Synthèse de l'évaluation (Analyse), diagnostic, pronostic Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 définitions des drapeaux jaunes ?

A
  1. Symptômes ou facteurs personnels et environnementaux que l’on retrouve principalement dans l’histoire qui indiquent que des précautions doivent être prises dans la suite de l’examen et lors du traitement du patient
  2. Principalement des facteurs psychosociaux augmentant le risque de chronicité
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2
Q

Pourquoi la grossesse est considéré comme un drapeau jaune ?

A

Car provoque une hyperlaxité ligamentaire qui serait secondaire à l’action de la relaxante et de la progestérone

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3
Q

Est-ce que c’est possible d’avoir de la douleur sans lésion réelle ?

A

Oui

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4
Q

Quelle est la différence entre la nociception et la douleur?

A

Nociception est le signal sensoriel qui est transmis au cerveau
La douleur est une émotion sensoriel créer par le cerveau

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5
Q

Est-ce qu’il est possible d’avoir de la douleur sans nociception?

A

Oui

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6
Q

VRAI ou FAUX

La douleur peut être créer par l’environnement autour de la personne sans qu’il y ait de lésion réelle

A

VRAI

Clou dans bottes, pas de lésion au pied mais douleur intense

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7
Q

VRAI ou FAUX

L’environnement ne fait changer pas le niveau de douleur

A

FAUX

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8
Q

VRAI ou FAUX

La douleur est un très bon indicateur de danger

A

VRAI, mais très mauvais pour nous indiquer la sévérité du danger

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9
Q

VRAI ou FAUX

La douleur est plus indicateur de sensibilité du système nerveux qu’un message de dommage tissulaire

A

VRAI

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10
Q

Quels aspects psychosociaux pourraient avoir un effet sur la douleur du patient ?

A
  1. Attentes du patient
  2. Peur/Anxiété
  3. Catastrophisme (impression que son problème est très grave)
  4. Kinésiophobie (avoir peur de bouger
  5. Expériences antérieurs douloureuses
  6. Connaissance/Croyances
  7. Environnement social
  8. Sommeil
  9. Niveau de forme physique
  10. Humeur, frustration, dépression?
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11
Q

Les signes de Waddell sont bons pour déterminer quoi?

A

Pour savoir si les patients fakait, mais aussi très bon pour savoir si un patient fait de l’hypersensibilisation (sensibilisation centrale)

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12
Q

Quels sont les signes de Waddell? (5)

A
  1. Sensibilité à la pression: à des endroits non douloureux normalement
  2. Manoeuvre simulée = examen qui ne devrait pas être douloureux
  3. Fausse manoeuvre
  4. Neuroanatomie
  5. Hyperréaction
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13
Q

Dans quelle situation on pourrait penser que le patient aurait besoin d’un suivi psychologique ou bien d’un suivi plus serré ou interdisciplinaire ?

A
  1. Présence de signes de Waddell (> 5 sur 8)
  2. > 20% du corps qui est représenté douloureux sur une carte corporel
  3. Absence de direction préférentielle
  4. Utilisation quotidienne de médication pour la douleur
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14
Q

VRAI ou FAUX
Il y a un consensus dans le domaine scientifique pour dire que les facteurs de risque de chronicité sont plus biomédicaux que psychosociaux

A

FAUX

+ psychosociaux

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15
Q

Quels obstacles pourrait limiter la reprise des activités? (8)

A
  1. Douleur persistante
  2. Peur/croyances
  3. Catastrophisme
  4. Dépression
  5. Perception du patient qu’il ne reçoit pas les bons soins
  6. Présence de plusieurs diagnostics
  7. Perception d’état de santé général
  8. Évènements stressant en //
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16
Q

Quels sont les éléments prédicateurs d’une récupération plus lente?

A
  1. Patient âgé
  2. Compensation
  3. Intensité élevé de la douleur
  4. Durée de l’épisode plus long avant la consultation
  5. Sensation de dépression
  6. Perception que le problème risque d’être persistant
17
Q

Sur quoi informe le questionnaire FABQ?

A

Les peurs et croyances qui prédit le retour au travail après 4 semaines et l’incapacité à 6 mois

18
Q

VRAI ou FAUX
Le questionnaire Oswestry sur les atteintes lombaires comporte 10 questions pour un total de 100 points avec un MCID de 17 points

A

VRAI

19
Q

Est-ce important d’éduquer les patient sur la neurophysiologie de la douleur?

A

Oui, permet d’améliorer la douleur, l fonction, les connaissances sur la douleur, la mobilité et les facteurs psychosociaux

20
Q

VRAI ou FAUX

seulement l’éducation peut être suffisante pour améliorer la douleur

A

FAUX

L’éducation + intervention physique serait le meilleur moyen d’améliorer la douleur

21
Q

VRAI ou FAUX

Il est possible d’avoir de la douleur et de ne pas s’en rendre compte

A

FAUX