musculares:

Objetivos de manejo según el estadío.

A

Estadío 1 (Ambulación): Glucocorticoides y terapia física.
Estadío 2 (Sin ambulación): Nutrición; prevenir escoliosis.
Estadío 3 (Soporte ventilatorio): Dispositivos de O2

24
Q

Pronóstico y Tx.

A

Farmacológico: Disminuye la progresión de Duchenne.

Frontera: Oligonucleótids antisentido que reparan el DNA y adenovirus con gen de la distrofina.