Transfusion Flashcards
Qu’est ce qu’un Ac ? (Transfu)
Protéine plasmatique fabriquée en réponse à un Ag étranger.
Citez 2 types réaction (in vivo - in vitro) Ac-Ag
In vivo = hémolyse
In vitro = visée diagnostique
Qu’est ce que le système ABO ?
Définit pas Ac-Ag
Naturel et régulier
Génétiquement transmis
Quelle est la règle importante du système ABO
Ne pas apporter des GR portant un Ag que le receveur n’a pas
Décrire 4 groupes leur Ag et Ac
Groupe A = Ag A = Ac anti B
Groupe B = Ag B = Ac anti A
Groupe AB = Ag AB = pas Ac
Groupe O = pas Ag = Ac anti A et B
Qu’est ce que le système Rh Kel-1 ?
Présence d’Ag sur membrane GR
Absence Ac naturels plasma
Risque allo immunisation (fabrication Ac) si grossesse, transfu ou greffe
Donc RAI
Quels sont les 5 Ag principaux du système Rh Kel-1 ?
D C E c e ou 1 2 3 4 5
Ils peuvent être + ou -
1 Ag KEL 1
Quelles sont les règles transfusionnelles système Rh Kel ?
Respect Impératif pour femmes en âge procréer et patients RAI +
Respect conseillé pour polytransfu, homme jeune et drepanocytaire
Groupe ABO identique toute une vie ?
Oui sauf si greffe moelle osseuse
Combien temps valide RAI
72h
Dérogation 21 jours si RAI Négatif, et pas atcd grossesse, greffe et transfu
Que faire si RAI + ?
Transfusion CGR phénotypé compatibilisé (test plasma patient avec CGR)
Quels sont les 2 types de produits sanguins ?
PSL (CGR - CP - PFC - Plasma Lyophilisé - Granulocytes GB)
MDS (Albumine - Immunoglobulines - Facteurs Coag - colle Bio)
Combien de temps se conserve CGR ?
6h à température ambiante ne pas mettre au frigo
Dans quels cas transfuser compatibilisé ?
RAI +
Nné dont mère a un Ac
Drepanocytaires
Pq transfuser CP ?
Pq transfuser PFC ?
1) Hémostase primaire = arrêt saignements
2) apporter facteurs coagulation (hémorragie)
Qu’est ce que l’hemovigilance ?
Ensemble procédures surveillance et évaluation incidents et EI survenant chez donneurs sang et receveurs PSL
SIGNALEMENT ET DÉCLARATION
Rôle soignant dans préparation transfusion
Vérifier données IH
Vérifier concordance patient documents
Parvenir demande PSL
Programmation coursier selon ES
Rôle soignant transfusion
Contrôle concordance : identité, documents (prescription, FD, IH)
Étiquette PSL - FD et phénotype patient
Date péremption PSL
Compatibilité ABO : épreuve Beth Vincent (CPTU)
Étapes fin de transfusion
- Débranchement technique double noeud
- Conserver PSL ET CPTU 4h minimum
- Prélèvement post transfu (NFS et RAI)