Tetano

Question 1

Conceito TETANO

Answer 1

Tétanos:
Es una enfermedad infecciosa aguda, causada por la toxina producida por el bacilo Clostridium tetani. Se manifiesta por espasmos musculares y rigidez, y es frecuentemente fatal. Es el resultado de la infección de heridas o lesiones.

Question 2

Etiologia TETANO

Answer 2

Clostridium tetani (bacilo anaerobico, gram+)

Toxina que ela produz: Tetanospasmina

Question 3

Classificação TETANO

Answer 3

Clasificación del Tétanos:

• Tétano General:
  Presenta espasmos y rigidez muscular en todo el cuerpo.
• Tétano Cefálico:
  Afecta músculos faciales y nervios craneales, comúnmente asociado a lesiones craneales o otitis.
• Tétano Localizado:
  Espasmos y rigidez confinados a la zona cercana al sitio de la herida.
• Tétano Neonatal:
  Ocurre en recién nacidos, relacionado con cortes inadecuados del cordón umbilical y prácticas de cuidado no higiénicas.

Question 4

Factores de Riesgo TETANO

Answer 4

• Pacientes no vacunados: Principal factor de riesgo para la enfermedad.
• Ancianos: La inmunidad puede disminuir con la edad.
• Niños: Particularmente aquellos no vacunados o con vacunación incompleta.
• Heridas contaminadas: Especialmente las profundas o punzantes.
• Heridas quirúrgicas: Riesgo si la persona no está adecuadamente vacunada.
• Drogas inyectables: Uso indebido puede llevar a heridas contaminadas.
• Post parto y post aborto: Riesgo si no se siguen prácticas asépticas.
• Tatuaje: Si se realizan en condiciones no estériles.

Question 5

Signos y Sintomas TETANO

Answer 5

• Dolor y hormigueo en el sitio de inoculación.
• Espasmos de músculos próximos al lugar de inoculación.
• Trismos: Rigidez mandibular y del cuello.
• Epistotonos: Distensión por fuertes espasmos musculares.
• Irritabilidad, inquietud e insomnio.
• Convulsión tónica dolorosa.
• Espasmos de glotis.
• Hiperreflexia osteotendinosa.

Question 6

Diagnostico TETANO

Answer 6

Clinico : Signos y Sintomas.
Antecedentes de Herida

Question 7

Complicaciones TETANO

Answer 7

Infecciones Recurrientes
Sepsis
Ulcera de Decubito
Muerte

Question 8

Tratamento TETANO

Answer 8

Medidas Generales:
1. Control de funciones generales: Monitoreo y estabilización de las funciones vitales del paciente.
2. Ventilación mecánica/traqueotomía: En caso de compromiso respiratorio grave.
3. Inmunoglobulina antitetánica: Para neutralizar la toxina circulante.
4. Antibioticoterapia:
- Metronidazol (preferido)
- Bencil penicilina sódica
- Tetraciclina

Medidas Específicas:
1. Diazepam: 1-8 mg/kg/dosis EV para reducir los espasmos musculares.
2. Morfina: Para el control del dolor.
3. Sulfato de magnesio: 2 a 3 gr por hora, hasta que desaparezca el reflejo rotuliano.
4. Toxina botulínica tipo A: Aplicada en heridas locales para reducir la producción de toxina.

Medidas Quirúrgicas:
1. Desbridamiento precoz y resección amplia de tejidos necrosados: Elimina el foco de producción de toxina.

Question 9

PROFILAXIS e PREVENCION TETANO

Answer 9

vacuna de dT: anti‐tetánica