TP2

Question 1

80% of CRC patients present with nonmetastatic - management

Answer 1

Cirurgia

Question 2

Managementof localized CRC - adjuvante

Answer 2

chemotherapyis designed to eradicate any microscopic metastases para estadio III e pode ser considerado para II de alto risco

FOLFOX (5-fluoouraciolo) em IV contínua por 2 dias + leucovorin (ácido folínico) no 1º dia + oxaliplatina no 1º dia

Question 3

Riscos da FOLFOX

Answer 3

lasting peripheral neuropathy (numbness, tingling, and/or difficulty with
dexterity especially in fingers andtoes).

Question 4

Prevenção secundária de cancro

Answer 4

daily low-dose aspirin to reduce the risk of polyp growth and a second occurrence of CRC

Question 5

Managementof metastatic CRC

Answer 5

A maioria é incurável
-------
palliative chemotherapy:
- 5-FU
- 5-FU + irinotecan + leucovorin (IFL)
- FOLFOX
- Terapêutica alvo (inibit angiogenesis or the EGF-R/RAS/
RAF pathway.)

Question 6

Fármacos inibidores de angiogénese

Answer 6

VEGF anti corpo: BEVACIZUMAB

VEGFr tirosina cinase: SUNITINIB
SAZOPANIB
AXITINIB
REGORAFNIB (inibe VEGF e RAF - melhores resultados)

Question 7

Bevacizumab

Answer 7

Liga-se e iniativa VEGF

Pode ser utilizado como coadjuvante da quimio a ser realizada.

Question 8

Fármacos inibidores da via Ras

Answer 8

CETUXIMAB
PANITUMUMAB
apenas para quem tem um KRAS wild type não mutado com atividade constitutiva

Question 9

4 check points

Answer 9

Uma na transição G1 para S - genoma integro
Um em S - deteta dano genómico podendo levar ao atraso ou mesmo paragem do ciclo
Uma na transição G2 para M - replicação está ok
Uma da metafáse para a anafáse - detetar a ancoragem à placa mitótica

Question 10

Myc e Max

Answer 10

Mitose

Question 11

Mxd + Max

Answer 11

Crescimento e diferenciação

Question 12

Inibidores da Myc

Answer 12

TGBb que recruta

Smad 3 - E2F4 e 5 e p107

Question 13

Fatores mais ativos na G1 early

Answer 13

D e CDK4/6 (Myc + Max)
inin p15 (Myc, Miz-1)

Question 14

Fatores mais ativos na G1 middle

Answer 14

EF2
Recetores de estrogénios
(Myc + Max)

Question 15

Fatores mais ativos na G1 late

Answer 15

ativ Cul 1 e CKs1 que inibem a p27 ativando a E-CDK e via pRB

Question 16

Inibição do p15 pelo TGFb

Answer 16

Fosforilação da Smad 2,3,4 que ativa o Mit 1 e inibe dps o p15

Question 17

p27 redução

Answer 17

Redução de quantidade
Notch q ativa a SKp2 q + a ubiquitina ligase p27
Pas, PI3k, Akt que fosforila
- SKp2 +++++
- ativa a via da ubiquitna

Levar tudo para o proteossoma - destruição

Inibição
Cul e CKs1

Question 18

Fator responsável pelo p27

Answer 18

Folk-hoad