Thème A (Estomac, intestin grêle, côlon) Flashcards
Nomme les 5 fonctions du système digestif
Ingestion, mouvement, digestion, absorption et défécation
Nomme les 4 grandes catégories de tuniques du tube digestif et leurs sous-couches (de la plus externe à la plus interne.
Séreuse (adventice dans oesophage)
Conjonctif
Épithélium
Musculeuse
Longitudinale
Plexus Auerbach
Circulaire
Sous-muqueuse
Plexus Meissner
Muqueuse
Musculaire muqueuse
Chorion (lamina propria) vaiss
sanguins et lynphatiques
Épithélium
Comment s’appelle les cellules rythmogènes et que font-elles
Interstitielles de Cajal.
Lorsque activées, elles définissent le rythme de contraction de la couche musculaire.
Certaines peuvent s’autostimulée (se dépolariser sans stimulus externe).
Nomme les deux types de mouvements du tube digestif et décrit les.
Mouvement de segmentation rythmique: contraction de la couche circulaire qui mélange la nourriture.
Mouvement péristaltique: propagation d’une anneau d’étranglement (contraction couche longitudinale) qui propulse la nourriture dans le tube.
Qu’est-ce que le péristaltisme
La combinaison du mouvement de segmentation rythmique et péristaltique. Onde de contraction circulaire qui est précédée d’une zone de relaxation.
Participation des plexus.
Qu’est-ce que l’antipéristaltisme
Onde de contraction mineure qui se déplace au sens inverse, joue un rôle physio au début de l’intestin et première moitié du côlon.
Nomme les 4 façons que s’effectuent le contrôle de la motricité
- automatisme du muscle lisse (cellules rythmogènes et autostimulée)
- innervation intrinsèque (plexus)
- innervation extrinsèque (nerfs symp et parasymp)
- hormones
Décris le contrôle de la motricité par les plexus.
Auerbach: fonction motrice, bcp + dense.
Meissner: sensitif (reçoit info de l’épithélium intestinal et récepteurs
Décris le contrôle de la motricité par l’innervation extrinsèque.
Relient centres nerveux à l’appareil digestif.
Transmettent influx nerveux externes au tube digestif.
Sympathique: inhibe
Parasympathique: activateur
I Nomme les deux mécanismes de contrôle des sécrétions de l’intestin.
Mécanismes nerveux
Mécanismes hormonaux
Décris le réflexe entéro-gastrique:
Le remplissage du duodénum par la chyme gastrique engendre un ralentissement de la motilité de l’estomac et la vidange gastrique.
Déjà plein, donc ralentit pour laisser le temps d’absorber et sortir.
Décris le réflexe gastro-intestinal:
Le remplissage de l’estomac engendre un réflexe vers l’iléon pour stimuler le péristaltisme iléal.
Faire de la place dans l’intestin pour la nourriture qui arrive.
Décris le réflexe gastro-colique et duodéno-colique:
La présence de nourriture dans l’estomac et duodénum stimule le péristaltisme du côlon.
Après gros repas = réflexe de scelles.
Nomme les 5 principales composantes du système digestif
- Cavité buccale
- Oesophage
- Estomac
- Intestin grêle
- Gros intestin (côlon)
Nomme les principales fonctions de la cavité buccale
Mastication contrôler par le centre bulbaire et nerf V.
O Nomme les principales fonctions de l’oesophage
Surtout mécanique:
- glissement du bol sur les cellules de l’épithélium
- propulsion du bol grâce aux contractions et gravité
- sécrète mucus (seul sécrétion de l’oesophage) qui lubrifient le conduit
E Quelle est la différence dans les couches tissulaires de l’estomac vs le reste du tube?
Au corps de l’estomac, dans la couche musculeuse, il y a une couche musculaire oblique après celle circulaire.
Au fundus et corps: glandes gastriques dans chorion de la muqueuse
E Décris les cryptes gastriques
Épithélium de la muqueuse qui forment des dépressions régulières, au fond desquelles se trouvent les glandes gastriques.
E Nomme les 4 types de glandes gastriques du fundus et corps.
- Muqueuse du collet : sécrètent mucopolysaccarides.
- Pariétales : sécrètent HCL et FI. Grosses, périphérique, on en a - que principale.
- Principales : sécrètent pepsinogène, chymosine et lipase gastrique.
- Entéro-endocrines : sécrètent sérotonine et autres hormones selon sa localisation.
E Quelles types de cellules retrouve-t-on principalement dans le fundus.
Pariétales et principales.
E Quelles types de cellules retrouve-t-on principalement dans le corps de l’estomac.
Muqueuses et entéro-endocrines.
E Décris les différences structurales des couches du pylore.
Passage brusque vers l’intestin (intestin à le même épithélium mais avec entérocytes et cellules calciformes).
Épaississement de la couche circulaire formant le sphincter pylorique.
E Décris les mouvements de l’estomac.
Contractions péristaltique augmentant en amplitude PAS fréquence en s’approchant de l’antre.
Ceci favorise brassage aliments.
E Par quoi sont contrôlé les mouvements de l’estomac.
Facteurs nerveux et hormonaux.
Nerveux :
1. intrinsèque : surtout Auerbach et aussi Meissner.
2. extrinsèque : parasympathique cholinergique et sympathique adrénergique.
E Décris la vidange gastrique.
Détermine le rythme d’absorption jéjunale.
Débute quelques minutes après repas et dure max 4h.
Plusieurs influence : volume du repas, liquide ou solide, digestibles + rapide, lipides ralentissent le +, ensuite protéines, augmentation d’acidité ou osmolarité ralentit.
E Nomme les 3 phases de sécrétion
- céphalique
- gastrique
- intestinale
Décris la phase céphalique de sécrétion
Avant que les aliments pénètrent dans l’estomac
Décris la phase gastrique de sécrétion
Provoquée par la présence d’aliments dans l’estomac.
La gastrine stimule la sécrétion du suc gastrique et des réflexes nerveux.
Décris la phase intestinale de sécrétion
Provoquée par la présence d’aliments dans le grêle proximal et duodénum.
Sécrétion plus modeste de suc et sécrétion des hormones intestinales.
I Décris les 4 parties de l’intestin grêle.
- Duodénum 30cm, débouchent les sécrétions bilio-pancréatiques
- Jéjunum 2,5m, commence à partir du Treitz, siège principal de l’absorption
- Iléon 3,6, en cas de malabsorption
- Valvule iléo-caecale, jonction entre iléon et gros intestin, prévient reflux
I Nomme les 3 particularités de la muqueuse de l’intestin grêle.
- Valvules conniventes ou plis circulaires : replis de la muqueuse
- Villosités intestinales : petites saillies, unités tissulaires essentielles de l’absorption.
- Microvillosités : extrémités libres des cellules épithéliales, forment la bordure en brosse.
I De combien de fois les valvules conniventes, les villosités et les microvillosités augmentent la surface d’absorption.
600 fois
I Décris les cryptes de Lieberkuhn
Formé par invagination au fond des villosités.
Les nouvelles cellules s’y forment par mitose et produit du mucus alcalin.
I Décris les glandes de Brunner.
Surtout retrouvé dans le duodénum proximale.
Sécrètent une solution très visqueuse et alcaline qui sert à protéger les parois contre les enzymes et neutraliser la chyme.
I Décris les 4 types de cellules qu’on retrouve dans l’épithélium de l’intestin.
- Entérocytes : unités cellulaires, enzymes y sont localisées, absorbent nutriments, glycocalyx s’y fixe.
- Muqueuse caliciforme : sécrètent mucus qui lubrifie parois du tube.
- Entéro-endocrines : sécrètent hormones.
- Paneth : au fond des cryptes de Lieberkuhn, sécrètent agents anti-microbiens, protège contre pathogènes infectieux.
I Décris les 3 moyens de régulation des sécrétions intestinales.
- par le plexus d’Auerbach
- distension intestinale (+ il y a de chyme, + ils sécrètent)
- hormones
C Nomme les régions du gros intestin.
Caecum
Appendice
Côlon ascendant, transverse, descendant, sigmoïde
Rectum
Canal anal
C Décris comment les haustrations sont formées
La couche musculaire longitudinale s’épaissit en trois endroits en bandelettes (taeniaes)
C Décris la différence entre la muqueuse du côlon et l’intestin grêle.
Celle du côlon est plus simple, elle n’a pas de valvules ni de villosités
Au côlon:
Il y a - de cellules fonctionnelles de type entérocyte (ici colonocyte).
Il y a + de cellules à mucus et cryptes.
C Que sécrète le côlon
Du mucus seulement
C Qu’est-ce qui contrôle les mouvements du côlon.
- plexus
- réflexes gastro-coliques
