Thème 5 Flashcards

1
Q

Expliquer brièvement le développement du processus de la pensée selon Piaget .

A

Sensorimoteur (0-2 ans) : expérience sensorielle, contrôle moteur, permanence de l’objet et début du langage.
Préopéraoire (2-7 ans) : langage, pensée intuitive égocentrique non raisonnée, causalité phénoménale et animiste.
Opératoire concret (7-12 ans) : perspective de l’autre, des règles, de la moral, du temps, syllogisme.
Opératoire formel (12 ans et plus) : pensée abstraite, logique, concepts, hypothèses, questions et justice.

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2
Q

Vrai ou faux. Le tempérament et l’attachement ne peuvent pas s’influencer puisqu’ils sont de domaines différents.

A

Faux, ils peuvent s’intensifier l’un l’autre (et donc s’influencer), même s’ils sont de deux domaines différents.

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3
Q

Quelle est la différence entre bonding et attachement ?

A

Bonding : relation de la mère pour le bébé.

Attachement : relation du bébé pour sa mère ou toute personne qui en prend soin. Lien avec celui qui vient en aide.

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4
Q

Nommer les types d’attachement insécure.

A

Évitant : détaché du parent.
Ambivalent : difficile de se séparer, crainte d l’étranger.
Désorganisé : évolue en comportement contrôlant, confusion, sa peur est aussi son réconfort.

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5
Q

Quelles sont les formes extrêmes d’insuffisance de soins ?

A

Carence chronique des besoins émotionnels
Changements répétés des personne qui en prennent soin
Enfant qui a grandit en institution

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6
Q

Comment appelle-t-on le fait qu’un enfant n’aie pas peur des inconnus ?

A

Déshinibition du contact social.

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7
Q

Qu’est-ce que la sensibilité parentale ?

A

Capacité à percevoir et interpréter les besoins et signaux de l’enfant et d’y répondre de manière appropriée dans un délai acceptable.

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8
Q

Quels sont les critères qui doivent être présents pour un diagnostic de déficience intellectuelle ?

A

Déficit des fonctions intellectuelles
Déficit des fonctions adaptative
Début pendant la période de développement

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9
Q

Donner des exemples de fonctions intellectuelles.

A

Raisonnement, résolution de problème, planification, abstraction, jugement, apprentissage scolaire, apprentissage par l’expérience, compréhension pratique

*QI

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10
Q

Donner des exemples de fonctions adaptatives.

A

Communication, participation sociale, indépendance.

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11
Q

Comment peut-on classifier la sévérité d’une DI selon la scolarité ?

A

Léger : fin primaire
Moyen : milieu primaire
Grave : préscolaire
Profond : supervision constante

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12
Q

Quels sont les critères qui ont été abandonnés dans le DSM-V en ce qui à trait à la déficience intellectuelle ?

A

On ne spécifie plus le QI de <70

On ne mentionne plus l’âge de début

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13
Q

Quels sont les moments importants à explorer dans la vie d’un enfant dans le processus du handicap intellectuel ?

A

Prénatal
Périnatal
Postnatal

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14
Q

Nommer quelques causes fréquentes de DI.

A

Génétique (trisomie, X fragile. Tay-Sach), prénatal (tube neural, trauma, infection, drogue, SAF), périnatal (prématurité, complications, anoxie), postnatal (infections, toxines,) ou environnemental (carence, manque de stimulation).

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15
Q

Quelle sorte d’examen physique favorise-t-on pour le diagnostic d’un DI ?

A

Examen physique complet ! Recherche de dysmorphies, de la taille, du poids, de la courbe de croissance, un examen neuro.

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16
Q

Comment adapter son travail à une personne avec une DI ?

A
Adapter la durée des séances
Support visuel
Mise en situation
Activation comportementale /. activités physiques pour diminuer le stress
Résolution de problème
Relaxation
Gestion du stress
Travailler les habiletés sociales
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17
Q

Qu’est-ce que c’est que l’approche préventive en DI ?

A

On veut prévenir des comportements ou des troubles psychiatriques qui s’y rattachent en favorisant le développement de stratégies.

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18
Q

C’est quoi la réciprocité ?

A

C’est la volonté d’avoir une relation avec les autres. Ce n’est pas de l’antipathie, c’est un manque d’envie de partager.

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19
Q

Quelles sphères sont caractérisées d’un retard et de déviance dans le TSA ?

A

Communication

Interactions sociales

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20
Q

Nommer les sous-critères d’un déficit de communication et des interactions sociales du TSA.

A

Réciprocité sociale, émotionnelle
Communication non-verbale
Compréhension des relations

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21
Q

Nommer des comportements, intérêts ou activités restreints et répétitif du TSA.

A

Stéréotypies
- Mouvements (flapping, torsion des mains)
- Objets (les aligner au lieu de jouer)
- Langage (pseudo accent français)
Rigidité
Intérêts restreints (juste aimer une chose)
Particularités sensorielles

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22
Q

Quels sont les critères qui ont été abandonnés dans le DSM-V en ce qui à trait au trouble du spectre de l’autisme ?

A

Classification des troubles envahhissants
Échelle de l’autisme ou Asperger
Critères d’âge et de retard de langage

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23
Q

Vrai ou faux. Le TSA n’est pas persistant si diagnostiqué dans la petite enfance.

A

Faux. Seulement 15% n’auront plus de TSA une fois ados et seulement 5% n’auront plus aucun signe.

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24
Q

Quelle est la prévalence du TSA ?

A

70 : 10 000 enfants, 4H : 1F, en moyenne diagnostiqué vers 4 ans.

25
Q

Dans quelle aire du cerveau des modifications peuvent être observées dans un TSA ?

A

Fronto-temporales

26
Q

Quels sont les signes physiques du TSA ?

A

Il n’y en a pas !!

27
Q

Est-ce qu’on peut avoir un TSA si on a tous les critères B sans les critères A ?

A

NON.

28
Q

Nommer les caractéristiques ou signes d’appel d’une possibilité de TSA.

A

Déficit de la réciprocité sociale / émotionnelle
Déficit de la communication non-verbale
Déficit du développement / maintien / compréhension des relations
Stéréotypies
Rigidités
Intérêt restreints
Particularités sensorielles

29
Q

Quelles sont les cibles thérapeutiques (objectifs) dans le traitement du TSA ?

A

Soigner les comorbidités et veiller à l’épanouissement et l’inclusion de l’enfant.

30
Q

Quels sont les grands symptômes du TDAH ?

A

Inattention
Hyperactivité
Impulsivité

31
Q

Dans combien de contextes différents doivent survenir les symptômes du TDAH ?

A

2 contextes : école, maison, travail…

32
Q

Quelles sont les spécifications que l’on doit ajouter au diagnostic de TDAH ? (Spécifiez si)

A

Type de présentation (combiné, inattention prédominante ou hyperactive/impulsive dominante)
Rémission partielle (depuis les 6 derniers mois)
Sévérité

33
Q

Nommer les critères de l’inattention.

A

Plus de 6 depuis 6 mois.

  1. Ne prête pas attention aux détails.
  2. Mal à soutenir son attention.
  3. Semble ne pas écouter quand on lui parle.
  4. Ne se conforme pas aux consignes.
  5. Mal à s’organiser.
  6. Évite les efforts soutenus.
  7. Perd des objets.
  8. Facilement distrait.
  9. Oublis fréquents au quotidien.
34
Q

Nommer les critères de l’hyperactivité / impulsivité.

A

Plus de 6 depuis 6 mois.

  1. Remue sur son siège.
  2. Se lève lorsqu’il doit être assis.
  3. Cours, grimpe.
  4. Incapable de se tenir tranquille dans les jeux.
  5. N’aime pas rester tranquille.
  6. Parle souvent trop.
  7. N’attend pas son tour dans une conversation.
  8. À du mal à attendre son tour.
  9. Interrompt les autres ou impose sa présence.
35
Q

Avant quel âge les symptômes du TDAH doivent être présent pour établir le diagnostic ?

A

12 ans.

36
Q

Le TDAH est plus prévalent chez les filles ou les garçons ?

A

3H : 1F, 5 à 8% des enfants.

37
Q

Quels sont les types de facteurs qui peuvent contribuer au TDAH ?

A

Environnementaux : tabac, ROH, prématurité, diabète gestationnel, chimiothérapie…
Génétiques : parents TDAH, gènes codant pour la DA2, la DA ou son transporteur,,,
Neurophysiologiques : lobe frontal, stimulations, transmission synaptique DA / NA…

38
Q

Est-ce que l’imagerie du lobe frontal peut aider dans le diagnostic du TDAH ?

A

Non, l’imagerie est inutile.

39
Q

Nommer les classes de Rx possible pour le traitement du TDAH et certains psychostimulants dans chaque catégorie.

A

Amphétamines (DA / cathécolamines): Adderall, Vyvanse, *Dexedrine
Méthylphénidate (DA) : Biphentin, Concerta, Foquest, *Ritalin (courte action)
Non-psychostimulants : *Atomoxétine (NA) et Guanfacine (alpha-2)

*2e intention

40
Q

Qu’est-ce qu’on surveille dans le monitoring des médicaments pour le TDAH ?

A

Exacerbation de l’anxiété
Croissance
TA et pouls
Pour les psychostimulants : on ajoute l’exacerbation des tics (en enlevant le Rx, les tics arrêtent, sinon on pense à la Tourette)

41
Q

Quelles sont les interventions non-phharmacologiques pour le TDAH ?

A
Psychoéducation
Adaptation aux symptômes
Hygiène de vie
Alimentation
École et travail avec mesures d'adaptation et de soutien
42
Q

TOP c’est pour _______.

A

Trouble d’opposition avec provocation.

43
Q

Quels sont les symptômes du TOP ?

A
  1. Souvent en colère
  2. Souvent susceptible
  3. Souvent fâché / plein de ressentiment
  4. Conteste l’autorité
  5. Refuse de se plier aux règles
  6. Embête délibérément
  7. Se déresponsabilise
  8. Méchant / s’est vengé (au moins 2 fois en 6 mois)
44
Q

Les symptômes doivent apparaitre contre qui et combien de temps pour parler d’une TOP ?

A

Avec un sujet et plus à l’extérieur de la fratrie pendant 6 mois.
< 5 ans : quotidien, > 5 ans : hebdomadaire.

45
Q

Quels sont les symptômes du trouble des conduites ?

A
  1. Brutalise, menace, intimide
  2. Commence des bagarres
  3. Arme
  4. Cruauté physique envers des personnes
  5. Cruauté physique envers des animaux
  6. Vol en affrontant
  7. Agresison sexuelle
  8. Feu avec intention de provoquer des dégâts
  9. Destruction de bien d’autrui
  10. Pénètre par infraction
  11. Ment pour obtenir des biens ou des faveurs ou échapper à des obligations
  12. Vols sans affronter
  13. < 13 ans, reste dehors la nuit
  14. > 2 fugues + nuit à l’extérieur ou longue fugue
  15. École buissonnière
46
Q

Si l’individu à plus de 18 ans, quel autre trouble auquel doit-on penser avant le trouble des conduites ?

A

Trouble de personnalité antisociale

47
Q

Quelles spécifications doit-on donner au diagnostic d’un trouble des conduites ? (Spécifiez si)

A
Type de début
- Pendant l'enfance (>1 sx à 10 ans)
- Pendant l'adolescence (pas de sx avant 10 ans)
- Non spécifié
Avec émotions pro sociales limitées
- Pas de remords, de culpabilité, dureté, manque d'empathie, insouciance de la performance et superficialité ou déficience des affects
Sévérité
- Léger (3 critères en 1 an)
- Moyen
- Grave (dommage considérable à autrui)
48
Q

Vrai ou faux. L’approche pharmacologique est la monothérapie à tenter en 1ère intention par le TOP et le TC.

A

Faux. On traite les comorbidités principalement et les sx plus résistants avec des interventions psychosociales.

49
Q

Vrai ou faux. L’opposition n’est pas toujours pathologique.

A

Vrai.

50
Q

Vrai ou faux. Un déficit de testostérone chez le garçon diminue le risque d’un TC ou d’un TOP.

A

Vrai. La prévalence se rapproche de celle des filles.

51
Q

Quels sont les facteurs biologiques favorables à un TC ou un TOP ?

A

TC : Parent avec psychopathologies, toxicomanes ou traits antisociaux.
TC / TOP : grossesse avec ROH, malnutrition, drogue, tabac ou grossesse avec complications médicales comme HTA, anxiété, dépression, psychose

52
Q

Quels sont les facteurs de mauvais pronostic d’un TC ou TOP.

A
Difficultés comportementales depuis l'enfance
Comportement perturbateur dans plus d'un milieu
Victime de violence physique
Contrôle parental excessif ou inexistant
Parent antisocial
Drogue < 15 ans
Placement
Pauvreté
Décrochage scolaire
Pairs délinquants
"Futur psychopathe"
53
Q

La dépression chez l’adolescent est plus prévalent chez la fille ou le garçon ?

A

Fille.

54
Q

À quel âge se situe le zénith de l’anxiété de séparation ?

A

Entre 7 et 9 ans.

55
Q

Pendant combien de temps doivent durer les sx de l’anxiété de séparation ?

A

Plus de 4 semaines.

Chez l’adulte on parle de plus de 6 mois.

56
Q

Quel est le plan de traitement pour l’anorexie et la boulimie ?

A
Restauration d'un poids stable
Traiter les complications
Stimuler la coopération
Rééducation nutritionnelle
Modification des distorsions cognitives
Traiter les comorbidités psychiatriques
Soutien et psychoéducation (à la famille)
Prévention de rechute
57
Q

Quel trouble alimentaire entre l’anorexie et l boulimie est le plu susceptible d’être chronique ?

A

Boulimie, surtout si multi-impulsivité

58
Q

Quels sont les sous-types de l’anorexie ?

A

Restrictifs

Hyperphagiques / purgatifs (excès avec vomissements provoqués)

59
Q

Quelle est la différence entre l’anorexie purgative et la boulimie ?

A

L’anorexie purgative est un moyen pour ne pas prendre de poids par peur de prendre du poids à cause de distorsions de l’image corporelle. D’autres moyens que les vomissements peuvent être utilisés (ex : laxatifs)é
La boulimie ce sont des épisodes d’hyperplasies incontrôlables qui seront “compenser” avec des comportements qui prendront différentes formes également pas nécessairement pour le poids, mais plutôt pour l’action d’avoir mangé autant.