TP5 - Reações de Hipersensibilidade

Question 1

Quais os fármacos mais utilizados numa reação de anafilaxia ?

Answer 1

• Anti-histamínicos, que têm uma ação rápida.
• corticosteroides, que têm uma ação lenta.
• se houver pieira -> broncodilatadores

Question 2

Se um doente com uma aparente anafilaxia apresentar hipotensão, como se chama essa condição clínica?

Answer 2

Choque anafilático

Question 3

Qual a enzima que podemos dosear numa anafilaxia, para comprovar a desgranulação dos mastócitos?

Answer 3

Triptase

Question 4

Qual a doença que, para além da alafilaxia, pode dar Triptase elevada?

Answer 4

Mastocitose sistemica

Question 5

Numa reação anafilatica por amendoim, que tipo de imunoglobulinas contra o amendoim vamos dosear, para comprovar o diagnóstico?

Answer 5

IgE

Question 6

Qual o nome dado aos testes cutâneos por picada, para determinar a etiologia de uma reação alérgica?

Answer 6

Prick test

Question 7

No prick test, testamos apenas o alergeno que estamos a desconfiar ter sido a causa da alergia, ou testamos vários?

Answer 7

Varios

Question 8

Qual o nome do teste cutâneo com alimento em natureza, realizado no diagnóstico de alergias ?

Answer 8

Prick Prick test

Question 9

Dê dois exemplos de canetas de adrenalina utilizadas na anafilaxia

Answer 9

Epipen e Anapen

Question 10

Após o nascimento de um bebé que se suspeita ter nascido com eritroblastose fetal, que tipo de teste de Coombs é que lhe vão fazer?

Answer 10

Direto, pois vão analisar diretamente os seus eritrócitos

Question 11

Porque é que a profilaxia da eritroblastose fetal passa por administrar RHOGAM na mãe?

Answer 11

Se dermos poucos anticorpos anti-D, que é o que acontece com a administração de RHOGAM, estamos a ajudar quer a mãe, quer o bebé:

• a mãe não passa pela sensitização do sistema imune (que a levaria a produzir quantidades enormes de anticorpos), o que seria destrutivo para os eritrócitos do bebé.
• os poucos anticorpos anti-D que ficam na circulação da mãe são suficientes para neutralizar as células do bebé que alcancem a circulação da mãe, mas não chegam para causar hemólise no bebé

Question 12

Porque é que se administra RHOGAM durante e após o parto?

Answer 12

Porque aí há contacto de sangues, o que seria perfeito para haver sensitização do sistema imune materno

Question 13

O que ocorre no pênfigo?

Answer 13

Produzem-se anticorpos anti-desmossoma —> disrupção da barreira entre epiderme e derme —> lesões bolhosas

Question 14

Quais os anticorpos autoimunes que se produzem no síndrome antifosfolípido contra proteínas ligadas a fosfolipidos?

Answer 14

• Anti-beta2glicoproteína1
• Anti-cardiolipina.
• Anticoagulante lúpico

Question 15

Exemplo de 3 anticorpos presentes em doentes com lúpus

Answer 15

• Anti-DNA
• Anti-Smith
• Anti-double stranded DNA

Question 16

Em casos de inflamação, a taxa de sedimentação está mais elevada ou mais reduzida?

Answer 16

Mais elevada

Question 17

Na dermatite por contacto, que teste se realiza para confirmar o diagnóstico?

Answer 17

Patch test ou teste epicutâneo