Tireoide Flashcards
Cintilografia: hipercaptação na tireoide, quais as 3 formas principais?
. Doença de Graves
. Bócio multinodular tóxico
. Nódulo quente
Doença de graves: como se apresenta na cintilografia?
Hipercaptação
Bócio multinodular tóxico: como se apresenta na cintilografia?
Hipercaptação
Nódulo quente: como se apresenta na cintilografia?
Hipercaptação
Doença de graves, pontos importantes:
. Bócio difuso hipercaptante
. Hipervascularização a USG
. TRAB +
. Tríade: exoftalmia, mixedema pré tibial e/ou acropatia
Bócio multinodular tóxico, pontos importantes:
. Bócio multinodular ao exame físico/USG
. TRAB -
Nódulo quente, pontos importantes:
. Nódulo aumentado no exame físico/USG
. TRAB -
Quais outras causas que temos hipercaptação?
. Tireotropinoma - parecido com D. Graves
. Hipertiroidismo induzido por amiodarona tipo 1
Cintilografia: hipocaptação na tireoide, quais as 3 formas principais?
. Tireoidites subagudas (bócio discreto e tireoglobulina aumentada)
-> Tireoidite granulomatosa subaguda
-> Tireoidite linfocítica
-> Tireoidite pós parto
. Tireotoxicose factícia (sem bócio e tireoglobulina normal)
. Hipertireoidismo induzido por amiodarona tipo 2 (sem bócio, tireoglobulina aumentada, uso de amiodarona)
As tireoidites subagudas são hipocaptantes na cintilografia e podem se apresentar de 3 formas, quais são elas e qual característica de cada uma?
Tireoidite granulomatosa subaguda:
- IVAS precede o quadro
- Dor cervical
- VHS aumentado
. Tireoidite linfocítica:
- Anti-TPO muito aumentado
- VHS normal
. Tireoidite pós parto:
- Anti-TPO muito aumentado
- VHS normal
- Até 1 ano após o parto
Tireotoxicose:
Excesso de hormônios tireoidianos
Hipertireoidismo:
O excesso de hormônios tireoidianos é produzido pela tireoide
Como se encontra TSH, T3 e T4 na tireotoxicose?
. TSH baixo
. T4 e/ou T3 aumentado
Em que situações o TSH não estará suprimido e se encontrará normal/elevado?
. Hipertireoidismo secundário (adenoma produtor de TSH)
. Resistência aos hormônios tireoidianos
No hipertireoidismo primário podemos encontrar duas formas, quais são?
. Clínica (hormônios tireoidianos elevados)
. Subclínica (HT dentro da faixa da normalidade)