HTA

Question 1

PRESIÓN Normal

Answer 1

Abajo de 120/80 mmHg

Question 2

Elevada

Answer 2

Arriba de 120-129 y abajo de 80 mmHg

Question 3

Estadio 1

Answer 3

Arriba de 1301-139 o entre 80-89 mmHg

Question 4

Estadio 2

Answer 4

Arriba de 140 o arriba de 90 mmHg

Question 5

En elevada cada cuando hago tamizaje

Answer 5

Cada 6 meses

Question 6

Valoración Incial

Answer 6

-Determinar si hay etología secundaria.
-Daño a órgano blanco.
-Determinar riesgo CV

Question 7

Factores de riesgo

Answer 7

Masculino
Negros
Arriba de 55 en hombres
Arriba de 65 en mujeres
Tabaquismo y OH
Colesterol >190
LDL arriba de 115
HLD arriba de 40
Trigs arriba de 150
Pre DM
Obesos
Circunferia arriba de 102 y 86
HX FAM

Question 8

Laboratorios para Comorbilidades

Answer 8

-Hematolgia
-Panel hetobiliar
-Ácido úrico
-Glicemia

Question 9

HTA secundaria Labs

Answer 9

-Electrolitos
-THS

Question 10

Describa los indicios de Tarsal-Braquial

Answer 10

-Arriba de 0.9 Normal
-0.9-0.8 leve
-0.8-0.5 Moderada
-Abajo de 0.5 severa

Question 11

Grado 1 de daño a la retina

Answer 11

Estrechamiento arteriolar

Question 12

Grado 2 de daño a la retina

Answer 12

Cruces arteriovenosos

Question 13

Daño a la retina grado 3

Answer 13

Exudados algodonosos, micro aneurismas y micro hemorragias

Question 14

Grado de 4 de daño retinal

Answer 14

Papiledemas

Question 15

Cambios de estilo de vida

Answer 15

-Bajar de peso
-DASH
-Reducción de sodio
-Aumento de potasio
-Ejercicio 90-150 min/semana
-Reducción consumo de OH

Question 16

Indicaciones de tratamiento farmacólogos

Answer 16

-Arriba de 140/90
-130/80 comorbilidades o CV arriba de 10%

Question 17

Manejo de primera línea para HTA

Answer 17

-ARA 2
-iECA
-CCB
-Tiazidas

Question 18

En pacientes de raza negra y anciano, cual es la primera línea ?

Answer 18

-Diuréticos
-CCB

Question 19

Cual es la familiar de medicamentos que son superiores en IAM y disminuyen mortalidad ?

Answer 19

Beta Blockers

Question 20

Contraindicaciones de IECAs ARA2

Answer 20

-Angioedema
-Hiperkalmeia
-Falla renal bilateral
-No en embarazadas

Question 21

Indicaciones de Tiazidas

Answer 21

Raza negra
Osteoporosis

Question 22

Contra indicaciones de BB

Answer 22

Asma
Bloqueo AV
Bradycardia
Síndrome Metabólico
DM

Question 23

Contraindicaciones de Tiazidas

Answer 23

-Gota
-DM
-Embarazo
-Síndrome metabólico
-Hipokalemia

Question 24

Indicaciones de terapia dual

Answer 24

-PAS 20 mmHg arriba de la meta
-PAD 10 mmHg arriba de la meta
-HTA estadio 2

Question 25

Meta de HTA con tratamiento

Answer 25

Debajo de 130/80 mmHg

Question 26

Como titular los Meds

Answer 26

-Verificar adherencia
-Si no responde cambiar
-Si responde parcial titúlale la dosis
-Solo titular 1 vez después de iniciar la terapia dual.

Question 27

Cuales meds no combinó y porque ?

Answer 27

IECAs y ARA2, por que da falla renal.

Question 28

Metas de tratamiento arriba de 65 años

Answer 28

-PAS 120-130 mmHg
-PAD 80-90 mmHg

Question 29

Metas de tratamiento abajo de 65 años

Answer 29

PAS 120-130 mmHg
PASD 70-80 mmHg

Question 30

HTA resistente Verdadera

Answer 30

3 medicamentos a dosis tope de los cuales 1 es un diurético

Question 31

HTA resistente refractaria

Answer 31

5 medicamentos incluyendo diurético tiazidico y ahorrador de potasio.

Question 32

Tratamiento de primera línea para HTA resistente

Answer 32

Espironolactona menos de 50mg al día.

Question 33

Cuanto suben la función renal los IECAs y ARA2 ?

Answer 33

30%

Question 34

Defina emergencias hipertensivas

Answer 34

Arriba de 180mmHg y/o 120 mmHg con órgano blanco

Question 35

HTA resistente factores de riesgo

Answer 35

-Mala adherencia
-Obesidad
-Medicamentos que elevan la PA

Question 36

Que debo descartar en HTA resistente

Answer 36

Que no sea HTA secundaria.

Question 37

Consideraciones en pacientes ancianos

Answer 37

-HTA sistólica aislada
-PAD arriba de 60 aumenta la mortalidad
-Cuidado con hypotension ortostática.