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système musculosquelettique > thématique 8 cartilage, fibrocartilage et membrane synoviale > Flashcards

thématique 8 cartilage, fibrocartilage et membrane synoviale Flashcards

1
Q

quels sont les 3 types de cartilage?

A
  • hyalin
  • élastique
  • fibrocartilage
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Q

quels endroits on retrouve du cartilage hyalin?

A
  • surface articulaire
  • cartilage costaux
  • trachée
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3
Q

à quels endroit retrouve-t-on du cartilage élastique?

A
  • épiglotte

- oreille externe

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4
Q

à quels endroit retrouve-t-on du fibrocartilage?

A
  • disque IV
  • symphyse pubienne
  • ménisques
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5
Q

quelles structures n’est pas entouré de périchondre?

A
  • cartilage articulaire!! (cartilage articulaire nourrit par compression/décompression par le liquide synoviale)
  • fibrocartilage
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6
Q

est-ce que le périchondre est vascularisé?

A

oui, très bien vascularisé.

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7
Q

quel est le type de cartilage plus difficile à réparer?

A

cartilage articulaire, car pas de périchondre

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8
Q

de quoi est composé le cartilage hyalin?

A

chondrocytes et d’une matrice contenant des fibres de collagène de type II

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9
Q

quelles structures sont entourées de périchondre?

A
  • cartilage hyalin, sauf l’articulaire

- élastique

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10
Q

de quoi est composé le fibrocartilage?

A

chondrocytes, fibroblastes et fibres de collagène de type I

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11
Q

composition du cartilage?

A
  • matrice extracellulaire (fibres collagène type II, protéoglycanes + eau)
  • cellules (chondrocytes, nourrit par diffusion et environnement hypovasculaire)
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12
Q

proportion des éléments du cartilage articulaire?

A
  • chondrocytes = 1-10%
  • collagène = 15-22%
  • protéoglycanes = 4-7%
  • eau, sels, protéines,lipides = 60-85%
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13
Q

biochimie du cartilage articulaire?

A
  • matrice structurale = collagène de type II

- structure “compressible” = glycosaminoglycans + acide hyaluronique

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14
Q

arrangement de la matrice extracellulaire du cartilage articulaire?

A
  • couches superficielles = les fibres de collagène de type II sont parallèles, ce qui permet de mieux résister aux forces de tension et cisaillement.
  • couches profondes = fibrilles de collagène sont plus denses plus épaisses disposées autour des chondrocytes de façon plus anarchique et prenant une disposition perpendiculaire à la surface du cartilage dans la profondeur de celui-ci.
  • *cela permet de bien ancrer le cartilage à l’os sous-chondral
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15
Q

combien de couches composent le cartilage articulaire?

A

4 couches

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16
Q

où se trouve un des cartilage les plus épais de l’organisme?

A
  • rotule
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17
Q

qu’est-ce qu’un chondrocyte?

A

cellule du cartilage avascularisée.

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18
Q

quelle est la vitesse du renouvellement de la matrice dans un cartilage normal? (assuré par le chondrocyte)

A
  • extrêmement lent
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19
Q

le chondrocyte se trouve comment dans des conditions physiologiques normales chez l’adulte?

A
  • au repos
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20
Q

comment le chondrocyte fonctionne-t-il?

A
  • il fonctionne en autarcie (seul) et en anaérobie et se nourrit par imbibition à partir du liquide synovial.
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21
Q

quel répertoire génétique possède le chondrocyte?

A

répertoire génétique lui permettant de synthétiser les différents produits de la matrice et des enzymes inactives. Le chondrocyte élabore les éléments de la matrice extracellulaire et les enzymes capables de la dégrader, assurant ainsi l’homéostasie du tissu cartilagineux.

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22
Q

le métabolisme du chondrocyte dépend de quoi?

A

de l’intensité et du rythme des pressions cycliques auxquels il est soumis, et qui déterminent son comportement métabolique.

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23
Q

le chondrocytes exprime quel genre de récepteurs à sa surface?

A

des intégrines qui se comportent comme des mécanorécepteurs

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24
Q

l’intégrine permet quoi??

A

permet une connexion du chondrocyte avec le milieu extérieure

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25
Q

rôle des protéoglycans ?

A
  • rôle majeur dans l’organisation de la matrice extracellulaire en interagissant avec d’Autres molécules telles que les collagènes, glycoprotéines et acide hyaluronique
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26
Q

le métabolisme normal du chondrocyte résulte de quoi??

A

un équilibre entre 3 types de cytokines (régulateur, facteur catabolique, facteur de croissance)

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27
Q

les facteurs cataboliques sont produit par quoi??

A
  • par les cellules inflammatoires
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28
Q

à quoi servent les facteurs de croissance?

A

accélérer la réparation

29
Q

les chondrocytes vivent de quelle façon (quant à l’oxygène) ?

A

en hypoxie (1-7% d’oxygène)

30
Q

le cartilage est nourri de quelle façon?

A

par des nutriments de faible poids moléculaire qui proviennent du liquide synoviale

31
Q

cartilage est nourri grâce à quel phénomène?

A

diffusion passive, lors de compression et décompression (liquide pénètre au travers de canaux interfibrillaires et intermoléculaires)

32
Q

quelles zones du cartilage reçoivent le moins d’oxygène?

A

les zones profondes du cartilage reçoivent peu d’oxygène et nutriments..

33
Q

qu’est-ce qu’un protéogycan?

A

un glycoaminoglycan qui se lie à une protéine. (sauf acide hyaluronique)

34
Q

comment les protéoglycans attirent l’eau dans le cartilage?

A

les molécules chargées négativement par le groupement OH- vont attire les structures chargées positivement comme le Na+ et le K+ ce qui favorise la pénétration de l’eau pcq gradient de concentration!!

35
Q

qu’est-ce qui limite l’expansion des protéoglycanes?

A

le collagène. (en créant une pression interne au repos)

36
Q

qu’est-ce que l’effet Gibbs-Donnan?

A

comportement des particules chargées proches d’une membrane hémiperméable (qui ne laisse pas tout passer.) qui parfois ne sont pas distribuées également de chaque côté de la membrane. La cause principale est la présence de différentes substances chargées (ex. GAGs) qui ne peuvent passer au travers de la membrane créant ainsi une charge électrique inégale.”

37
Q

qu’est-ce que la pression de gonflement?

A
  • les protéoglycans attirent l’Eau dans les tissus par osmose et exercent une pression de gonflement sur le réseau de collagène. c’est le maintien des protéoglycans sous une forme comprimée au travers d’un réseau de collagène inextensible qui cause cette pression de gonflement.
38
Q

rôle des fibres de collagène lors du gonflement?

A

retenir la structure

39
Q

quel mécanisme réduit les pertes de fluide et l’affaissement du cartilage?

A

le compression entraîne une perte d’eau et une rapprochement des GAGs chargés négativement. Cette force de répulsion (répulsion entre les GAGs qui sont négatifs, 2 négatif se repousse) augmente la pression interne et réduit les pertes du fluide.

40
Q

est-ce que le cartilage se comporte comme une éponge??

A

non, grâce aux GAGs, le cartilage ne se comporte pas exactement comme une éponge que perd de plus en plus de fluide lorsque la pression externe augmente. (la perte d’eau et donc l’augmentation de la pression interne diminue la perte des fluides, ce qui permet de moins grandes pertes d’Eau lorsque des pertes d’eau ont déjà eu lieux

41
Q

fonction des fibres de collagène ?

A
  • résister à la tension

- sert d’ancrage du cartilage à l’os

42
Q

fonctions des protéoglycans et de l’eau?

A
  • offrent une viscosité au tissu

- permettent un comportement hydrostatique de résistance à la compression

43
Q

fonction des chondrocytes?

A
  • homéostasie du tissu par la production de collagène et protéoglycans, production d’enzymes qui contrôlent la croissance et le remodelage des tissus.
44
Q

le cartilage présente le même comportement mécanique que le tendon ou ligament, quel est-il?

A
  • load relaxation
45
Q

de quelle façon le stress diminue sur le cartilage?

A

au fur et à mesure que le liquide sort du cartilage, la charge est transférée à la matière solide et le stress diminue pour atteindre un nouvel équilibre.

46
Q

fonctions du cartilage articulaire?

A
  • protection de l’os = distribution de la pression sur une plus grande surface.
  • diminue la friction = coefficient de friction très peu élevé, coefficient de friction augmente de 3-5 fois dans les stades précoces de l’arthrose entraînant un véritable cercle vicieux mécanique.
47
Q

3 types de lubrification?

A
  • frontière
  • hydrostatique
  • élastohydrodynamique
48
Q

qu’est-ce que la lubrification frontière?

A

les surfaces articulaires sont en contact.

  • le fluide ne peut pas supporter une charge excessive ou une vitesse d’application importante
  • il est possible que la température du fluide augmente changeant anisi ses caractéristiques physiques (diminue la viscosité)
    ex. courir un marathon
49
Q

qu’est-ce que la lubrification hydrostatique?

A

pellicule de fluide, surfaces articulaires ne sont jamais en contact les unes par rapport aux autres.
ex. lancer balle (épaule)

50
Q

qu’est-ce que la lubrification élastohydrodynamique?

A
  • inspiré du modèle élastique et inclut une déformation élastique du cartilage.
  • *favorise meilleure distribution de la force
    ex. = prendre une marche (genou)
51
Q

caractéristiques du ménisque?

A
  • forme de C, d’une longueur d’environ 3,5cm.
  • bord externe plus épais que le bord interne
  • plus large à la partie postérieure qu’antérieure
  • s’attache à la partie interne de la capsule articulaire (s’attache à la membrane synoviale, c’est pur ça que lors d’un traumatisme/déchirement du ménisque, il y a un gonflement)
52
Q

composition du ménisque?

A
  • fibre collagène (90% type I)
  • cellules = fibroblastes, chondrocytes
  • matrice extracellulaire = eau, protéoglycans et glycoprotéine
53
Q

fonctions ménisque?

A
  • lubrification et nutrition = maintiennent un espace entre les os (diminue la friction et augmente diffusion des fluides)
  • absorption des chocs/répartition de la charge = réduit le stress sur le cartilage et prévient la formation d’arthrose
  • stabilisation de l’articulation = efficace si les ligaments sont intacts.
54
Q

comment est la vascularisation méniscale?

A

peu vascularisé…. artère généculées = forment un plexus capillaire périméniscaux (degré de pénétration est d’environ 10-30% de la largeur totale du ménisque)

55
Q

anatomie annulus fibrosus?

A
  • partie externe faite de lamelle concentriques (collagène type I)
  • chaque lamelle adjacent a une orientation différente (s’attache aux ligaments longitudinaux post. et ant. et aux plaques cartilagineuses)
56
Q

anatomie nucleus pulposus?

A
  • faible densité de collagène
  • fibrille de collagène de type II
  • grande quantité de protéoglycans.
57
Q

anatomie microscopique du disque intervertébral?

A
  • faible densité cellulaire (chondrocytes encapsulés, synthèse de la matrice extracellulaire)
  • collagène (type I et II)
  • innervation = périphérique
  • vascularisation = pratiquement absente dans un disque normal…
58
Q

de quelle façon est irrigué le disque IV?

A

par diffusion passive

59
Q

qu’est-ce que la membrane synoviale?

A
  • un tissu conjonctif lâche qui recouvre les structures intraarticulaires
60
Q

quel est le rôle de la membrane synoviale?

A
  • contrôle la concentration des électrolytes et protéines en circulation dans le liquide synovial
  • donne une fluidité à l’articulation
  • sert de défense immunitaire
  • source de nutriments pour le cartilage
  • capte des composés du liquide synovial
61
Q

qu’est-ce que contient le liquide synovial?

A
  • acide hyaluronique
  • protéines
  • glycoprotéines
  • glucose
  • eau et minéraux
  • cellules
62
Q

quelles sont les 2 couches de la membrane synoviale?

A
  • couche intimale

- couche subintimale

63
Q

qu’est-ce qui compose la couche intimale de la membrane synviale?

A
  • synoviocytes de type A et type B
64
Q

synoviocytes type A ?

A
  • cellules macrophagiques
  • produisent l’acide hyaluronique
  • ressemblent aux macrophages
  • phagocytent et éliminent les débris
65
Q

synoviocytes de type B ?

A
  • moins abondantes

- glycoprotéines et protéines libérés dans le liquide synoviale

66
Q

qu’est-ce que la couche subintimale?

A
  • couche de la membrane synoviale
  • très vascularisée et innervée
  • plus fibreuse
67
Q

quelles sont les 3 composantes d’une articulation?

A
  • cartilage = arthorse
  • synoviale = arthrite = phénomène très inflammatoire
  • os sous-chondral = ostéonécrose
68
Q

thérapies futures pour la régénération du cartilage?

A

-Multiplication des cellules pluripotentes en culture
- Injection de cellules pluripotentes
(sang du cordon ombilical) sur une membrane synthétique ou naturelle
- Implantation de biomatériaux et de biomolécules actives
- Thérapie génétique (cellules qui
surexpriment TGF, BMP, FGF,
etc…)

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