Thème 1 Flashcards
quelles sont les deux notions habituelles de normalité?
- Ce qui est dénombré en plus grande quantité, ce qui ne surprend, ne dérange, et n’attire pas la curiosité. (Ce qui est « normal » renvoie au plus grand nombre)
- Ce qui est en adéquation avec un référent d’ordre supérieur. Ce qui est « normal » l’est en référence d’un ordre supérieur.)
Ex : Il est normal de payer pour obtenir un produit.
comment freud définit il la santé mentale?
Freud : c’est aimer, travailler et jouer
o Aimer dans le sens de s’aimer soi-même et les autres
o Travailler dans le sens de créer, produire et d’en être fier
o Jouer dans le sens d’apprécier l’activité symbolique, mentale, imaginaire, jouer avec les idées
comment l’OMS définit elle la santé mentale?
la santé mentale est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité. Un état de bien-être dans lequel la personne peut se réaliser, surmonter les tensions normales de la vie, accomplir un travail productif et fructueux et contribuer à la vie de sa communauté.
quelle est la définition de la santé mentale pour le Comité de la santé mentale du Québec?
l’état d’équilibre psychique d’une personne s’apprécie à l’aide de :
o Le niveau de bien-être subjectif
o L’exercice des capacités mentales et la qualité des relations avec le milieu. La santé mentale résulte d’interactions entre les facteurs de trois ordres : biologiques (génétique et physiologie), psychologique (cognitif, affectif et relationnel) et contextuel (relations entre la personne et son environnement).
quelle est la définition d’un trouble mental selon le DSM5?
Un trouble mental est un syndrome caractérisé par une perturbation cliniquement significative de la cognition d’un individu, de sa régulation émotionnelle ou de son comportement, et qui reflète l’existence d’un dysfonctionnement dans les processus psychologiques, biologiques ou développementaux sous-tendant le fonctionnement mental. Les troubles mentaux sont le plus souvent associés à une détresse ou une altération importante des activités sociales, professionnelles ou des autres domaines importants du fonctionnement.
nommer des facteurs de risque personnels pour la santé mentale?
o Mauvaise santé physique
o Mode de vie malsain
o Faible niveau scolaire
nommer des facteurs de risque sociaux pour la santé mentale
o Changement social rapide o Conditions de travail éprouvantes o Pauvreté o Exclusion sociale o Discrimination à l’égard des femmes o Risque de violence o Violation des droits de la personne.
vrai ou faux, la psychiatrie peut se donner comme objectif d’atteindre le bonheur
faux!!
en quoi le modèle de freud s’appuie t il sur les modèles biologiques?
Si un enfant subit trop de frustration ou de gratification durant un des stades de développement, il est à risque de développer une psychopathologie.
pour freud, quelles sont les deux sources d’énergie/instincts qui modulent le processus psychique?
- L’instinct de survie (Éros) : tous les moyens que l’individu utilise pour atteindre ses buts ainsi que la libido.
- Instinct de mort ou de destructivité (Thanatos) : désir de retourner à l’état primaire, soit le chaos, qui explique principalement l’agressivité
en quoi les deux instincts et leurs forces pulsionnelles associés (libido et agressivité) sont elles en continuelle interactions?
dans un jeu de forces dynamiques, et ce dans le but de rétablir l’homéostasie afin d’obtenir le plaisir et d’éviter la douleur
quelle est le principe de réalité selon freud et par quoi est il modulé?
permet à l’enfant de retarder la satisfaction de ses désirs en lui trouvant une façon plus adéquate de les satisfaire, médié par le Moi
quel est le principe de plaisir selon Freud et par quelle instance est il modulé?
le principe de plaisir est représenté par une personne qui répond immédiatement à ses désirs afin d’en avoir la satisfaction immédiate (médié principalement par le Ça).
quels sont les trosi niveaux de consciences de Freud?
inconscient: tout ce qui échappe à la conscience, incapable de s’en rappeler de façon volontaire (ex:représentations mentales inacceptables, refoulées–> fait toujours pression pour devenir conscient, s’il y parvient, c’est de façon déformé sous forme de symptomes, rêves)
préconscient: pas immédiatement dans le champ de conscience, mais demeure accessible si l’on y porte attention
conscient: immédiatement présent au champ de conscience
quelles sont les 3 instances de la deuxième topique de Freud?
Ça
Moi
Surmoi
qu’est ce que le Ça?
instance entièrement inconsciente, pouvoir pulsionnel du psyché, les pulsions primitives de vie et demort y sont associés, régie par le principe de plaisir, veut satisfaire les désirs immédiats, ne tient pas compte de la réalité
qu’est ce que le Moi?
Instance qui émerge progressivement du Ça au cours de la croissance et du contact de l’enfant avec le monde extérieur. Le Moi mature gère les pulsions et contraintes du Ça et les exigences du Surmoi, et permet une harmonie de ceux-ci en étant guidé par le principe de réalité (ajourner satisfaction des pulsions en tenant compte des exigences réelles et des conséquences). Cette fonction médiatrice est exercée notamment à l’aide des mécanismes de défense. Il agit dans les trois niveaux de conscience.
qu’est ce que le Surmoi?
Instance responsable de déterminer les règles de conduite et les lois qui déterminent le comportement du Moi. Il représente les normes morales, les valeurs et les idéaux du conscient. Il a un rôle de censeur et de juge (il critique, punit, juge et énonce les objectifs à atteindre). Bref, il fournit l’idéal auquel l’individu doit se comparer pour guider sa conduite.
À quoi servent les mécanismes de défense?
Les mécanismes de défense sont présents afin de maintenir l’homéostasie au sein du Moi, entre les poussées du Ça et les exigences du Surmoi. Il permet donc de maintenir à distance les pulsions considérées comme indésirables par le Surmoi. Une variété de mécanisme est utilisée chez un Moi sain, comme par exemple l’anticipation, lorsqu’il y a menace à l’intégrité d’une personne.
les mécanismes de défense sont ils conscients ou inconscient?
inconscients
si un déséquilibre se créer entre le Moi, le Ca et le Surmoi, que peut il arriver?
Si l’intensité des conflits entre les différentes instances dépasse les capacités de défense et d’adaptation, une névrose survient (psychopathologie) :
- Le Moi utilise alors de manière stéréotypée et inflexible les mêmes méthodes défensives à chaque fois que la menace pulsionnelle survient
- Les désirs, les pensées et les affects inacceptables sont maintenus dans l’inconscient, mais apparaissent sous forme déformée comme des symptômes.
- L’individu évite les situations qui provoquent ces pulsions et réduit son champ d’activité
quels sont les stades de développement de la personnalité selon Freud?
Oral (0-14 mois): stade de dépendance, motivé par les besoins alimentaires et dirigé vers le stimulations buccales
Anal (14 mois-3ans) apprentissage du contrôle des sphincters
Phalique/oedipien (3-6ans): organisation du Surmoi
Latence (6-12 ans): ralentissement des pulsions sexuelles, le Moi se renforce
Génital (puberté-fin adolescence): poussée d’hormones sexuelles, développement et croissance de la libido
en quoi une fixation au stade oral peut causer un trouble?
L’entourage n’est pas toujours apte à satisfaire son besoin → mène à des conflits.
- Si trop ou peu gratifié, risque de fixation.
- Si fixation → risque de troubles psychotiques ou narcissiques
quels sont les mécanismes de défense du stade oral?
primitifs: déni et projection
qu’arrive t il en cas de fixation au stade anal?
- Si fixation → avarice, obstination, tendance à collectionner les objets ou difficulté à les abandonner, obséquisité, souci de justice, respect de toute autorité.
- Tendance au désordre
- Tendances obsessionnelles et propreté
une fixation au stade phalique cause quoi?
1) peur du pénis et détourne toute forme de sexualité 2) Hypermasculinité : 3) Désir d’enfant : déplacement du désir d’avoir un pénis, quoi que toujours présent. - Traits de caractères qui peuvent découler d’une fixation : séduction, plaire, attirer attention
quels sont les mécanismes de défense développés au stade de latence?
refoulement, identification, sublimation
qu’est ce que la méthode psychanalytique?
Le fondement de la méthode psychanalyste est de demander au patient de parler le plus librement possible, dans le but d’amener à la conscience des éléments de vie conflictuels et refoulés. Ces conflits inconscients et mécanismes de défense utilisés sont par la suite analysés, avec pour objectif de faire disparaître les symptômes névrotiques.
qu’est ce que le transfert dans la relation analytique?
ce sont les émotions, les attributs, les qualités d’une figure significative du passé (souvent un parent) que le patient projette sur le thérapeute
qu’est ce que le transfert dans la relation analytique?
ce sont les émotions, les attributs, les qualités d’une figure significative du passé (souvent un parent) que le patient projette sur le thérapeute
- Il s’agit d’une « répétition des prototypes infantiles vécue avec un sentiment d’actualité marqué »
- Le patient fait donc jouer des figures parentales au thérapeute tel qu’il les a subjectivement vu dans le passé
- Il est positif ou négatif, selon les sentiments tendres ou hostiles à l’égard du thérapeute.
qu’est ce que le contre transfert?
ce sont l’ensemble des réactions affectives, cognitives et comportementales du thérapeute envers son patient.
qu’est ce qu’un contre transfert indirect?
survient lorsque « l’objet qui mobilise le contre-transfert du thérapeute ne provient pas du patient lui-même, mais d’autre chose »
ex: provient de son supérieur, de quelquun de son passé
qu’est ce qu’un contre transfert direct?
induit principalement par le patient et par la nature du transfert avec ce dernier.
peut être:
- concordant: le thérapeute s’identifie au principal état émotionnel du patient. Le thérapeute identifie son Moi avec le Moi du patient.
- complémentaire: le thérapeute s’identifie plutôt aux objets internes du patient, avec lesquels le Moi du patient est en relation. Dans cette forme de transfert, le thérapeute est souvent conduit à s’identifier à des parties rejetées, clivées et projetées du patient.
en quoi erikson modifie l’approche psychanalytique de freud?
il accorde une importance beaucoup plus grande aux mécanismes mentaux adaptatifs issus du Moi, ainsi qu’à l’influence de l’environnement sur le développement de l’individu. Les dimensions interpersonnelles, sociales et culturelles sont au fondement des stades de développement de sa théorie
en quoi la vision de hartmann du Moi diffère de celle de freud?
il postule que le Moi est, dès la naissance, une instance autonome distincte du Ça, même s’ils proviennent du même substrat biologique
qu’est ce qu’un stade pour erikson?
un stade est caractérisé par des problèmes particuliers à résoudre dans une visée développementale. Ces tâches intrapsychiques, mais aussi interpersonnelles, doivent être accomplies pour progresser au prochain stade de façon saine
quels sont les stades d’erikson et leurs enjeux propres?
- confiance ou méfiance fondamentale (0-18 mois): Développement d’un sentiment de confiance de base envers l’entourage, et ce en raison de la dépendance totale
- autonomie ou honte et doute (18-3 ans); Capacités de maîtrise et d’autocontrôle de l’enfant, de même que sa capacité à se positionner à l’égard des attentes et des exigences de ses parents et de la société
- initiative ou culpabilité(3-6ans): - Développement du sens de l’initiative et de l’efficacité, de même que pour la capacité d’éprouver du plaisir dans les identifications avec ses objets d’amour
- travail ou infériorité (6-12 ans): , Erikson pense que la personnalité continue de se former activement durant cette phase.
- identité ou confusion ou diffusion des rôles (12-20 ans)
: - Prise de conscience de qui il est, de ses intérêts et de ses goûts, que ce soit au niveau de son orientation sexuelle, de ses choix politiques ou même au niveau religieux ou professionnel
Intimité ou isolement (20-35 ans): Capacité de s’engager dans une relation intime, sans craindre de perdre son identité
Générativité ou stagnation (35-65 ans): - Réalisation du chemin parcouru et reconnaissance de la valeur de son expérience.
intégration ou désespoir (65 ans +): - Constatation de ses réussites et de ses accomplissements, mais aussi reconnaissance des déceptions ; faire la paix avec celles-ci
qu’est ce qui se passe s’il y a un problème lors de la phase de confiance ou méfiance fondamentale?
- Un sentiment d’optimiste et de confiance peut se développer si l’entourage est présent pour l’enfant et qu’il répond correctement à ses besoins.
- Un sentiment de méfiance et de crainte envers son entourage peut se développer si ses besoins ne sont pas complètement comblés. L’envie, l’avidité et la possessivité sont des traits courants.
qu’est ce qui se passe s’il y a un problème lors de la phase d’autonomie ou honte et doute?
- Les parents démontrent de la bienveillance dans l’accueil de ce rapport de force. Ils félicitent et soutiennent les efforts de l’enfant tout en gardant une autorité ferme pour lui apprendre le discernement et la prudence dans la réalisation de ses désirs. Permet à l’enfant d’apprendre à reconnaître ses besoins et celui des autres.
- Les parents peuvent être trop sévères et l’enfant peut vivre le tout avec un sentiment d’échec. Il doute alors de ses capacités. Son processus d’autonomie est alors brimé et divers comportements d’oppositions et de mise en échec peuvent survenir
quelles sont les conséquences du stade initiative ou culpabilité?
- Si l’attitude des parents est trop culpabilisante envers les désirs d’exploration de l’enfant, l’enfant peut développer de la culpabilité envers ses désirs d’exploration.