trabalho de parto Flashcards
paciente grávida chega com dor na emergência. você faz o que?
1- analisa se está em trabalho de parto ativo ou não
2- calcula idade gestacional
3- procura BCF
Fase de latência: descreva
-Contrações dolorosas mas irregulares e sem ritmo
-Dilação cervical de ATÉ 4cm
Trabalho de parto ativo: descreve
- contrações ritmadas, regulares e dolorosas
- 2 a 5 contrações de 30-60s a em 10 min
- apagamento de no mínimo 50%
- dilatação cervical de no mín 5cm
duração do trabalho de parto: primíparas
-em média 8h, dificilmente passando de 18h
-dilatação aumenta em torno de 1cm por hora que passa
duração do trabalho de parto: multíparas
-em média 5h, dificilmente passando de 12h
-dilatação aumenta em torno de 1cm por hora que passa
monitorização do primeiro período do parto: o que registrar de hora em hora
pulso
contrações uterinas
monitorização do primeiro período do parto: o que registrar de 4 em 4 horas
-PA
-temperatura
-exame vaginal (avaliar perda vaginal e após palpar abdome)
monitorização do primeiro período do parto: o que monitorar “sempre”
frequência da diurese
ferramenta usada para monitorização do parto
partograma
o que é avaliado na monitorização do primeiro período do parto (6)
PA
Temperatura
Frequência da Diurese
Exame Vaginal
Contrações Uterinas
Pulso
o que é feito na triagem da maternidade
-Leopold (SPAI)
-BCF
trabalho de parto
como deve ser auscultado o BFC?
auscultar após contração, por um minuto, a cada 30 min
toque vaginal: o que é avaliado?
-dilatação e apagamento do colo
-bolsa amniótica íntegra ou rota
-apresentação e altura do feto
- identificar posição e variedade da posição do feto
planos da bacia: classificações
Hodge (4 planos)
De Lee (em centímetros)
plano 1 de hodge: referência anatômica e apresentação do feto
- borda púbica superior
- feto móvel
plano 2 de hodge: referência anatômica e apresentação do feto
- borda púbica inferior
- feto fixo
plano 3 de hodge: referência anatômica e apresentação do feto
- espinhas ciáticas
- feto encaixado
plano 4 de hodge: referência anatômica e apresentação do feto
- ponta do Cóccix
- feto profundamente encaixado
tipos de apresentação pélvica
- incompleta (50 -70%)
- completa
- podálica
tipos de apresentação cefálica
1-fletida (Lâmbda fica pro colo)
2-bregmática (bregma fica pro colo)
3-de fronte (glabela)
4-de face (mento)
plano de De Lee: ponto de referência
espinhas ciáticas
se estiver 1cm acima do plano: -1
se estiver 1cm abaixo do plano: +1 (mais perto de sair)
vai de -3 a +3
variedade da posição na apresentação cefálica: referências
- se for fletida: fontanela menor post (lâmbda)
- bacia materna (lado esquerdo, direito, posterior e anterior)
8 variedades de posição na apresentação cefálica fletida
OS
OP
OET
ODT
OEA
ODA
OEP
ODP
Movimentos cardinais: quais são? (8)
1- insinuação
2- desliza e flexiona a cabeça
3- rotação interna
4- desprendimento da cabeça
5- deflexão da cabeça
6- rotação externa (restituição)
7- saída das escápulas (ombro ant e post)
8- sai resto do corpo
terceiro movimento cardinal
3- rotação interna
primeiro movimento cardinal
1- insinuação
segundo movimento cardinal
2- desliza e flexão da cebeça
quarto movimento cardinal
4- desprendimento da cabeça
d
sétimo movimento cardinal
7- saída das escápulas (ombro ant e pos)
sexto movimento cardinal
6- rotação externa (restituição)
oitavo movimento cardinal
8- sai resto do corpo
primeiro período do parto ou…?
dilatação
contrações de braxton-hicks
contrações indolores e sem ritmo que geralmente aparecem a partir das 32 semanas
quinto movimento cardinal
5- deflexão da cabeça
apresentação cefálica: de fronte ou grau 2 . Indicação de que?
cesárea
em nulíparas: dilatação ou apagamento corre primeiro?
apagamento precede a dilatação
