Thérapie manuelle Flashcards
Quelles sont les caractéristique de l’approche Cyriax? (3)
- Mise en tension sélective
- Diagnostic différentiel
- Frictions transverse, manipulations
Quelles sont les caractéristique de l’approche Maitland ? (4)
- Image articulaire
- Mvt combinés
- Mvt accessoires
- Évaluation - Traitement - réévaluation
Quelles sont les caractéristique de l’approche Kaltenborn ?(2)
- Surfaces concaves-convexes
2. Grades de mobilisations
Quelles sont les caractéristique de l’approche Mckenzie ? (3)
- Diagnostic mécanique
- Correction de shift
- Mvt représente, centralisation
Quelles sont les techniques de traitement en thérapie manuelle ? (7)
- Mobilisation passives
- Manipulations
- Mobilisations des tissus nerveux
- Massage des tissus mous
- Tractions
- Fritions transverse
- Mobilisations actives assistées
Quels sont les effets des mobilisations passives et des manipulations? (3)
- Mécaniques
- Neurophysiologiques
- Psychologiques (placebo)
Quels sont les mécanismes périphériques de l’effet neurophysiologique? (3)
- Diminution de cytokines
- Modifications du niveau d’endorphines, sérotonine cannabinoides dans le sang
- Changement des niveaux de substance P
* *Action potentielle de la thérapie manuelle sur la douleur en modifiant l’interaction entre les médiateurs inflammatoire et les nocicepteur périphérique
Quels sont les mécanismes spinaux de l’effet neurophysiologique? (2)
- Contre-irritant dans la modulation de la douleur
- Modulation à partir de l’input sensoriel provenant de la stimulation des mécanorécepteurs
* *L’hypoalgési, les décharges des afférentes et les changements dans l’activités musculaire secondaire à la thérapie manuelle implique indirectement un effet sur la moelle épinière
Quel est le mécanismes supra spinaux de l’effet neurophysiologique?
Certaines structures supra spinales sont reliées à la douleur
**Les mesures d’activité supra spinale ainsi que les réponse associées telles que les réponses opioides impliquent indirectement les mécanismes supraspinaux
Quels pourraient être des exemple de précautions aux mobilisations/manipulation ?
Signes neuro Douleur radiculaire Douleur constante Maux de tête sévère Hypermobilité Arthrite rhumatoide immobilisation prolongée ostéoporose grossese enfants anomalies congénitales ETC
Quels pourraient être des exemple de contre indications aux mobilisations/manipulations ?
Tumeur maligne Lésion de la moelle Fracture pathologie osseuse ou inflammatoire SFM anormale Signe de la fesse Cause d'origine non mécanique
Définition des manipulation ?
Mvt de faible amplitude et de haute vitesse exécuté en fin d’amplitude
Quels sont les types de manipulation?(2)
- Glissement articulaire
2. Distraction
Quels pourraient être le traitement pour une hypomobilité myofasciale? (3)
- Massage des tissus mous, frictions
- Étirements musculaires
- Exercices actifs
Quels pourraient être le traitement pour une hypomobilité péri capsulaire ?(2)
- Étirement capsulaires (mobilisation/manipulations)
2. Exercices de ROM
Quels pourraient être le traitement pour une fixation?
Le traitement de choix dans ces situations est la manipulation. Les tractions et les mobilisations peuvent toutefois parvenir à réduire la fixation
Que permet de déterminer l’image articulaire ? (5)
- L’irritabilité des structures stressées par les mvt passifs
- Si on peut bouger passivement l’articulation
- S’il y a production d’autres symptômes
- Le grade de mobilisation
- La vitesse de mobilisation
Quel technique peut-on utiliser avec une douleur sans résistance (SFM spasme)?
Aucune –> pathologie sérieuse
Quel technique peut-on utiliser avec une douleur constante?
PRICE –> Aigue ++
Quel technique peut-on utiliser avec une douleur avec peu de résistance ?
Traction grade 1-2 –>Aigue
Quel technique peut-on utiliser avec une douleur avec de la résistance?
MPP et MPA : grade 1-2 –> Subaiguë
Quel technique peut-on utiliser avec une Résistance avec de la douleur ?
Grade 3-4 –> plus mécanique
Quel technique peut-on utiliser avec une résistance sans douleur ?
Étirement prolongés ou 4+
Quels sont les éléments caractéristiques d’une douleur avec peu de résistance ? (3)
- La douleur est le principal facteur (D1 avant R1); le mvt est limité par D2
- Les affections sont habituellement irritables
- Ces patients peuvent avoir des douleurs intenses ou de la douleur au repos
Quels sont les éléments caractéristiques d’une douleur avec résistance ? (2)
- D1 apparait avant R1
2. En présence de douleur et de raideur articulaire, mais la douleur est liée à la raideur
Quels sont les éléments caractéristiques d’une résistance avec douleur ? (3)
- La raideur articulaire et la douleur sont présentes, mais la raideur (r) est le facteur prédominant
- R1 apparait avant D1
- Le fait d’entrer dans la R dépendra de la sévérité, de la qualité et du comportement de la D associée à la R
Quels sont les éléments caractéristiques d’une résistance avec un peu de douleur ? (3)
- La raideur articulaire est la principale incapacité et la douleur est peu importante
- R1 et R2 sont les facteurs les plus importants; problème en fin de ROM
- Les techniques visent à étirer les structures raides
Quels sont les paramètre des mobilisation pour la douleur et la raideur ?
Douleur : 2 à 6 séries de 10 à 30 sec avec 10 sec de repos entre les séries (environ 5-6X/sem)
Raideur: 2 à 6 séries de 15 à 60 secondes avec 10 secondes de repos entre les séries
De quoi sont souvent suivies les mobilisations accessoires ?
Mobilisations passives de types PNF ou de mouvement actif
VRAI ou FAUX
Les mobilisations sont généralement réalisées avec le moins de douleur possible
VRAI
