Manejo generales en intoxicaciones

Question 1

5 pasos para evaluación y tratamiento en intoxicaciones agudas

Answer 1

1- Evacuación del local en donde se produció la intoxicacion;
2- Evaluación y tratamento inmediato (soporte vital)
3- Confirmar o excluyer el dx de intoxicación
4- Tratamiento especifico de la intoxicación
5- Monitoreo continuo y cuidados.

Question 2

Cuales cuidados se aplican en la evaluación y tratamento inmediato?

Answer 2

A- Permeabilidad de via aérea
B- Mecanica respiratória (Fr) y nivel de oxigenación: O² por mascara o TOT.
C- Evaluación hemodinamica: PA, Fc, Acceso venoso (central)
D- Neurológico. Evaluar estado de consciencia.

Question 3

Cual manejo especifico en intoxicación por farmacos (pastillas)

Answer 3

SNG con administración de:

• Carbon activado
• Catarticos NO INDICADO A NIÑOS
• Purgantes
• Eméticos
• Diuresis forzada

Question 4

Dosis de Carbón activado en intoxicaciones

Answer 4

1 g/kg diluido en solución salina o catarticos

* Absorbente por enlaces covalentes

Question 5

Contraindicaciones para uso de SNG

Answer 5

• Ingestión de causticos y corrosivos
• Productos deerivados del petróleo e hidrocarburos
• Pcte el cual no se tenga protección de VA
• Pctes con disrritmias cardiacas

Question 6

Definición de antidoto

Answer 6

Droga especifica utilizada para cortar el efecto de otra que en la situación está a causar daño al pcte.

Question 7

Ejemplos de Catarticos

Answer 7

• Sulf. de Na o Mg: 15-30 g dosis

* Surbitol o Manitol: 1 a 2 g/kg

Question 8

Ejemplos de Purgantes

Answer 8

• Subitol o Manitol: 1g/kg
• Citrato de Mg: 4 mls/kg a niños o 250 mls a 10% para adultos
• Sulf. de Mg: 250 mg/kg en niños o 20 g en adultos

Question 9

Ejemplos de Emeticos y contraindicaciones

Answer 9

• Jarabe de Ipecacuana: 15 mls en niños y 30 mls en adultos

** CI: hidrocraburos, ingesta de corrisivos o alteracion del estado de alerta.

Question 10

Criterios de hospitalización para niños

Answer 10

• Coma
• Insuficiencia respiratoria
• Ingesta de dosis potencialmente letal
• Disfunción cardiocirculatoria
• Crisis convulsiva y agitación
• Insuficiencia hepatica

Question 11

Criterios de hospitalización en adultos

Answer 11

• Requerir intubación
• Alteraciones neurologicas
• Disfunción cardiorespíratoria
• ** INESTABILIDAD HEMODINAMICA

Question 12

Antidotos para Insulina y Benzodiacepinas

Answer 12

• Glucosa

* Flumacenil

Question 13

Antidotos para Anticolinérgicos y Opiaceos

Answer 13

• Fisiostigmina

* Naloxona

Question 14

Antidotos para Digitalicos y Isoniazida

Answer 14

• Anticuerpos FAB

* Piridoxina

Question 15

Antidoto para Fenotiacidas

** Antipsicoticos/Antiemeticos como: clorpromazina y levopromazina

Answer 15

• Difenhidramina