thématique 6 histologie des tissu conjonctif Flashcards
quel est le but des liaisons intra et intermoléculaire??
augmenter la solidité du collagène
qu’est-ce que la lysyl oxidase?
une enzyme impliquée dans la formation de liaison intra et intermoléculaires des filaments de collagène.
pour un ligament ou un tendon, les fibres de collagènes peuvent être entourées de quoi??
- GAG
- protéoglycans
le syndrome Ehlers-Danlos est causé par une naissance comment??
- naissance prématurée causée par la rupture de la membrane amniotique
quel est la problématique du syndrome Elhers-Danlos?
- défaut dans la fibrillogenèse
quels sont les 2 sous problèmes du défaut dans la fibrillogenèse d’Elhers-Danlos??
- déficit en lysyl hydroxylase = défaut dans le “cross linking”
- déficit de l’enzyme peptidase (clivage du procollagène) = persistance de la portion N-propeptide
qu’est-ce qui cause le syndrome de Marfan??
- défaut au niveau de la fibrilline, une glycoprotéine impliquée dans la formation de l’élastine
qu’est-ce qui cause l’ostéogenèse imparfaite ??
- défaut collagène de type I, II et III
quelles sont les manifestations cliniques du syndrome Ehlers-Danlos??
- hyperélasticité
- hypermobilité et dislocation des articulations
- fragilité de la peau
- dégénération articulaire
quelles sont les manifestations cliniques du syndrome de Marfan?
- membres allongés
- hypermobilité
- problème cardiovasculaire et oculaire
- pectus excavatym
- diminution de la compliance des poumons
quelles sont les manifestations cliniques de l’ostéogenèse imparfaite?
- fragilité osseuse extrême
- multiples fractures à la naissance
- déformation osseuse
- petite ossature
quels sont les traitements en physiothérapie concernant le syndrome Ehlers-Danlos??
- protéger les articulations instables
- contrôler les douleurs articulaires
- limiter les cicatrices
- réduire les instabilités articulaires
- faire des exercices de faible résistance pour augmenter la force et le tonus musculaire
- informer le patient au sujet de l’hygiène postural
à quoi ressemble un patient atteint du syndrome de Marfan?
- grand
- longs bras, jambes, doigts et orteilles.
quels sont les traitements en physiothérapie concernant le syndrome de Marfan?
- exercices physiques sont importants pour : augmenter la densité osseuse, renforcer les muscles postérieurs du dos (prévention cyphose et scoliose).
- *risques de complication cardiovasculaires si rythme cardiaque trop élevé. (favoriser marche, vélo ou natation, éviter exercices isométriques ou intenses.)
- contrôler la douleur et l’hypermobilité articulaire
Quels sont les traitements en physiothérapie pour l’ostéogenèse imparfaite??
- exercices pour augmenter la force des muscles et des os
- éducation et prévention des chutes
- rééducation physique est très importante après les fractures
quelles sont les différentes méthodes d’analyse des tissus conjonctifs??
- analyse histologique (orientation des fibres et nombre de cellules)
- mesure morphométrique (surface de section, diamètre des fibres)
- analyse biochimique (contenue en GAG, protéoglycans, collagène, eau, etc.)
- analyse biomécanique (courbe de force/déformation.)
- mesurer tension pour tendons et compression pour le cartilage
qu’est-ce que le yield point??
- point final de la zone élastique. Au-delà du yield point, le tissu entre dans la zone plastique!!!
qu’est-ce que la zone plastique?
- déformation permantente. Tu étires une structure et elle ne reviendra PAS à la forme initiale.
de quelle façon est mesurer l’élongation dans une courbe de force/élongation??
- en % d’élongation pour pouvoir comparer différentes structures entre e;;es qui n’ont pas la même longueur initiale!!
à quel endroit sur la courbe force/élongation la pente est elle prise??
la partie linear. quand la pente (indice de rigidité) est PAS abrupte = structure est souple.
à quel %élongation le collagène va-t-il rupturer en général??
à environ 8% de son élongation initial.
à quoi fait référence le comportement élastique??
au fait qu’un tissu étiré reprendra sa longueur initiale une fois relâchée. Le tissu étiré au-delà d’une certaine longueur subira des changements irréversibles et acquerra une nouvelle longueur de repos.
nommer 3 tests biomécaniques des tissus?
- load relaxation
- creep phenomenon
- hystéresis
qu’est-ce que le load relaxation??
- on maintien la déformation
- *tension nécessaire pour maintenir un tissu à un certain % d’élongation diminue en fonction du temps pour finalement atteindre un plateau.
qu’est-ce que le creep phenomenon?
On maintien la charge.
**tissu se déforme avec le temps pour atteindre une longueur donnée lorsque la force appliquée sur un tissu est maintenue de façon constante.
qu’est-ce que l’hystéresis?
- mesure de l’énergie qui est dissipée ou perdue lors d’un test d’étirement. Perte d’énergie potentielle lors du retour à la position de repos.
- *aire sous la courbe.
quand est-ce qu’on a une courbe d’hystérésis?
quand la courbe ascendante ne se superpose pas avec la courbe descendante
qu’est-ce que le cycle d’hystérésis??
- un tissu soumis à des force cycliques aura tendance à devenir plus souple et compliant. On peut observer un déplacement vers la droite du cycle d’hystérésis et une réduction de la pente d’ascension.
à quoi fait référence le terme élasticité?
- au fait que chaque tissu possède une fois comprimée ou tendue la capacité de revenir à sa conformation originale. **Toutefois, une stress excédant la zone élastique entraînera une déformation permanente du tissu
à quoi fait référence le terme plasticité?
- met en évidence qu’un tissu peut changer et maintenir une nouvelle morphologie. Une fois la zone plastique atteinte, le tissu ne regagnera pas sa conformation originale.
- **La zone plastique doit donc être atteinte pour gagner de la flexibilité musculaire ou encore mobiliser des membres ou vertèbres rigides.
quelle zone doit être atteinte pour gagner de la flexibilité musculaire ou encore mobiliser des membres ou vertèbres rigides.
zone plastique
les propriétés biomécaniques sont fonctions de quoi??
- type de fibres (collagène vs élastine)
- contenu de la matrice extracellulaire
- intercations (protéoglycan-collagène)
- cross links (intra+intermoléculaire)
- orientation des faisceaux et des fibrilles
- diamètre des fibrilles
- longueur des fibrilles
- vitesse d’application de la force (force maximale soutenue par une structure augmente en fonction de la vitesse d’application de la force. (quand tu étires rapidement une structure = elle peut soutenir une plus grande charge.)
pourquoi une structure est-elle plus solide et rigide à haute vitesse?
- une structure se rupture progressivement. À haute vitesse, la structure n’a pas le temps de libérer ou “perdre” toute sont énergie. Elle la conserve et devient donc + rigide et + solide.
la forme géométrique des tissus change quoi??
les propriétés mécaniques.
pour vraiment connaître les propriétés mécaniques d’un tissu, il faut exprimer la force en fonction de quoi ??
- exprimer la force en fonction de sa surface (N/mm2) et la longueur en fonction de la longueur initial (% élongation)
Un ligament, une capsule articulaire ou un tendon immobilisés vont perdre leurs
propriétés biomécaniques et deviennent
moins rigides lorsque testés de quelle façon??
testé mécaniquement de façon isolée.
la formation d’adhérences contraignantes entre les tissus et un raccourcissement/changement des structures myogéniques (muscle-tendon) et arthrogéniques (capsule, ligament) rendent
l’articulation immobilisé comment??
- plus rigide
quels sont les facteurs contribuant à la rigidité articulaire?
- changement arthrogénique = raccourcissement des ligaments, raccourcissement et adhérence de la capsule articulaire, perte de propriétés du cartilage, contact prématuré os-os
- changement myogénique = raccourcissement du complexe muscle-tendon
que signifie contracture??
rigidité articulaire
vrai ou faux : Les patients souffrant du syndrome de Marfan ont souvent des problèmes oculaires.
vrai
vrai ou faux : Il n’est pas rare de rencontrer de multiples fractures à la naissance chez les gens souffrant du syndrome de Marfan.
faux
vrai ou faux : L’hypermobilité des articulations est l’une des caractéristiques du syndrome de Ehlers-Danlos.
vrai
vrai ou faux : L’ostéogenèse imparfaite est due à une croissance trop rapide des os.
faux
vrai ou faux : L’énergie d’absorption est la résultante de la force multipliée par la distance et s’exprime en joule.
vrai
vrai ou faux : La force nécessaire pour étirer une structure conjonctive diminue au fur et à mesure que le nombre de cycles d’étirement et de relaxation augmente.
vrai
vrai ou faux : Le load relaxation sous-tend que la charge nécessaire pour maintenir une longueur constante d’un tissu étiré diminue en fonction du temps pour finalement atteindre un plateau.
vrai
vrai ou faux : La pente de la courbe force/élongation est un indicateur de la rigidité d’une structure biologique.
vrai
