Transfusión Flashcards
Donador universal de plasma
AB
Receptor universal de plasma
O
Donador universal de RBCs
O
Receptor universal de RBCs
AB
¿Qué es Rh +?
Tener antígeno rhesus
Genotipo de Rh+
DD, Dd
Genotipo de RH-
dd
Indicas importantes para transfusión de PG
Shock hemorrágico
Anemia grave
Hb < 7
Hb < 8 con enf cardiovas o si se sometera a qx cardi / orto
Anemia moderada en:
- Sx de anemia
- Signos de hipoxia
- Riesgo de complicaciones
- Qx planificada
Ritmo de transfución de paquete globular
90 a 120 min
¿Cuanto aumenta el valor de Hb 1 unidad de PG?
1g/dL
¿Cuanto aumenta el valor de hematocrito 1 unidad de PG?
3%
Complicaciones de transfusión de PG
Sobrecarga de Fe
Reacciones postransfusionales
Indicas importantes de plaquetas en hemorragias activas
- plaquetas <50.000/mm3
- plaquetas <100.000 y traum cerebral o mult
- trastornos plaquetarios cualitativios
- hemorragia masiva como parte de reanimación equilibrada
Ritmo de transfución de plaquetas
30 a 60 min
¿Cuanto aumenta una transfusión de aferesis de plaquetas los niveles plaquetarios?
20 a 60 mil
Indicas importantes de plaquetas en prevención de hemorragias
- plaquetas <10.000 secundaria a mielosupresión inducida por tx
- trombocitopenia en procedimientos invasivos
- colocación de catéter venoso central o aspirado de MO en px con plaquetas < 20.000
- neuroqx plaquetas < 100.000
- procedimientos invasivos < 50.000
- parto < 50.000
Vol unitario de plasma fresco
200-300 mL
¿Que contiene el plasma fresco que nos interesa?
Prot
Fac de coag
Indicas de plasma fresco
- INR ≥ 2,0 con hemorragia activa o requieren procedimientos inv
- prevención de la coagulopatía dilucional en transfusión masiva
- exanguinotransfusión
- Manejo de algunas deficiencias de fac de coag si no existe un concentrado específico para el tx
Indicas de plasma fresco terapia alt
- gestión de las def de prot plasm si no se dispone de productos recombinantes
- reversión inmediata de la warfarina en px con hemorragia potencialmente mortal o hemorragia intracraneal si no se dispone de concentrado de complejo protrombínico de 4 factores
Ritmo de transfusión de plaquetas
10-20 ml/kg/hora
Contenido de crioprecipiado
Fac de coag
- Fibrinógeno
- Fac VIII
- Fac XIII
- FvW
- Fibronectina
¿De donde se obtiene el crioprecipitado?
Centrofugando el plasma fresco congelado (PFC) descongelado a bajas temp
Indicaciones de crioprecipitado
Hemorragia aso a def de fibrinógeno
Tx de síndrome hemorrágico urémico
Dosis de crioprecipitado
1 unidad por cada 7-10 kg de peso
Tasa habitua de crioprecipitado
10-20 mL/kg/hora
Efecto de crioprecipitado
Aumento de fibrinógeno sérico en 50-75 mg/dL x unidad
FALTAN 2