Terapias 3a Geração Flashcards
1
Q
1ª, 2ª ou 3ª geração?
Mobilização contra as abordagens clínicas existentes
A
1
2
Q
1ª, 2ª ou 3ª geração?
Foco do terapeuta no comportamento ou emoção problemáticas
A
1
3
Q
1ª, 2ª ou 3ª geração?
Técnicas baseadas no condicionamento clássico e operante
A
1
4
Q
1ª, 2ª ou 3ª geração?
Pavlov, Watson e Skinner
A
1
5
Q
1ª, 2ª ou 3ª geração?
Foco: mudar comportamentos
A
1
6
Q
1ª, 2ª ou 3ª geração?
Pensamentos importam: respostas emocionais e comportamentais influenciadas pela cognição
A
2
7
Q
1ª, 2ª ou 3ª geração?
Foco do terapeuta na reestruturação dos pensamentos
A
2
8
Q
1ª, 2ª ou 3ª geração?
Beck e Ellis
A
2
9
Q
1ª, 2ª ou 3ª geração?
Foco: mudar pensamentos/cognições
A
2
10
Q
1ª, 2ª ou 3ª geração?
conjunto de terapias que enfatizam uma abordagem mindful para com as experiências internas e a aceitação ao invés da mudança
A
3
11
Q
1ª, 2ª ou 3ª geração?
outros temas: valores, metacognição, fusão cognitiva, dialética, relação terapêutica
A
3
12
Q
2ª ou 3ª geração?
Perspetiva mecanicista
A
2
13
Q
2ª ou 3ª geração?
Perspetiva contextualista
A
3
14
Q
2ª ou 3ª geração?
Eventos podem ser explicados em termos de um conjunto de elementos e das relações entre eles
A
2
15
Q
2ª ou 3ª geração?
Os eventos só ganham significado quando
considerados no âmbito o seu contexto histórico e
situacional e da sua função nesse contexto
A
3
16
Q
2a ou 3a geração
Frequência e intensidade de determinadas cognições resulta em consequências emocionais e comportamentos indesejadas
A
2
17
Q
2a ou 3a geração?
Função de um evento mental no contexto em que ocorre é a dimensão que determina se este será ou não alvo de mudança
A
3
18
Q
2a ou 3a geração?
Alteração dessas cognições produzirá mudança ao nível das consequências
A
2
19
Q
2a ou 3a geração:
Intervenção pode não incidir diretamente sobre esse evento mental, mas antes sobre esse contexto
A
3
20
Q
2a ou 3a geração
Seleção da cognição alvo de mudança determinada pela sua forma, frequência e intensidade
A
2
21
Q
2a ou 3a geraçao
Pretende promover mudança ao nível dos conteúdos cognitivos, para permitir a emergência de emoções e comportamentos mais adaptativos
A
2
22
Q
2a ou 3a geraçao
Intervenções de promoção de consciência visam ajudar o cliente a compreender a influência das cognições sobre as emoções e os comportamentos
A
2
23
Q
2a ou 3a geraçao:
Intervenções de promoção de consciência visam ajudar o cliente a Identificar cognições relevantes
A
2
24
Q
2a ou 3a geração:
Intervenções de promoção de consciência visam ajudar o cliente a quantificar a sua frequência e intensidade
A
2
25
2a ou 3a geração
Intervenções de promoção de consciência visam ajudar o cliente a categorizar distorções
2a
26
2a ou 3a geração
Pretende promover a mudança ao nível da relação do cliente com os seus conteúdos cognitivos e emoções, permitindo que o comportamento adaptativo ocorra, independentemente dos pensamentos e emoções presentes
3a
27
2a ou 3a geração
Intervenções visam intervir sobre estas relação permitindo ao cliente encarar os pensamentos e emoções como eventos mentais transitórios ou olhar para os pensamentos como pensamentos
3a
28
2a ou 3a geração
Mudança produzida através de intervenções que visam permitir a reestruturação/reformulação dos conteúdos cognitivos identificados
2
29
2a ou 3a geração
Terapeutas encorajam os clientes a encarar estes conteúdos como hipóteses a testar, que serão submetidas a desafios lógicos e empíricos, e eventualmente transformadas no sentido de integrarem as reflexões produzidas
2
30
2a ou 3a geraçao
Terapeutas encorajam os clientes a dar um passo atrás e verem como se sentem ao observar o problema através da lente da não reatividade e não julgamento, cultivando uma atitude de aceitação e gratidão
3
31
2a ou 3a geração
Intervenções de reestruturação encaradas por alguns autores como desnecessárias e por outros como contraproducentes
3a
32
O que têm em comum as terapias de 3ª geração com o programa de redução de stress baseado no mindfulness (MBSR)? (3)
- ênfase na relação com os seus pensamentos e experiências
- mindfulness é a prática basilar para desenvolver a consciência, autocontrole e descentramento
- atitude de aceitação perante as experiências internas e externas
33
A prática engloba três elementos principais...
intenção
atenção
atitude
34
Programa de redução de stress baseado no mindfulness (MBCT) vs. Terapia cognitiva baseada em mindfulness (MBSR) : SEMELHANÇAS (3)
- o mesmo formato e estrutura: 8 semanas + 1 dia de retiro.
- ambos preveem sessões de grupo semanais com psicoeducação, práticas formais de meditação mindfulness e momentos de reflexão
- entre as sessões, incentivam uma prática formal e informal diária.
35
Terapia cognitiva baseada em mindfulness (MBSR) : caraterísticas (3)
- prevencao de recaída ensinando mindfulness durante os episódios de humor deprimido + descentrar de forma compassiva
- Descentração que é promovida é “consciência metacognitiva”
- promover o direcionamento intencional da atenção, sublinhar os padrões habituais de reatividade que emergem durante os exercícios
36
A terapia de aceitação e compromisso (ACT) é baseada na Relational Frame Theory (RFT), a qual é uma explicação...
analítico-comportamental de como a linguagem e a cognição se desenvolvem através das relações entre estímulos (i.e., objetos, imagens, palavras faladas/escritas)
37
Dentro da Relational Frame Theory (RFT) temos 3 propriedades que nos permitem aprender e desenvolver novos quadros/redes relacionais...
1. implicação mútua
2. implicação combinatória
3. transformação de funções
38
Relational Frame Theory (RFT) : propriedade "implicação mútua"
Se o indivíduo percebe que A leva a B, então A estará relacionado a B e B a A na sua mente
Ou seja: associação de ideias (zinkifonk = wheeee)
39
Relational Frame Theory (RFT) : propriedade "implicação combinatória"
Se A está relacionado com B e B está com C, então A está relacionado com C e vice versa
Ou seja: outras ideias associadas a uma das ideias em particular passam a associar-se também.
40
Relational Frame Theory (RFT) : propriedade "Transformação de funções"
Se A e C estão relacionados e B, ligado a A ou ambos, é adicionado, a relação A-C pode mudar
Ou seja: uma experiência que se associe a uma das ideias, transborda para todas as restantes ideias já associadas.
41
A linguagem e a cognição resultam de respostas relacionais complexas dominadas de Arbitrarily Applicable Relational Responding (AARR).
V
42
Quadros relacionais podem levar a fusão cognitiva, isto é (...1...), e a evitamento experiencial, ou seja (...2...)
1. qualidade literal excessiva no pensamento
2. esforços para alterar a frequência, forma ou contexto das experiências
43
Desfusão cognitiva
consciência de que eu tenho a MINHA perceção do mundo, das associações da realidade, que é pessoal, “eu” como contexto, valores e a ação comprometida
44
a ACT visa intervir sobre a ...
literalidade das cognições que originam comportamentos de evitamento – construindo um contexto alternativo alinhado com os valores do sujeito
45
Objetivos da ACT (2)
- Ajuda a aceitar o que está fora de controle
- comprometer-se com ações que enriquecem a vida
46
ACT - abordagem (2) (o que faz/procedimentos base)
- Esclarecer os nossos valores e a usar esse conhecimento para guiar, inspirar e motivar o estabelecimento de objetivos para agir em conformidade.
- Ensinar competências psicológicas (i.e, competências de mindfulness) para lidar com os pensamentos e sentimentos dolorosos de um modo mais adaptativo de forma a terem menos impacto e influência
47
Qual a terapia: Intervenção psicológica, testada cientificamente, que utiliza estratégias de aceitação e atenção plena + estratégias de compromisso e mudança de comportamento, para aumentar a flexibilidade psicológica
ACT (terapia da aceitação e compromisso)
48
A flexibilidade cognitiva (ACT) é trabalhada através de 6 componentes... (Modelo HEXAFLEX)
1. foco no momento presente
2. aceitação da experiência
3. desfusão cognitiva
4. o eu como contexto (potencial para mudança)
5. valores
6. compromisso de ação
49
A ACT considera a prática meditativa como central.
F, Embora a maioria das terapias baseadas em mindfulness coloquem grande ênfase na prática meditativa, a ACT considera-a meramente uma ferramenta entre centenas de outras para desenvolver as competências mindful.
50
A Terapia comportamental dialética (DBT) foi desenvolvida para...
pessoas c/ pensamentos suicidas, frequentemente c/ perturbação da personalidade borderline.
51
A Terapia comportamental dialética (DBT) atualmente é usada para tratar pessoas com...
problemas graves e/ou crónicos de saúde mental, ligados a dependências, stress pós-traumático, problemas alimentares, automutilação, personalidade borderline e/ou ideação suicida.
52
A terapia comportamental dialética (DBT) Esta terapia foi construída através da combinação de 3 abordagens teóricas...
- Teoria biopsicossocial (interação entre fatores bio e sociais)
- Budismo Zen (práticas de mindfulness para calma e objetividade)
- Filosofia dialética (equilíbrio entre aceitação + mudança)
53
Terapia comportamental dialética (DBT): objetivos (2)
- Ajudar no processo de aceitação
- Ajudar no processo de mudança (padrões de pensamento e comportamento)
54
Terapia comportamental dialética (DBT): modelo de administração standard (4 passos)
1. psicoterapia individual
2. treino de competências (em grupo)
3. coaching no momento
4. equipa de consulta
55
Terapia comportamental dialética (DBT): modelo de administração standard - psicoterapia individual para...
aumentar a motivação do cliente para a terapia e ajudá-lo a aplicar as competências necessárias para gerir a própria vida
56
Terapia comportamental dialética (DBT): modelo de administração standard - treino de competências (em grupo) (2)
aceitação: mindfulness e tolerância ao stress;
mudança: eficácia interpessoal e regulação das emoções
57
Terapia comportamental dialética (DBT): modelo de administração standard - coaching no momento
porchamada,suporteao cliente no momento em que está a aplicar as competências trabalhadas ou em momentos difíceis
58
Terapia comportamental dialética (DBT): modelo de administração standard - equipa de consulta
ajudar o próprio terapeuta no processo
59
A terapia comportamental dialética (DBT) pode-se dividir em 4 etapas/objetivos…
1. estabilização
2. experienciar a dor
3. estabelecer metas razoáveis
4. ajudar a alcançar as metas
60
A terapia comportamental dialética (DBT) pode-se dividir em 4 etapas: 1) estabilização
O foco da terapia é a estabilização – para isso centra-se na segurança e na intervenção em crise. O objetivo é ajudar o cliente a obter algum controlo sobre os seus comportamentos problemáticos (e.g., automutilação)
61
A terapia comportamental dialética (DBT) pode-se dividir em 4 etapas: 2) experienciar a dor
Nesta fase, os comportamentos são mais estáveis, mas os problemas de saúde mental podem persistir.
O objetivo é que o cliente experiencie a sua dor emocional em vez de a silenciar ou esconder, com segurança
62
A terapia comportamental dialética (DBT) pode-se dividir em 4 etapas: 3) estabelecimento de metas razoáveis
Foca-se em melhorar a qualidade de vida do cliente por meio da manutenção do progresso e do estabelecimento de metas razoáveis. O objetivo último desta etapa é promover a felicidade e a estabilidade
63
A terapia comportamental dialética (DBT) pode-se dividir em 4 etapas: 4) ajudar a alcançar as metas
Durante esta fase, os terapeutas apoiam o cliente a avançar na sua vida para o próximo nível. O objetivo é, assim, ajudar o cliente a alcançar e a manter uma capacidade contínua de felicidade e sucesso
64
Exemplos de técnicas de tolerância ao stress (4)
- TIPP
- STOP
- ACCEPTS
- IMPROVE
65
Técnicas de tolerância ao stress: TIPP
- Temperature
- Intense exercise
- Paced breathing
- Progressive muscle relaxation
66
Técnicas de tolerância ao stress: STOP
Stop
Take a step back
Observe
Proceed mindfully
67
Técnicas de tolerância ao stress - para que servem
- em vez de ficar preso em padrões de pensamento desadaptativos, a tolerância ao sofrimento ensina ao cliente a aceitação do que não tem controlo para melhorar o humor depressivo.
- P/ evitar comportamentos impulsivos/autodestrutivos ensina-se, também, técnicas de distração e auto-tranquilização.
68
Técnicas de regulação emocional - para que servem/ como funcionam
Lidar e reduzir o sofrimento/vulnerabilidade emocional.
Foco:
- identificar emoções sem rótulos e julgamentos,
-perceber como as emoções moldam o comportamento e quais os obstáculos à sua regulação
- aprender a evitar situações que as desencadeiem e a focar em eventos positivos.
69
Técnicas de regulação emocional - 3 importantes estratégias
1. check the facts
2. act opposite to emotion
3. experience emotions and urges as waves
70
Técnicas de eficácia interpessoal - para que servem
Potenciar relações saudáveis e o respeito por si próprio.
A eficácia interpessoal inclui, assim: lidar com o conflito, ouvir o outro com atenção e pedir claramente o que se precisa, balanceando as prioridades
