Toxicos Flashcards
¿Desde qué hora posterior a la ingesta de paracetamol puedo aplicar los niveles de paracetamol en sangre en la curva de Rumack-Matthew?
Desde la cuarta hora
Mencione 5 hallazgos del electrocardiograma que puede desarrollar alguien intoxicado por antidepresivos tricíclicos.
QRS >100, R terminal en AVR >3mm, R/S >0.7 en AVR, taquicardia sinusal, PR largo, QT largo, bloqueo rama derecha, eje a derecha o extrema, patrón Brugada, arritmias ventriculares
Mencione 4 tóxicos dializables
Alcoholes tóxicos, metformina, aspirina, paracetamol, litio, dabigatran, barbituricos, carbamazepina, valproico, atenolol, metoprolol.
Mencione 5 elementos característicos del síndrome serotoninérgico
Hipertensión arterial, taquicardia, diaforesis, hipertermia, vómitos, diarrea, midriasis, confusión, agitación, coma, tremor, clonías, rigidez, convulsiones
Hombre intoxicado con amitriptilina. Destaca FC 130, PA 100/60, sopor superficial, midriasis. ECG con QRS 110ms. ¿trataría con algun fármaco específico y por qué?
Bicarbonato de sodio, porque QRS >100ms se correlaciona con riesgo de convulsión en intoxicación por tricíclicos
¿Cuál es la dosis de n-acetilcisteina en la intoxicación por paracetamol?
Opción 1: 140mg/kg seguido por 70mg/kg cada 4 horas por 17 veces, vía oral.
Opción 2: 150mg/kg seguido por 50mg/kg en 4 horas y luego 100mg/kg en 16 horas.
¿Qué efecto tiene el CO sobre la curva de disociación de la hemoglobina?
La desplaza a la izquierda
Además del soporte inicial, mencione 3 alternativas de tratamiento para la intoxicación por metanol y etilenglicol
Fomepizol, etanol, diálisis, cofactores.
Menciones 3 antídotos para la intoxicación por cianuro y cuál de ellos no debe ser usado en intoxicación concomitante por CO
Hidroxicobalamina, nitrito de sodio, tiosulfato de sodio. El nitrito de sodio no se puede usar en intoxicación por CO.
Cuál es el olor característico que presenta una persona intoxicada por cianuro?
Almendras
Mencione 5 elementos característicos del síndrome anticolinérgico
Taquicardia, hipertermia, mucosas secas, eritema, midriasis, confusión, alucinaciones, temblor, retención urinaria, disminución ruidos hidroaéreos,
Mencione 4 opciones farmacológicas de tratamiento para la intoxicación por betabloqueadores
Atropina, calcio, glucagón, catecolaminas, insulina+glucosa, lípidos
Mujer encontrada al lado de jeringe vacía, comprometida de conciencia, frecuencia respiratoria de 5/min, miótica. ¿Qué medicamento específico indicaría y cuál es su objtivo clínico?
Naloxona. Objetivo frecuencia respiratoria mayor o igual a 12. No es objetivo normalizar conciencia.
