Dégénérescence, atteintes somatiques et drapeaux jaunes du rachis lombaire et sacré Flashcards
VRAI ou FAUX
Une lombalgie simple et une lombalgie non spécifique sont deux termes pour définir la même chose
VRAI
Quelles sont les 3 catégories de structures les plus atteintes dans les lombalgies simples?
- Le disque
- Les facettes
- La SI
Quels sont les niveaux les plus souvent touchés dans les atteintes lombaires?
L4-L5, L5-S1
VRAI ou FAUX
La dégénérescence entraine nécessairement de la douleur
FAUX
pas toujours relié à de la douleur
À quoi est lié l’ostéopénie?
À l’âge et aux changements hormonales
VRAI ou FAUX
Os cortical est plus affecté que l’os trabéculaire par la dégénerescence
FAUX
c’est l’inverse
Ce sont les traboules horizontales ou verticales qui sont perdues en premiers?
Horizontales
VRAI ou FAUX
Avec l’âge les corps vertébraux perdent de la hauteur même sans la présence de fracture
VRAI
Dans le disque intervertébral où se passent les premiers changements lors de la dégénérescence?
Dans la plaque cartilagineuse (devient plus molle) et le noyau (devient plus fibreux et raide)
Qu’est-ce qui se passe dans le disque lors de la dégénérescence ?
- diminution du contenu en eau et en protéoglycan avant une diminution de prod de protéoglycan
- Augmentation des liens entre les fibres de collagène
- Diminution du contenu en collagène de type (résistance à la P) remplacés par des collagènes de type 1 (résistance à la T)
VRAI ou FAUX
La hauteur du disque diminue avec l’âge
FAUX
De combien la mobilité lombaire tends à diminuer entre l’âge de 20 et 55 ans?
20%
De combien la mobilité lombaire tends à diminuer entre l’âge de 20 et 85 ans ?
50%
Quel mouvement est le plus restreint en vieillissant ?
L’extension
Quels phénomènes sont présents aux facettes lors du vieillissement?
- Augmentation du liens croisés entre les fibres de collagènes
- Diminution de prod de protéoglycan
- Augmentation de raideur donc diminution de mobilité
- diminution de la nutrition du cartilage
- Augmentation de l’épaisseur de l’os sous-chondral pour atteindre un maximum entre 20 et 50 ans. Après diminue
- Augmentation graduelle de l’épaisseur du cartilage avec l’âge
VRAI ou FAUX
la dégénerescence est souvent indolore ?
VRAI
VRAI ou FAUX
100% des gens de plus de 60 ans démontrent un certains niveau de dégénérescence discale
VRAI
Quelles sont les 3 phases de dégénerescence selon Kirkaldy-Willis?
- Dysfonction
- Instabilité
- Stabilisation
Qu’est-ce qui caractérise la phase de dysfonction?
Post-traumatique ou micro-trauma
Diminution de ROM
Hypertonie musculaire
(souvent patient plus jeunes 35 ans et -)
Qu’est-ce qui caractérise la phase d’instabilité ?
Hypermobilité
Laxité capsulaire et discale