Tiques, infections entériques virales et fièvres hémorragiques (Cours 8) Flashcards
Quels sont les principaux agents de gastroentérites virales?
Caliciviridae, Rotavirus ABC, astrovirus, adénovirus entériques F40/41, coronavirus et immunosuppression par entérovirus, parvovirus, torovirus, réovirus, picobirnavirus…
Quelles sont les caractéristiques de l’adénovirus?
Génome ADN bicaténaire. Non-enveloppé, icosaédrique. 7 sous-groupes et plus de 50 sérogroupes. F40/41 = tropisme entérique, les autres causant des pneumonies ou conjonctivite peuvent aussi se retrouver dans les selles.
Quelles sont les caractéristiques des Rotavirus?
Génome d’ARN bicat.; 11 segments Non-enveloppé, 80 nM; capside complexe, icosahédrique 7 sérotypes (VP6: A, B et C chez l’humain; VP4 (P) et VP7 (G) = Ag de surface)
Vrai ou faux. Il y a des vaccins disponibles pour Rotavirus?
Vrai. Rotateq et Rotarix
Quelles sont les caractéristiques de l’Astrovirus?
Génome d’ARN monocat. +, Non-enveloppé; 30 nM, icosahédrique • 8 sérotypes • Espèces neurotropiques décrites (MLB- VA1) = encéphalites
Quelles sont les familles des Caliciviridae?
Norovirus = Virus Norwalk et SRSV
Sapovirus = Calicivirus dits classiques
GI, GII, GIII, GIV et GV
Quelles sont les caractéristiques des norovirus?
Monocaténaire ARN+
Diamètre = 27-35 nm
Non-enveloppés, génome = 7,5-7,7 kb
5 génogroupes et plus de 40 génotypes sur la base des séquences génomiques
Quels sont les réservoirs pour les Caliciviridae?
Aucun connu, possibilités de propagation et acquisition de nouveaux déterminants antigéniques chez le bétail.
Vrai ou faux. Les Caliciviridae humains sont facilement cultivables en laboratoire.
Faux.
Q’utilise-t-on comme modèle dans les études de Calici?
FCV, félins. Cultivable. Dans les études de désinfection.
Le modèle murin (MNV-1) de Calici a été étudier pour quoi?
Réponse immunitaire de l’hôte et biologie du virus.
Comment est fait la transmission de Calici?
Fécale-orale (vomissements), véhicules alimentaires et hydriques. Personne-personne. Taux d’attaque élevé en milieu clos!
Quels sont les secrets du succès des Norovirus?
Résistants = Cuisson (60 degré), congélation, et désinfection au chlore.
Réceptivité (pourrait impliquer ABO)
Immunité courte, mécanisme mal connu
Dose infectante faible.
Quelles sont les méthodes d’investigation d’éclosions de gastroentérites en laboratoire? Leur avantages et désavantages?
ME = Détecte plusieurs types de virus pathogènes, peu sensible. RT-PCR = Détecte seulement les norovirus, très sensible.
Quels sont critères de Kaplan?
- Période d’incubation de 15-50 heures
- Présence de symptômes cliniques associés à une infection aigue, tels les vomissements dans plus de 50% des cas et diarrhée
- Durée moyenne des symptômes de 12-60 heures
- Taux d’attaque élevé
- Échantillons fécaux négatifs pour la présence de bactéries pathogènes.
Pourquoi utilise-t-on les critères de Kaplan?
Hautement indicateurs d’une éclosion de Caliciviridae.
Comment fait-on la phylogénie des Caliviridae?
Amplicons purifiés, réactions de séquence, électrophorégramme; édition et assemblage et phylogénie.
Quel génogroupe de Norovirus est prépondérant au Qc entre 2000-2007? Quels autres sous-groupes détectés?
GII4
GI et GII autres que GII4.
Quel est le profil d’incidence de Norovirus?
Saisonnier typique, avec des pics d’allure épidémique annuels.
Vrai ou faux. On observe une dispersion lente des nouveaux sous-groupes sur l’ensemble du territoire québécois et mondial.
Faux. Dispersion rapide.
Vrai ou faux. Il y a apparitions et disparitions soudaines de GII4.
Vrai
Quels sont les tranches d’âges de NLV et SLV?
NLV = 0.5-17 et 65+ SLV = 0-0.5 en descendant.
Nommer tous les familles de virus causant des fièvres hémorragiques, ainsi que leur génome et leur vecteur.
Flaviviridae = ARN+, tiques et moustiques TM Filoviridae = ARN-, Chauves-souris Bunyaviridae = ARN- (3 segments) TMR Arenaviridae = ARN-, Rongeurs.
Quels sont les maladies associées aux différentes familles causant des fièvres hémorragiques.
Flavi = Forêt de kyasanur (T), Omsk (T), Dengue (M), arbovirus et fièvre jaune (M) Filo = Ebola et Marburg Bunya = Crimée-Congo (T), Hantavirus (R), Vallée du Rift (M) Arena = Lassa, Junin et Machupo
VH de Crimée-Congo : GR? Où? Hôte? Transmission?
GR4. Afrique, Balkans, Moyen-Orient, Asie (sud). Bétail et oiseaux de ferme. Tiques, contact avec sang/tissu animal infecté. ENTRE HUMAINS
Ebola et Marburg : GR? Où? Hôte? Transmission?
GR4. Afrique subsaharienne. Chauves-souris (?). Contact animaux infectés. ENTRE HUMAINS
Virus de Lassa : GR? Où? Hôte? Transmission?
GR4. Afrique de l’Ouest. Rat. Fèces/urines de rat, aérosols et consommation rats. ENTRE HUMAINS
Vallée du Rift : GR? Où? Hôte? Transmission?
GR3. Afrique et péninsule arabique. Moustiques et bétails. Moustique (rare), lait non pasteurisé, contact avec sang de bétail contaminé.
Fièvre jaune/Dengue : GR? Où? Hôte? Transmission?
GR3/2. Régions tropicales et subtropicales. Moustiques. Piqûre.
Hantavirus (Seoul, Sin Nombre, Hantaan) : GR? Où? Hôte? Transmission?
GR3. Partout. Mulot, campagnols, souris et rats. Fèces/urines de rats + contacts avec rongeurs infectés.
Qu’est-ce que le SPH et par quel virus est-il causé? Réservoir naturel?
Syndrome pulmonaire hantavirus. Virus Sin Nombre (VSN) cause majorité des cas en Amérique Nord. Réservoir naturel = Souris sylvestre Peromyscus maniculatus.
Comment se fait la transmission de VSN?
Virus infectés chroniquement en infecte d’autres (horizontale) par morsure. Virus dans la salive, selles et urines des souris. Transmission par morsure, aérosols et contact muqueux à l’homme.
Ou se trouve les cas de VSN au Canada?
Majoritairement en Alberta suivi par Sask et BC. Incidence augmentée en 2013-2014
Ou se trouve les cas de Ebola dans le monde? Touche quel groupe de personne majoritairement?
Guinée, Liberria et Serria Leone.
Travailleurs de la santé
Quelles sont les épidémies d’Ebola? Quelle a la plus grande incidence?
Zaire, Sudan, Cote d’ivoire, Bundibugyo.
Zaire suivi de Sudan.
Vrai ou faux. L’épidémie Ebola de 2013-2014 est plus étendue à cause des caractéristiques du virus.
Faux.
Pourquoi l’épidémie de 2013-14 d’Ebola est plus étendue?
Attributs des populations affectées : dissémination géographique car les pop de Guinée, Libéria et Sierra Leone sont interconnectées, traffic transfontalier à l’épicentre et connections faciles par route entre villages et capitales peuplées.
Efforts insuffisants de contrôle : Manque de rapidité d’implémentation des mesures de contrôle.
Que peut-on conclure des expériences passées d’éclosions d’Ebola?
La transmission peut être stoper et le nb de cas incidents réduits en 2 à 3 semaines après l’intro de mesures de contrôle. Supporté par le R0 varie entre 1.71 en Guinée à 2.02 en Sierrra Leone. Transmission doit être diminué de moitié pour atteindre contrôle de l’épidémie et éventuellement éliminer. Si un vaccin efficace avait une couverture de 50% = même effet.
Time between exposure and disease onset? Que sous-tend cette analyse?
0-20 jours.
Durée de période incubation supporte recommandation de suivre contacts pour 21 jours. Pour diminuer transmission dans communauté, il faut réduire la période entre temps d’apparition des symptômes et l’hospitalisation. Durée moyenne d’hospit d’1 sem. Implique le nb de lits requis pour traiter MVE est = au nb de cas incident/semaine.
Quels sont les caractéristiques du virus d’Ebola?
Virus ARN monocaténaire -, non segmenté.
Org. Génomique et réplication = rhabdovirus et paramyxovirus.
Famille filoviridae (fil)
Genre est divisé en 5 espèces.
Cycle de réplication et réservoirs?
Le réservoir principale serait les chauves-souris. Cycle de réplication dans le primates, les chauves-souris et certains antilopes = transmis et propager à l’humain.
Comment se fait la transmission d’Ebola?
Contact avec animaux sauvages. Inactivé par la chaleur de cuisson. Exposition aux chauves-souris (mines). Personne à personne, peau muqueuse non protégée par fluides biologiques. Rituels funéraires et travailleurs de la santé sans équipement.
Quel est la période d’incubation d’Ebola?
Début des symptômes 8-10 jours après exposition. Varie selon type d’exposition (6j pour percutanée et 10 contact). Asymptomatiques non contagieuses.
Ebola, voie aérienne?
Filovirus aérolisés infectieux pour animaux de lab. Rares rapports d’infection chez travailleurs de la santé exposés à des procédures générant des aérosols.
Transmission de laboratoire d’Ebola?
Éclosions sévères dans des lab de fabrication de vaccins, après manipulation des singes infectés (1967). Depuis, rare cas.
Transmission nosocomiale à Ebola?
1976 - Zaire : utilisation seringue infectées, propagation aux familles et travailleurs de la santé
2005 - Angola : Banque de sang contaminé (Marburg)
1995 - kikwit : Équipement chirurgicale contaminée exposition respiratoire non protégée, suite sang aérolisé = prop. Familles.