Terapia Nutricional Domiciliar

Question 1

Frente

Answer 1

Verso

Question 2

O que é terapia nutricional enteral domiciliar (TNED)?

Answer 2

É a terapia indicada para pacientes que não conseguem atingir as necessidades nutricionais por ingestão oral e requerem complementação via sonda.

Question 3

Em quais casos é indicada a terapia nutricional parenteral domiciliar (TNPD)?

Answer 3

A TNPD é indicada para pacientes cuja nutrição oral e enteral estão temporária ou definitivamente impossibilitadas.

Question 4

Qual é o objetivo da terapia nutricional domiciliar em crianças?

Answer 4

Melhorar o estado nutricional e promover o crescimento adequado.

Question 5

Quais são os critérios para indicação de terapia nutricional enteral domiciliar (TNED)?

Answer 5

Redução na ingestão oral abaixo das necessidades para manter o estado nutricional e de hidratação do paciente.

Question 6

Quais são as principais avaliações necessárias antes de iniciar a terapia nutricional domiciliar?

Answer 6

Avaliação clínica, ingestão dietética, antropometria, composição corporal (quando possível), e exames laboratoriais.

Question 7

Quais são os principais objetivos da terapia nutricional enteral domiciliar?

Answer 7

Promover o crescimento adequado, melhorar o estado nutricional, e garantir a continuidade da alimentação iniciada no hospital.

Question 8

Quais são as indicações para nutrição parenteral domiciliar (NPT)?

Answer 8

Para pacientes com impossibilidade temporária ou definitiva de utilizar o trato digestivo, como síndrome do intestino curto ou pseudo-obstrução intestinal.

Question 9

Quais são as principais complicações mecânicas da nutrição enteral domiciliar?

Answer 9

Retirada acidental da sonda, deslocamento para o esôfago ou intestino, obstrução da sonda, e infecção da ostomia.

Question 10

Quais são as principais causas de diarreia em pacientes em terapia nutricional enteral?

Answer 10

Deslocamento da sonda, medicamentos, fórmula muito fria, contaminação bacteriana, ou velocidade de infusão muito rápida.

Question 11

O que pode causar constipação em pacientes em nutrição enteral domiciliar?

Answer 11

Ingestão inadequada de líquidos, dieta pobre em fibras, inatividade e uso de medicamentos.

Question 12

Quais são as complicações metabólicas comuns na nutrição parenteral domiciliar?

Answer 12

Alterações na glicemia, eletrólitos, e complicações hepáticas devido à esteatose, geralmente associadas à duração prolongada da nutrição parenteral.

Question 13

O que causa a obstrução da sonda nasogástrica em terapia enteral domiciliar?

Answer 13

Obstrução pode ser causada por má administração de medicamentos, fórmulas inadequadas ou manipulação incorreta.

Question 14

Quais são os cuidados essenciais para prevenir infecções em pacientes com cateter venoso central?

Answer 14

Higienização adequada das mãos, técnica asséptica durante a manipulação do cateter e troca regular dos curativos.

Question 15

Como prevenir a obstrução do cateter venoso em nutrição parenteral domiciliar?

Answer 15

Realizar a heparinização ao final da infusão para evitar a obstrução e seguir os protocolos de enfermagem rigorosamente.

Question 16

Qual é a principal complicação da nutrição parenteral domiciliar?

Answer 16

Complicações relacionadas ao cateter venoso central, como infecções, trombose e obstrução.

Question 17

O que é necessário para o sucesso da nutrição parenteral domiciliar em longo prazo?

Answer 17

Manutenção adequada do cateter venoso central e acompanhamento regular por uma equipe especializada.

Question 18

O que é a nutrição parenteral cíclica?

Answer 18

É a redução progressiva do tempo de infusão de NPT no domicílio, permitindo infusões de 8-12 horas, geralmente durante a noite.

Question 19

Qual é a principal vantagem da nutrição parenteral cíclica?

Answer 19

Reduz a insulinemia e esteatose hepática, além de melhorar a tolerância à alimentação enteral e oral durante o dia.

Question 20

Qual é o papel da equipe multidisciplinar na terapia nutricional domiciliar?

Answer 20

Avaliar o paciente de forma contínua, adaptar a terapia às necessidades individuais, e orientar a família sobre cuidados com a nutrição e complicações.

Question 21

Quais orientações devem ser dadas à família na terapia nutricional domiciliar?

Answer 21

Instruir sobre a manipulação adequada das sondas, higienização, armazenamento e administração das fórmulas, além de reconhecer sinais de complicações.

Question 22

Como deve ser o apoio à família durante a terapia nutricional domiciliar?

Answer 22

O apoio deve incluir acolhimento emocional, suporte técnico e educação continuada sobre o manejo das complicações e da terapia.

Question 23

Quais são as necessidades energéticas de crianças com encefalopatia crônica em terapia domiciliar?

Answer 23

As necessidades variam conforme a composição corporal e o nível de atividade física, sendo necessário ajustar individualmente com base na calorimetria indireta ou estimativa de altura.

Question 24

Como ajustar a nutrição domiciliar em crianças com paralisia cerebral?

Answer 24

O cálculo deve ser individualizado com base nos gráficos de crescimento específicos para paralisia cerebral e levando em conta o tônus muscular e nível de atividade.