Thème 2: troubles de la personnalité Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le caractère?

A

Dimensions de la personnalité moins héritables, résultant plus du développement tardif, des processus de maturation et lors de relations interpersonnelles.

acquis lors du VÉCU de l’individu

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2
Q

Qu’est-ce que le tempérament?

A

Ensemble de traits ou types de comportements habituels, stables dans le temps et dans les circonstances

acquis de façon GÉNÉTIQUE / hérité des parents

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3
Q

Qu’est-ce qu’un trait?

A

Disposition de base inée donnant lieu à des patterns d’affects, de cognitions et de comportements stables.

Constituent le tempérament

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4
Q

Complète la phrase:

Le concept de personnalité implique la notion de ____ du comportement.

A

Prévisibilité

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5
Q

Choisis le bon mot:

Le trouble de la personnalité est généralement [égosyntone / égodystone].

A

Le trouble de la personnalité est généralement égo syntone.

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6
Q

Quelle est la théorie biologique des troubles de la personnalité?

A

Chez certains individus avec un bagage génétique particulier, les risques sont plus élevés de voir apparaître un trouble de personnalité en présence d’un environnement prédisposant.

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7
Q

Complète la phrase:

Les facteurs héréditaires contribuent dans une proportion d’environ ____% à l’apparition d’un trouble de la personnalité.

A

50%

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8
Q

Vrai ou faux:

Il existe un lien significatif entre la schizophrénie et le trouble de la personnalité schizotypique.

A

Vrai

le TP schizotypique pourrait s’agir d’une forme différente ou atténuée de schizophrénie

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9
Q

Vrai ou faux:

Un patient souffrant d’un trouble obsessionnel compulsif sévère souffre aussi d’une personnalité obsessionnelle-compulsive.

A

Faux: il s’agit de deux pathologies bien distinctes.

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10
Q

Quelle sont les différences entre le trouble obsessionnel compulsif (TOC) et la personnalité obsessionnelle-compulsive?

A

TOC:
- Obsessions et compulsions
- Entraine perte de temps considérable ou détresse psy
- égoDYSTONE

Personnalité obsessionnelle-compulsive:
- Mode généal de préoccupation par l’ordre, le perfectionnisme et le contrôle
- Entrave le fonctionnement de l’individu
- égoSYTONE

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11
Q
A
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12
Q

À quels troubles de la personnalité associe-t-on une hypoactivité sérotoninergique?

A

Troubles de la personnalité limite
Troubles de la personnalité antisociale

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13
Q

Vrai ou faux:

Puisque les TP antisocial et limite sont associés à une hypoactivité sérotoninergique, les ISRS sont un bonne option de traitement.

A

Faux: les ISRS ne se sont pas révélés d’une bonne efficacité dans le traitement

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14
Q

Selon Freud, comment se forment les troubles de la personnalité?

A

Expression extrême de traits de personnalité resultant d’une fixation dans les phases du développement psychosexuel

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15
Q

Dis quel type de personnalité correspond à une fixation au stade…
1. Oral
2. Anal
3. Génital

A
  1. Personnalité dépendante
  2. Personnalité obsessionnelle-compulsive
  3. Personnalité histrionique
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16
Q

Quels sont les cinq facteurs de la personnalité selon McCrae et Costa?

A

OCEAN:
O - openness (ouverture à l’experience)
C - conscientiousness (caractère consciencieux)
E - extraversion
A - agreeableness (amabilité)
N - neuroticism (névrotisme)

17
Q

Quels sont les facteurs prédicteurs de TP liés aux figures d’attachement?

A
  1. Faible proximité physique ou PSY avec la mère ou le père
  2. Punitions trop sévères
  3. Contrôle parental par la culpabilité
  4. Être né d’une grossesse non désirée
18
Q

Quels sont les facteurs de risque du développement d’un trouble de personnalité?

A

Faible niveau socio-économique
Le fait d’être issu d’une famille monoparentale
Discorde parentale
Présence de conduites antisociales chez les parents
Maladie ou décès d’un ou des deux parents en bas âge

19
Q

Quelle est la définition d’un trouble de personnalité selon le DSM-V?

A

Modalité durable de l’expérience vécue et des conduites qui dévie de ce qui était attendu dans la culture de l’individu, dans au mois deux des domaines suivants:
- cognition
- affectivité
- fonctionnement interpersonnel
- contrôle des impulsions

Doivent être rigides et envahissantes
Entraine une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement
Stable et prolongé, adolescence ou début de l’âge adulte
Pas expliqué par autre trouble ni substance

20
Q

Quelles sont les trois groupes des troubles de la personnalité et quels sont les troubles qu’ils incluent?

A

Groupe A (“weird”):
- Paranoïde
- Schizoïde
- Schizotypique

Groupe B (“wild”):
- Limite
- Antisociale
- Narcissique
- Histrionique

Groupe C (“worried”):
- Évitante
- Obsessionnelle-compulsive
- Dépendante

21
Q

Par rapport au trouble de la personnalité paranoïde, quel est…

a) la prévalence
b) le sexe le plus souvent touché
c) le tableau clinique (selon DSM-V)
d) le traitement possible

A

a) 1,7%
b) hommes (plus que femmes)
c) méfiance soupçonneuse envahissante envers les autres dont les intentions sont interprétées comme malveillante
d) thérapie centrée sur le transfert

22
Q

Par rapport au trouble de la personnalité schizoïde, quel est…

a) la prévalence
b) le sexe le plus souvent touché
c) le tableau clinique (selon DSM-V)
d) le traitement possible

A

a) 0,9%
b) hommes
c) mode général de détachement p/r aux relations sociales et de restriction de la variété des expressions émotionelles dans les rapports avec autrui
d) thérapie centrée sur le transfert

23
Q

Par rapport au trouble de la personnalité schizotypique, quel est…

a) la prévalence
b) le niveau d’atteinte au fonctionnement
c) l’héritabilité
d) le tableau clinique (selon DSM-V)
e) le pronostic
f) le traitement possible

A

a) 0,9%
b) atteinte très significative
c) forte héritabilité
d) mode général de déficit social et interpersonnel marqué par une gêne aiguë et des compétences réduites dans les relations proches, par des distorsions cognitives et perceptuelles et par des conduites excentriques
e) pauvre (faible niveau de fonctionnement à long terme)
f) pas de thérapie ciblée, souvent traité comme trouble psychotique atténué

24
Q

Par rapport au trouble de la personnalité antisocial, quel est…

a) la prévalence
b) le sexe le plus atteint
c) l’état du système sérotoninergique
d) le tableau clinique (selon DSM-V)
e) l’évolution
f) le traitement possible

A

a) 1,1%
b) hommes
c) hypoactivité
d) mode général de mépris et de transgression des droits d’autrui qui survient depuis l’âge de 15 ans
e) diminution des comportements impulsifs et/ou agressifs avec l’âge, maturation biologique
f) capacité moindre de profiter des tx donc aucune approche thérapeutique efficace jusqu’à auj.

25
Q

Quels sont les facteurs de mauvais pronostic pour le trouble de personnalité antisocial?

A

Comportements agressifs et antisociaux à l’adolescence

26
Q

Par rapport au trouble de la personnalité limite, quel est…

a) la prévalence
b) le sexe le plus atteint
c) l’état du système sérotoninergique
d) le tableau clinique (selon DSM-V)
e) l’évolution
f) le traitement possible

A

a) 1,6%
b) femmes
c) hypoactivité
d) mode général d’instabilité des relations interpersonnelles, de l’image de soi et des affects avec une impulsivité marquée (hypersensibilité et hyperréactivité)
e) favorable, mais pas un bon niveau de fonctionnement
f) plusieurs thérapies étudiées (comportementale dialectique, mentalisation, centrée sur le transfert, schémas, STTEPPS, cognitivo-analytique)

27
Q

Quelles sont les comorbidités fréquentes du trouble de personnalité limite?

A

TDAH
Troubles de conduite alimentaire
Trouble du stress post-partum

28
Q

Quels médicaments utilisés en psychiatrie sont contre-indiqués (de manière relative) dans le trouble de personnalité limite?

A

Benzodiazépines

29
Q

Par rapport au trouble de la personnalité histrionique, quel est…

a) la prévalence
b) le sexe le plus atteint
c) la fixation en cause selon Freud
d) le tableau clinique (selon DSM-V)
e) le traitement possible

A

a) 1,5%
b) femmes
c) stade génital
d) mode général de réponses émotionnelles excessives et de quête d’attention
e) thérapie centrée sur le transfert

30
Q

Par rapport au trouble de la personnalité narcissique, quel est…

a) la prévalence
b) l’héritabilité
c) le tableau clinique (selon DSM-V)
d) l’évolution
e) le traitement possible

A

a) 0,5%
b) le moins héritable des TP
c) mode général de fantaisies ou de comportements grandioses, de besoin d’être admiré et de manque d’empathie
d) évolution peu favorable avec le vieillissement
e) thérapie centrée sur le transfert

31
Q

Par rapport au trouble de la personnalité obsessif-comp, quel est…

a) la prévalence
b) le sexe le plus touché
c) la fixation en cause selon Freud
d) le tableau clinique (selon le DSM-V)
e) l’évolution
f) le traitement possible

A

a) 2,1%
b) hommes
c) fixation au stade anal
d) mode général de préoccupation pour l’ordre, le perfectionnisme et le contrôle mental et interpersonnel, au dépens d’une souplesse, d’une ouverture et de l’efficacité
e) évolution favorable avec le temps
f) thérapie centrée sur le transfert

32
Q

Par rapport au trouble de la personnalité évitant, quel est…

a) la prévalence
b) le tableau clinique (selon DSM-V)
c) l’évolution
d) le traitement possible

A

a) 1,7%
b) mode général d’inhibition sociale, de sentiments de ne pas être à la hauteur et d’hypersensibilité au jugement négatif d’autrui
c) favorable avec le temps
d) thérapie centrée sur le transfert, approches cognitivo-comportementales et psychodynamiques

33
Q

Par rapport au trouble de la personnalité dépendant, quel est…

a) la prévalence
b) le sexe le plus touché
c) la fixation en cause selon Freud
d) le tableau clinique (selon DSM-V)
e) le traitement possible

A

a) 0,7%
b) femmes
c) stade oral
d) besoin général et excessif d’être pris en charge qui conduit à un comportement soumis et “collant” et à une peur de la séparation
e) thérapie centrée sur le transfert

34
Q

Classe les troubles de personnalité en ordre décroissant de prévalence.

A

Obsessif-compulsif > Évitant = Paranoïde > Limite > Histrionique > Antisocial > Schizoïde = Schizotypique > Dépendant > Narcissique

35
Q

Vrai ou faux:

Le TP dépendant et le TP limite sont associés.

A

Vrai

36
Q

Vrai ou faux:

Le TP évitant et le TP schizoïde sont associés.

A

Faux: différents, car TP évitant aimerait avoir des relations mais s’abstient par peur (alors que TP schizoïde est désintéressé par les relations)

37
Q

Vrai ou faux:

Le TP antisocial et le TP narcissique sont associés.

A

Vrai