Teratogenesis Flashcards

1
Q

Concepto de teratogenesis

A

Alteración morfologica, quimica o funcional inducida durante la embarazo.

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Q

Tipos de Teratogenesis

A
  • Mayores: Focomelia

* Menores: Retraso en desarrollo mental, hidrocele, angioma, hernias.

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3
Q

Causas de teratogenesis

A
  • 50% desconocida
  • 10% mutaciones cromosomicas
  • Farmacos
  • Infecciones en la madre durante el embarazo: Rubeola, CMV y toxoplasmosis.
  • Diabete: Macrosomicos
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4
Q

Etapa más susceptible para teratogenicidad

A

Embrionaria 1° trimestre

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Q

Manifestaciones normales del desarrollo anormal

A
  • Muerte
  • Alteración morfologica
  • Retraso del crecimiento
  • Trastornos funcionales.
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6
Q

Malformaciones asociadas a Rubeola

A

Temprana < 60 días: Cataratas, glaucoma o cardiopatías.

Tardia < 120 días: Sordera

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7
Q

Malformaciones asociadas a Talidomida (antiangiogenico)

A

21-40 días: Defectos de reducción de miembros.

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8
Q

Malformaciones asociada al uso de cumarinicos

A

< 100 días: Hipoplasia nasal

> 100 días: Posible retraso mental

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9
Q

Alteraciones asociadas al uso de Yodo radioactivo

A

Después de los 65 días produce deficiencia tiroidea fetal

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10
Q

Alteraciones asociadas al uso de Tetraciclinas

A

> 120 días: Coloración del esmalte dental primario.

> 250 días: Coloración del esmalte dental permanente

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11
Q

Alteraciones asociadas a presencia de fiebre durante el embarazo

A
  • Defecto del cierre del Tubo neural
  • Microcefalia
  • Defecto en el desarrollo de la cara y cuello
  • Macroftalmia
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12
Q

Exposición a Rayo x durante el embarazo puede producir

A
  • Aborto
  • Microcefalia
  • Hidrocefalia
  • Defectos oculares
  • Retraso en el crecimiento
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13
Q

Alteraciones asociadas al uso de alcohol

A
  • Muerte fetal
  • Parto prematuro
  • Retrasos en crecimiento y psicomotor
  • Dismorfia facial, paladar hendido y cardiopatias congenitas
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14
Q

Alteraciones asociadas al uso de tabaco, marihuana y/u opiaceos

A

Alteraciones a nivel del SNC

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15
Q

Alteraciones asociadas a anticonvulsivos

A
  • Defectos en el cierre del tubo neural
  • Microcefalia
  • Hidrocefalia
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16
Q

Alteraciones asociadas a antineoplasicos

A
  • Muerte

* Malformaciones de muchos o todos los organos y sistemas

17
Q

Alteraciones asociadas a antipaludicos

A
  • Sordera
  • Defectos oculares
  • Polidactilia
  • Hidrocefalia
  • Cardiopatias
18
Q

Alteraciones asociadas al Litio

A
  • Defectos del cierre del tubo neural.

* Enf de Ebstein, una cardiopatia congenita.

19
Q

Alteraciones asociadas a exceso de vitaminas

A

Vit.A: Alteraciones urogenitales, oídos, paladar hendido y alteraciones faciales.

Vit.D: Estenosis aortica, fascies de gnomo y retraso mental.

20
Q

Alteraciones asociadas a infección por Parvovirus B-19

A
  • Hidrops fetal

* Anemia hemolitica

21
Q

Factores de riesgo para desarrollo de teratogenicidad

A
  • Socieconomico
  • Genético
  • Infecciones
  • Estado nutricional de la madre
  • Factores ambientales como SMOG, tabaquismo, etilismo…
22
Q

Factores asociados a la variabilidad de teratogenicidad producida por un agente

A
  • Dosis: A mayor dosis, mayor efecto
  • Tiempo transcurrido del embarazo: Periodo critico es el primero trimestre.
  • Susceptibilidad genética
  • Interacción con otros agentes.
23
Q

Como clasifica la FDA los fármacos y la seguridad para su uso durante en embarazo

A

A: Estudios controlados hechos en humanos
B: Estudios en animales hechos sin alteración, todavia no testado en humanos.
C: Estudios en animales demuenstran teratogenicidad
D: Hay clara evidencia de riesgo, pero beneficioso a la madre (drogas de urgencia)
X: Contraindicación en mujeres en edad fértil…

24
Q

Cardiopatías congenitas más frecuentes

A
  • CIV
  • Tetralogia de Fallot
  • CIA
  • Transposición de grandes vasos (TGV)
25
Q

Fallas asociadas al defecto del cierre del tubo neural

A
  • Espina bifida

* Anencefalia

26
Q

Anomalias gastrointestinales

A
  • Onfalocele: Defecto en el cierre del anillo umbilical.
  • Gastrosquisis: El intestino queda afuera del abdomen por defecto de la pared muscular.
  • Hernias diafragmaticas