TERAPIA PÓS-EXPOSI TÉTANO

Question 1

TETANO ACIDENTAL

Agent causal
Onde encontra

Answer 1

Clostridium Tetani G+

💩, maioria das 🌱, 💦 putrefatas, instrumentos perfurocortantes 🔪 enferrujados, poeiras das ruas e solo em geral.

Curiosidade: Água Oxigenada mata só o clostidium que é anaeróbio

Question 2

TETANO ACIDENTAL

FISIOPATO

E CLINICA

Answer 2

Libera toxina chamada: TETANOSPASMINA
que produz “espasmos” na musc. Causando hipertonia musc.

CLINICA:
Trismos, riso sardônico, opistótono, rigidez de nuca, hiperestens de MM
Retenção urinária
Ins. aguda Respiratória (diafragma)

Lucidez angustiante

Obs: Estímulos externo podem começar ou agravar (ruído, Luz, movimentação do corpo)

Question 3

Já chegou com crise de tétano

Quais os passos?

Answer 3

I- internar em unidade com mínimo ruído e luz

II- Sedar, intubar (traqueost precoce, já que o tubo estimúla), passar sonda vesical S/N

III-Netralizar a toxina tetanica com o
SAT 10000-20000 IV ou IM (em dois musc)

Obs: MS : só usa a imunoglobulina se
Pct alergico ao soro ou se ja usou alguma vez na vida

IV-Debridar foco. Lavagem 🧼 exaustiva
Usar pergamato de potássio e água oxig. No local

V- ATB
Metronidazol 500 8/8
Ou Penic. cristal 4000 000 4/4 7-10 dias

VI- 💉 Antitetânica (TT) quando entra na UTI e quando sai

Question 4

O MS designa o uso de SAT nos pcts, apesar da Imunoglobulina ser mais eficiente

Em que casos o MS permite o uso da IGHAT ?

Answer 4

• pct alérgico a soros
• pct que ja uso alguma vez na vida
• imunodeprimidos expostos
• RN com mãe desconhecida, parto fora do hosp, mãe não vacinada adequadamente
• RN com lesões potenciais

Question 5

Como é a vacina de tétano no caledário de 💉? (PNI)

Answer 5

3 doses na PENTAVALENTE: (DPT, Hib, HB
2,4 e 6 meses

1 reforço na DPT
15 meses

1 reforço DPT
4-6 anos

Adulto dT cada 10 anos

Question 6

Prof. Se :

Menos de 3 doses ou não faz ideia se tomou

Ferimento leve Não contaminado

Answer 6

I- 💉 TT (7-10 dias pra dar efeito) :

<7 anos: DPT comoletando 3 doses (2 meses cada)

> 7 anos: dT completando 3 doses (2 mese c/)

Question 7

Profx se tomou menos de 3 doses de vacina ou nem sabe

E ferimento mod-grave

Answer 7

I- 💉 TT

<7 anos: DPT completando 3 doses (intervalo 2 meses cada)

> 7 anos: dT //. //. ///. ///

II- SAT  (5000 UI) 
Ou IGHAT (MS 250 UI)

Question 8

Profx se 3 doses ou mais

Ferimento leve não contaminado

Answer 8

I- 💉 TT
Só se 10 anos da dose da última vacina

Não SAT

Question 9

Profx se 3 doses ou mais

Ferimento mod/grave

Answer 9

I- 💉 só se mais de 5 anos da última dose da vacina