Traitement Des Nausées Flashcards

1
Q

Quelles sont les causes des nausées et vomissements?

A

Les nausées et vomissements résultent d’un réflexe complexe impliquant le centre du vomissement dans la formation réticulée, recevant des afférences de divers systèmes.

Ces systèmes incluent les organes viscéraux, le système vestibulaire, le système nerveux central et la trigger-zone chémoréceptrice.

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2
Q

Quels neurotransmetteurs sont impliqués dans les nausées et vomissements?

A

Les neurotransmetteurs excitateurs incluent la cholinergique (muscariniques), la dopamine (D2), l’histamine (H1), la sérotonine (5HT3) et la substance P (NK1).

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3
Q

Quels types de médicaments sont utilisés pour traiter les nausées et vomissements?

A

Les médicaments utilisés incluent des antagonistes des récepteurs de la sérotonine, des antidopaminergiques, des antihistaminiques, des benzodiazépines, des cannabinoïdes et des corticostéroïdes.

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4
Q

Quel est un exemple d’antagoniste des récepteurs de la sérotonine?

A

L’ondansétron est un exemple d’antagoniste des récepteurs de la sérotonine.

Utilisé pour des nausées secondaires à des médicaments, chimiothérapie, et troubles métaboliques.

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5
Q

Quel médicament est un antidopaminergique utilisé pour les nausées?

A

Le métoclopramide est un antidopaminergique utilisé pour traiter les nausées.

Efficace pour des nausées légères à modérées.

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6
Q

À quoi servent les antihistaminiques dans le traitement des nausées?

A

Les antihistaminiques sont utiles pour les problèmes vestibulaires, comme le mal des transports.

Ils sont efficaces pour des nausées légères à modérées.

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7
Q

Quel est le rôle des benzodiazépines dans le traitement des nausées?

A

Les benzodiazépines sont utilisées pour traiter les nausées et vomissements secondaires à l’anxiété.

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8
Q

Dans quel contexte les cannabinoïdes sont-ils utilisés pour les nausées?

A

Les cannabinoïdes sont utilisés dans les cas réfractaires, surtout dans un contexte de néoplasie.

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9
Q

Quel type de médicaments peut diminuer l’œdème abdominal causant des nausées?

A

Les corticostéroïdes peuvent être utilisés pour diminuer l’œdème dans les atteintes abdominales néoplasiques.

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10
Q

Quels médicaments sont souvent des causes de nausées et vomissements?

A

Les antibiotiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les narcotiques sont davantage des causes de nausées/vomissements que des traitements.

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11
Q

Qu’est-ce que les neuroleptiques de 1re génération?

A

Les neuroleptiques de 1re génération interfèrent principalement avec les récepteurs D1 et D2 de la dopamine, entraînant des signes extrapyramidaux à haute dose.

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12
Q

Quel est l’antiémétique de choix parmi les neuroleptiques de 1re génération?

A

L’halopéridol est l’antiémétique de choix, peu coûteux avec une action prolongée et des effets secondaires négligeables aux doses utilisées.

Efficace pour le traitement des nausées et vomissements.

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13
Q

Quelles sont les caractéristiques des neuroleptiques de 2e génération?

A

Les neuroleptiques de 2e génération agissent sur un spectre plus large de récepteurs et provoquent généralement moins de réactions extrapyramidales. Parfois utilisé marginalement (en annexe) comme anti-nauséeux

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14
Q

Le Gravol a-t-il beaucoup d’effet sur les No/Vo?

A

Peu d’action, car le seul ingrédient actif est le gingembre. Par contre, il est possible de le prendre pendant la grossesse.

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15
Q

Quel médicament pour les No/Vo est prescrit pour les femmes enceintes?

A

Doxylamine (Diclectin) qui est l’association de la doxylamine + Vitamine B6 (pyridoxine).
Peut donner de la somnolence diurne…

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16
Q

Quels médicaments sont utilisés pour ↓ les vomissements secondaire à la chimiothérapie et radiothérapie?

A

Les Sétrons.
très $$$, alors on les donne pour les patients réfractaires à d’autres médicaments.

17
Q

Quels sortent de médicaments peuvent donner des arythmies cardiaques s’ils sont donnés à hautes doses per os?

A

Les Sétrons (Granisétron, ondansétron, palonosétron)