Tonsilites e Faringites Flashcards
Frente
Verso
Qual é a principal causa das infecções de garganta que geralmente exige tratamento com antibióticos?
A principal causa é o estreptococo beta-hemolítico do grupo A (EBHGA).
Quais são as principais funções das tonsilas?
As tonsilas atuam como tecido imunocompetente, secretando imunoglobulinas que impedem a replicação bacteriana e viral, e produzem cadeias J para completar a estrutura molecular das imunoglobulinas A.
Qual é a porcentagem de infecções de garganta em crianças menores de 3 anos causada por vírus?
Aproximadamente 75% das infecções de garganta em crianças menores de 3 anos são de origem viral.
Quais são as complicações não supurativas associadas à infecção pelo EBHGA?
As complicações não supurativas incluem febre reumática e glomerulonefrite aguda.
Qual é o exame padrão ouro para o diagnóstico de infecção por EBHGA?
O exame cultural da orofaringe é considerado o padrão ouro para o diagnóstico de infecção por EBHGA.
Quais são os sinais clínicos típicos de uma infecção viral de garganta?
Sinais típicos incluem coriza, obstrução nasal, espirros, rouquidão, aftas e sintomas gastrointestinais.
Como é feito o diagnóstico de faringotonsilite estreptocócica?
O diagnóstico é feito com base em dados clínicos, epidemiológicos e confirmado por exame cultural ou teste rápido de detecção do antígeno estreptocócico.
Quais são os sintomas associados à infecção por EBHGA?
Os sintomas incluem febre, dor de garganta, hiperemia e exsudato tonsilar, além de linfonodomegalia cervical anterior dolorosa.
O que o teste rápido de detecção do antígeno estreptocócico diagnostica?
Ele diagnostica a presença do antígeno estreptocócico com especificidade de 95% e sensibilidade entre 80-90%.
Quando é recomendada a realização do teste rápido para infecção por EBHGA em adultos?
Em adultos, um teste rápido negativo geralmente é suficiente, devido à baixa incidência de febre reumática subsequente.
Quais complicações supurativas podem ocorrer em uma infecção por EBHGA?
As complicações supurativas incluem abscesso peritonsilar, abscesso retrofaríngeo e adenite/abscesso cervical.
Quais são os agentes virais mais comuns que causam faringotonsilite?
Adenovírus, influenza, parainfluenza, coxsackie, vírus sincicial respiratório, herpes e vírus de Epstein-Barr são os agentes virais mais comuns.
Quais são as principais características da mononucleose infecciosa?
A mononucleose causa edema difuso dos tecidos linfáticos, odinofagia intensa, aumento das tonsilas palatinas e faríngeas, podendo causar obstrução das vias aéreas superiores.
Qual é a faixa etária mais comum para infecções de orofaringe por EBHGA?
A faixa etária mais comum é entre 3 e 15 anos.
Como a síndrome PFAPA se manifesta em crianças?
A síndrome PFAPA se manifesta com febre recorrente, faringite, úlceras orais e adenite cervical, tipicamente sem tosse ou coriza.
Qual é o tratamento de primeira linha para faringotonsilite estreptocócica?
A penicilina V é o tratamento de primeira linha devido à sua eficácia, segurança e baixo custo.
Quais alternativas podem ser usadas em caso de alergia à penicilina no tratamento de faringotonsilite estreptocócica?
Alternativas incluem macrolídeos (como azitromicina) ou cefalosporinas de primeira geração.
Qual é a duração recomendada do tratamento antibiótico para faringotonsilite estreptocócica?
A duração recomendada é de 10 dias para penicilina ou cefalosporinas e 5 dias para azitromicina.
Quais são as indicações para tonsilectomia em crianças com faringotonsilite recorrente?
Indicações incluem sete ou mais episódios em um ano, cinco ou mais episódios por ano durante dois anos, ou três ou mais episódios por ano durante três anos.
Como a escarlatina se apresenta clinicamente em pacientes com faringotonsilite estreptocócica?
Escarlatina se apresenta com erupção cutânea característica, febre alta, língua em morango, e exantema áspero ao toque, conhecido como pele em lixa.
O que é a febre reumática e como ela está relacionada à faringotonsilite estreptocócica?
A febre reumática é uma doença inflamatória que pode ocorrer após infecção por EBHGA, afetando coração, articulações, pele e sistema nervoso central.
Qual é a importância do tratamento completo da faringotonsilite estreptocócica?
O tratamento completo é essencial para prevenir complicações como febre reumática, glomerulonefrite e abscessos peritonsilares.
Quais são os principais sinais de complicações em uma tonsilite que requerem intervenção cirúrgica?
Sinais incluem dificuldade respiratória, desvio da úvula, trismo e dor intensa unilateral com edema.
Como a síndrome de Lemierre se desenvolve após uma infecção de orofaringe?
A síndrome de Lemierre é uma tromboflebite séptica da veia jugular interna, geralmente secundária a uma infecção bacteriana da orofaringe, como abscesso peritonsilar.
Qual é a função da profilaxia antibiótica em pacientes com histórico de febre reumática?
A profilaxia antibiótica é usada para prevenir recorrências de febre reumática em pacientes com história de faringotonsilite estreptocócica.
Como a glomerulonefrite pós-estreptocócica se apresenta clinicamente?
Apresenta-se com hematúria, edema, hipertensão e elevação dos níveis de ureia e creatinina, geralmente após uma infecção estreptocócica.
O que é a síndrome PFAPA e como é tratada?
A síndrome PFAPA é tratada com corticoides, como prednisona, para reduzir a duração dos surtos de febre, faringite e adenite cervical.
Quais são as diferenças entre tonsilites virais e bacterianas?
Tonsilites virais frequentemente apresentam sintomas como coriza, tosse e aftas, enquanto tonsilites bacterianas, especialmente as causadas por EBHGA, geralmente apresentam febre alta, exsudato purulento nas tonsilas e linfonodomegalia dolorosa.
Quais são os fatores de risco para complicações supurativas de faringotonsilite?
Fatores de risco incluem idade jovem, história de infecções frequentes, sistema imunológico comprometido, e tratamento inadequado ou incompleto de infecções anteriores.
Qual é a principal forma de prevenção da febre reumática em pacientes com faringotonsilite estreptocócica?
A prevenção é feita através do diagnóstico precoce e tratamento completo com antibióticos adequados.