Tiroides P2 Flashcards

1
Q

Enzima de conversion metabólica de T4 a T3

A

5-deiodinasa

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Q

Medicamentos que inhibiden la 5-deiodinasa ?

A

-Glucocortidoides
-B Bloqueadores
-PTU

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3
Q

Medicamentos que inhiben la Peroxidasa tiroidea

A

-PTU
-Metimazole

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4
Q

Funciones de la Tiroides (7 B’s)

A

-Brain maduration
-Bone growth
-B adrenergic effect
-Basal metabolism rate
-Blood sugar
-Break down lipids
-Babies (surfactant synthesis)

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5
Q

Síntomas de HIPOtirodismo

A

-Perdida de pelo
-Uñas débiles
-Constipacion
-Bradicardia
-Signo de woltman
-Mixedema
-Amenorrea
-Galactorrea
-Disfunción erectil
-Depresión
-Hipertensión

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6
Q

Causa más frecuente de hipotiroidismo

A

Hashimoto

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7
Q

Gen y anticuerpos para Hashimoto

A

-HLA-DR3
-Anti TPO y TgAb

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8
Q

Linfoma asociado a Hashimoto

A

Riesgo de Linfoma no- Hodgkin

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9
Q

Hashimoto Centigrafīa

A

Irregular y parchoso

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10
Q

Tiempo de riesgo para Tiroiditis Postparto

A

Hasta 1 años post parto

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11
Q

Tiroiditis Postparto anticuerpos

A

Anti TPO

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12
Q

Tiroiditis Postparto centellograma

A

Reducido

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13
Q

Tiroiditis Granulomatosa subaguda ( Quervain) fisio-patología

A

Post Infección viral y micobacterias.

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14
Q

Tiroiditis Granulomatosa subaguda ( Quervain) presentación ?

A

• Bocio: Difuso y firme
• Doloroso

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15
Q

Quervain Centellograma

A

• Centellograma: reducido

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16
Q

Describa el efecto de Wolff–Chaikoff

A

El efecto Wolff-Chaikoff es una supuesta reducción en los niveles de hormona tiroidea causada por la ingestión de una gran cantidad de yodo.

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17
Q

Causas de Hipotiroidismo secundario

A

Adenoma

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18
Q

Hipotiroidismo terciario

A

Desórdenes hipotalamicos

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19
Q

Laboratorios para hipotiroidismo

A

THS (mejor prueba).
Ft4

20
Q

Paciente con THS elevado y FT4 disminuida, DX ?

A

Hipotiroidismo primario

21
Q

Paciente con THS disminuido y FT4 disminuida, DX ?

A

Hipotiroidismo secundario o terciario.

22
Q

Como se diagnostica el hipotiroidismo subclinico ?

A

THS elevada
FT4 normal
FT3 normal

23
Q

Work up para hipotiroidismo

A

-Hematología —> Anemia
-Panel metabólico —> Hiponatremia y hipoglicemia
-Perfil lípidico
-CK -> Elevada

24
Q

Tratamiento de primera línea para hipotiroidismo

A

Levotiroxina

25
Q

Paciente con hipotiroidismo primario en tratamiento con Levotiroxina y el THS esta aumentada, manejo ?

A

Aumentar dosis

26
Q

Paciente con hipotiroidismo primario en tratamiento con Levotiroxina y el THS esta disminuida , manejo ?

A

Bajar dosis

27
Q

Si una paciente está embarazada y es hipotirodea, manejo ?

A

Aumentar la dosis.

28
Q

Manejo para Coma mixedematoso

A

Liotironina

29
Q

Porque puede haber falla en tratamiento en pacientes que esta tomando levotiroxina

A

-Mala adherencia
-H.pylori
-Celiacos

30
Q

Relación de levotiroxina con estrógenos , andrógenos y glucocortidoides

A

• Estrógeno —> Aumentodosis
• Andrógenos —> reducir la dosis
• Glucocortioides —> reducir dosis

31
Q

Cuando refererir a endocrinología

A

-Pacientes menores de 18.
-Enfermedad cardíaca.
-Co-existencia de otras enfermedades endocrinas.
-Coma Mixedematoso.
-Embarazadas.
-No responden a tratamiento.
-Síntomas estructurales.

32
Q

Coma mixedematoso síntomas

A

-Alteración del estado de consciencia.
-Hipotermia
-Mixedema
-Hipoventilación.
-Hipotensión
-Bradicardia

33
Q

Manejo de Coma mixedematoso

A

-ABCDE
-Levotiroxina
-liotironina
-hidrocortisona

34
Q

LABS de Coma mixedematoso

A

-THS aum
-T3/T4 dism
-Hipoglicemia
-Hiponatramia
-CK aum
-LDH aum

35
Q

Defina Tirotoxicosis

A

Condición hipermetabolica causada por una elevación circulante de hormonas tiroideas independientemente del origen.

36
Q

Defina h Hipertiroidismo

A

Condición que se caracteriza por la SOBREPRODUCCIÓN de hormonas tiroideas

37
Q

Edades de presentación de Graves y Adenoma tóxico

A

Graves 20-30a

Adenoma tóxico 30-50a

38
Q

3 etiológicas de Hipertiroidismo

A

-Ingesta ectópica.
-Desordenes tiroideos
-Adenoma tirotropico

39
Q

Fisiopato de Graves

A

Anticuerpos anti-TSH recept

40
Q

Causa más común de hipertiroidismo

A

Enfermedad de graves

41
Q

Desencadenantes de Graves

A

Estrés, embarazo, mujeres, historia familiar

42
Q

Genes Graves

A

• HLA-DR3 y HLA-B8

43
Q

Que células estimula Graves en el ojo para causas la obitopatía

A

Fibroblastos en orbitales

44
Q

Causa más común en adultos mayores en áreas con deficiencia de yodo

A

Bocio Tóxico Multinodular

45
Q

Enfermedad de Plummer

A

Trastorno que se caracteriza por anemia a causa de la falta de hierro y el crecimiento de una red de membranas en la garganta que hace que sea difícil tragar.

46
Q

Defina Bocio tóxico multinodular

A

Parches focales de células foliculares hiperfuncionales dispersas independiente de TSH.