Thème 2 : Cluster B (TPH) Flashcards
Qu’est-ce que le trouble de la personnalité histrionique ?
Mode général des réponses émotionnelles excessives et de quête d’attention
- apparaît au début de l’âge adulte
- est présent dans des contextes divers
Quels sont les critères diagnostics du TPH ? (8)
AU MOINS 5 MANIFESTATIONS..
Le sujet est mal à l’aise dans les situations où il n’est pas au centre de l’attention d’autrui
L’interaction avec autrui est souvent caractérisée par un comportement de séduction sexuelle inadapté ou une attitude provocante
Expression émotionnelle superficielle et rapidement changeante
Utilise régulièrement son aspect physique pour attirer l’attention sur soi
Manière de parler trop subjective mais pauvre en détails
Dramatisation, théâtralisme et exagération de l’expression émotionnelle
Suggestibilité, est facilement influencé par autrui ou par les circonstances
Considère que ses relations sont plus intimes qu’elles ne le sont en réalité
Nommez une critique des critères du TPH
Il y a un certain recoupement entre les symptômes (p. ex : 2 et 4).
Le TPH a un grand problème de fidélité interjuge !
Quelle est la différence entre le TPD et TPH au niveau de la suggestibilité ?
Le TP dépendant, n’a pas confiance en elle, en ses capacités de choisir = au fond, elle px savoir ce qu’elle aime, mais va penser que c’est inadéquat, donc elle va se fier à quelqu’un de fort.
Le TPD et TPH, peuvent avoir la même réponse, mais pour des réponses différentes : Le TPH, le projecteur n’a pas été mis vers l’intérieur, elle ne sait pas. Le TPD sait ce qu’il veut, mais à peur
Quelle est la prévalence du TPH?
- 2 à 3% de la population générale
- Proportions similaires selon le genre
Quelles sont les comorbidités avec le TPH (ddx) ?
Troubles somatiques (p. ex. Münchhausen, trouble de la conversion) : Y vont consulter souvent quand le TPH suffit plus à attirer l’attention — ça peut se transformer en dépression. Pour les troubles somatiques (Münchhausen), la personne cherche l’attention à travers les soins de santé. Trouble de conversion → le patient peut littéralement avoir le bras “coincé” dans les airs, tous les scans ont été faits, mais rien. Autour de ça, y a souvent quelque chose de très théâtral (la personne entre dans la pièce, tout le monde la voit).
Troubles de l’humeur
TP du cluster B
Quels sont les traits discriminatifs du TPH ?
Théâtralité et superficialité
Qu’est-ce qui pousse à consulter une personne TPH?
- Dépression, tentative de suicide (c’est très demandant de chercher l’attention, à un moment ça engendre de la dépression.
- L’entourage qui souffle autour
Quel est le pronostic du TPH?
- Rareté des études
- Diminution des symptômes après deux ans (toute la théâtralisation, ça s’estompe (à partir du moment où la personne reçoit le diagnostic).
Quelles sont les considérations clinique du TPH
- Ils vont connaître leur public (ils vont savoir quoi dire à quel moment)
- Grande solitude, liens interpersonnels faibles
- Contre-transfert possible… valorisation volatile, agacement, inconforts relationnels
- Configuration rare dans sa forme seule
- Trouble ciblé par le PPDWG (faible base empirique)
Quelle est la critique du TPH ?
Critique féministe et biais de genre : ce trouble a été appelé hystérique jusqu’au DSM-III, ils ont changé le terme pour l’appeler histrionique (c’est un diagnostic qui est souvent donné par des psychiatres hommes, à des patientes femmes). Les vrais chiffres démontrent qu’il n’y a pas de différence H-F, mais les cliniciens seront plus portés à donner le diagnostic TPL ou TPH à une femme, et à un homme un TPA.
